Подскажите, пожалуйста, как быть: бабушка упала и сломала шейку бедра. Операцию ей делать нельзя. Может как-то можно восстановить её без операции. Может, есть какие-то способы? Препараты? Буду очень признательна за ответ!

Здравствуйте. Если операция не предусмотрена, тогда накладывают скелетное вытяжение при смещении костных фрагментов в условиях стационара. Процедура для вашей бабушки довольно сложная и тяжелая, поскольку долго нужно лежать.

Если перелом закрытый и без смещения, тогда накладывают гипс или деротационный сапожок – это длинная лангета из гипса с поперечной планкой. Она не дает ноге вращаться и позволяет костной мозоли соединить перелом правильно. Если перелом вколоченный, тогда также накладывают гипс или жесткий ортез – он легче гипса.

Поскольку пострадавшей врачом прописан постельный режим на 2 и более месяца, то за ней нужен специальный уход, чтобы не началась пневмония от долгого лежания, не возникли пролежки, запоры, тромбофлебит и астенический синдром.

Понадобится кровать с разными функциями и противопролежневым матрасом. Но можно подготовить и обычную кровать, если обустроить ее «балканской рамой» и положить на нее высокий плотный ортопедический матрас. Рама с петлей из веревки или ткани позволит пожилому человеку самостоятельно сесть или приподняться. Веревку-вожжи  можно прикрепить и к спинке кровати возле ног.

Вставать и начинать ходить с помощью костылей и тростей с подлокотниками, ходунков ваша бабушка сможет только после постельного режима – спустя 2 и более месяцев. Через 4 месяца можно начинать разработку сустава с минимальных нагрузок. Только через полгода можно пытаться ходить без костылей, но сначала с палочкой.

Уход за больным во время реабилитации

Больному следует делать массажи здоровых конечностей для активизирования кровообращения и лимфодренажа, чтобы не начались вышеуказанные осложнения. После снятия гипса делают массаж больной ноги и прикладывают до пассивной разработки  теплые компрессы из парафина, обезболивающих и разогревающих мазей, отваров лечебных трав с добавлением хвойной живицы, растирают живичным скипидаром, пихтовой живицей. Полезны рапные ванны из морской соли.

Чтобы не развивался посттравматический остеопороз и артроз, врач должен назначить соответствующие медикаменты и препараты кальция (Кальций- D3 Никомед») и физиопроцедуры.  Для обезболивания делают уколы или назначают таблетки Кетанова, Ибупрофена, Нурофена, Найза, инъекции Налфлубина, Фентанила. Для электрофореза используют Новокаин или анальгетик.

Вместе с массажем они также помогут возобновить кровообращение и предотвратить мышечную атрофию, укрепить мышцы таза, возобновить ходьбу и выровнить осанку. Вашей бабушке также нужно подобрать по высоте стул с подлокотниками и жесткой посадкой, можно подложить на него ортопедическую подушку, сделать на стене в ванной и туалете поручни, обустроить унитаз специальной подставкой.

На нашем сайте «Травматология» смотрите статью Медиальный перелом шейки бедра. Также можно воспользоваться рекомендациями по применению препаратов, данными в статье Обезболивание при переломе шейки бедра: виды препаратов и правила их применения.

Будьте здоровы!