Косой перелом со смещением у ребенка во время проведения массажа и резкого движения ноги в коленях
Ребенку в 3 месяца врач невропатолог назначил массаж. На второй день массажа она сделала резкое движение в коленях, и произошел сильный хруст. Ребенок сильно начал плакать, мы сделали рентген. Нам сказали два врача, что перелома нет. Через неделю ребёнок ночью перестал спать.
Повторно обратились к врачу, при повторном снимке увидели перелом: косой перелом со смещением. Теперь 8 дней вытягивают ножку, уже в больнице на 5 день сделали рентген, сказали — всё хорошо, на 9 день собираются сделать гипс.
Вопрос: какие последствия ждут моего малыша? Спасибо заранее.
Здравствуйте. Вероятно, была причина у невропатолога назначать массаж ножки, но для чего было делать резкие движения в колене ножки грудничка? Вам нужно призвать этого врача к ответственности. А еще тех, кто не заметил на рентгенограмме перелома, да еще и со смещением. Хотя смещение могло произойти уже после перелома, поскольку не принимались никакие меры по устранению боли у малыша, игнорировалось его состояние и беспокойное поведение ночью.
Грудничкам сложно поставить диагноз при переломе, но это не снимает ответственность с педиатра, невропатолога и диагностолога. Травму колена можно было распознать и по внешнему виду, поскольку могло проявиться кровоизлияние в колене, отек и припухлость, что указывает на перелом наколенника.
У малыша должна была исчезнуть при этом опорная функция ножки при смещении отломков кости на 0,5 см и более. Кроме костной ткани и хрящиков может быть повреждена суставная сумка, связки и мышцы. Это нужно выяснить.
Для тщательной адаптации костных фрагментов ребенку назначили вытяжку, затем наложат гипс, не исключено, что кости соединят с помощью спицы. Чтобы скорее формировалась костная мозоль и правильно срослись кости во время ношения гипсовой повязки нужно делать растирания выше и ниже гипса живичным скипидаром в смеси с маслом, хвойной живицей в масле, мазью с мумие выше и ниже повязки.
Делают растирания также здоровой ножки для активизации кровообращения и доставки питания и кислорода к травмированным тканям.
Для мази из мумие понадобится: 5 г сухого мумие, 10 г ланолина, 30 г борного вазелина, 10 г свежей мякоти алоэ, 10 мл дистиллированной воды. Все тщательно смешивается и хранится в холодильнике. После снятия гипса также можно смазывать место перелом данной мазью.
У грудничков кости нижней конечности срастаются 1,5-2,5 месяца с момента перелома.
Фиксация должна быть продолжительной и рано начинать нагрузку на ногу нельзя, чтобы не вызвать вторичное смещение фрагментов – повторный перелом. Активно начинает восстанавливаться травмированная конечность после сформирования костной мозоли и снятия гипса. В этот период врач должен назначить функциональное лечение и физиотерапию для улучшения микроциркуляции крови и лимфы, восстановления функций мышц, соединительной ткани, сухожилий, сосудов и нервов.
Массаж в области перелома, особенно внутри- или околосуставного перелома, противопоказан, поскольку может образоваться избыточная мозоль и развиться болезнь Мюнхмейера, частично окостенеть суставная сумка. После сформирования костной мозоли, сращения перелома нужно сделать контрольный снимок.
Если все в порядке, тогда можно выполнять легкий массаж больной ножки без всяких нагрузок на суставы. Педиатр должен дать рекомендации по поводу насыщения организма ребенка витаминами всех групп и кальцием.
Будьте здоровы!