Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоится за состояние руки: обожглась паром три дня назад и каждый раз при перевязке наблюдаю новые, появившиеся волдыри (их не вскрываю).  Обрабатываю хлоргексидином, накладывают мазь Метилурацил 4 раза в день. Нижний край раны немного отечен и горячеват. Спасибо.

Здравствуйте. Если после ожога кожи паром появляются новые пузыри, то это говорит о глубоком ожоге второй степени, который нужно лечить в течение 2-х недель. Появляются пузыри за счет того, что уже поражен ороговевающий эпителий и возможно затронут ростковый слой.

А чтобы волдырь зажил, в процессе регенерации должен участвовать сохранившийся ростковый слой. Чтобы новые пузыри не образовывались, нужно защитить уцелевшие клетки дермы и обеспечить чистоту раны, не дать проникнуть в нее гноеродным бактериям, вызывающим воспаление в эпицентре ожога и отечность, жжение и припухлость.

Вы правильно делаете, что не вскрываете волдырь – под ним всегда находится ярко-красная раневая кожа, которая еще и болит. Иногда пузыри вскрывают, но это делает только врач. Он удаляет гной и омертвевшие ткани, прилипшие инородные частицы.

До вскрытия он обрабатывает зону ожога и сам пузырь антисептическим раствором и прокалывает неглубоко стерильной иглой. Это не больно, но может немного пощипывать. Жидкость он убирает стерильной салфеткой, пеленочку пузыря осторожно удаляет, а ранку обрабатывает и накладывает заживляющую мазь, например, Пантенол или масло авокадо, Бепантен или бальзам Спасатель, мазь Солодка или Вишневского, экстракт зеленого грецкого ореха, чередуя с кремом Ла-Кри.

Ожог 2-й степени может вызвать повышение температуры тела, озноб, слабость. А на месте волдырей – рубцы. Чтобы этого не случилось, то лечить рекомендуют место волдыря в течение всех стадий процесса заживления, их три: некротическая, грануляционная и эпителизации.

Хороший эффект достигают лечением серебросодержащим кремом Аргосульфан на основе действующего вещества Сульфатиазола серебра.  Он длительно и интенсивно воздействует на микробы и вирусы, не дает пересыхать раневой поверхности и гибнуть клеткам, активизирует поступление к ним кислорода. Рана при этом увлажняется, поэтому бинт не прилипает к коже и не травмирует ее чувствительный воспаленный слой.

Важно знать. После ожога не нужно мазать место волдырей жирами, они проводят тепло и ухудшают ситуацию. Жир образует на раневой поверхности пленку, под которой комфортно живут и активно размножаются бактерии.  Ожог нельзя заклеивать пластырем или накладывать повязку из многих слоев – это затрудняет поступление кислорода к ране. Достаточно наложить 1-2 слоя бинта, чтобы защитить пораженный участок от  механических повреждений.

Хорошо зарекомендовал себя гель Dermatix при появлении ожоговых рубцов, его наносят тонким слоем после бактерицидных и антисептических средств. Он не дает расти тканям, что образуют рубцы и поддерживает увлажненность раненой кожи.

У геля Солкосерил широкий спектр действия. Его применяют для стимулирования процессов регенерации, оказания противовоспалительного действия, и исключения образования экссудата под обожженной кожей, т.е. волдырей.

Крем способствует регенерации кожного покрова, смягчает тонкую воспаленную кожу, действует, как антисептик и защищает от вирусов.

Будьте здоровы!