Консультация врача

Косой перелом со смещением у ребенка во время проведения массажа и резкого движения ноги в коленях

Ребенку в 3 месяца врач невропатолог назначил массаж. На второй день массажа она сделала резкое движение в коленях, и произошел сильный хруст. Ребенок сильно начал плакать, мы сделали рентген. Нам сказали два врача, что перелома нет. Через неделю ребёнок ночью перестал спать.

Повторно обратились к врачу, при повторном снимке увидели перелом: косой перелом со смещением.  Теперь 8 дней вытягивают ножку, уже в больнице на 5 день сделали рентген,  сказали — всё хорошо,  на 9 день собираются сделать гипс.

Вопрос: какие последствия ждут моего малыша? Спасибо заранее.

Перелом ножки у грудничка
Перелом ножки у грудничка

Здравствуйте. Вероятно, была причина у невропатолога назначать массаж ножки, но для чего было делать резкие движения в колене ножки грудничка? Вам нужно призвать этого врача к ответственности. А еще тех, кто не заметил на рентгенограмме перелома, да еще и со смещением. Хотя смещение могло произойти уже после перелома, поскольку не принимались никакие меры по устранению боли у малыша, игнорировалось его состояние и беспокойное поведение ночью.

Грудничкам сложно поставить диагноз при переломе, но это не снимает ответственность с педиатра, невропатолога и диагностолога. Травму колена можно было распознать и по внешнему виду, поскольку могло проявиться кровоизлияние в колене, отек и припухлость, что указывает на перелом наколенника.

У малыша должна была исчезнуть при этом опорная функция ножки при смещении отломков кости на 0,5 см и более. Кроме костной ткани и хрящиков может быть повреждена суставная сумка, связки и мышцы. Это нужно выяснить.

Для тщательной адаптации костных фрагментов ребенку назначили вытяжку, затем наложат гипс, не исключено, что кости соединят с помощью спицы. Чтобы скорее формировалась костная мозоль и правильно срослись кости во время ношения гипсовой повязки нужно делать растирания выше и ниже гипса живичным скипидаром в смеси с маслом, хвойной живицей в масле, мазью с мумие выше и ниже повязки.

Делают растирания  также здоровой ножки для активизации кровообращения и доставки питания и кислорода к травмированным тканям.

Мазь из мумие
Мазь из мумие

Для мази из мумие понадобится: 5 г сухого мумие, 10 г ланолина, 30 г борного вазелина, 10 г свежей мякоти алоэ, 10 мл дистиллированной воды. Все тщательно смешивается и хранится в холодильнике.  После снятия гипса также можно смазывать место перелом данной мазью.

У грудничков кости нижней конечности срастаются 1,5-2,5 месяца с момента перелома.

Фиксация должна быть продолжительной и рано начинать нагрузку на ногу нельзя, чтобы не вызвать вторичное смещение фрагментов – повторный перелом. Активно начинает восстанавливаться травмированная  конечность после сформирования костной мозоли и снятия гипса. В этот период врач должен назначить функциональное лечение  и физиотерапию для улучшения микроциркуляции крови и лимфы, восстановления функций мышц, соединительной ткани, сухожилий, сосудов и нервов.

Массаж в области перелома, особенно внутри- или околосуставного перелома, противопоказан, поскольку может образоваться избыточная мозоль и развиться болезнь Мюнхмейера, частично окостенеть суставная сумка. После сформирования костной мозоли, сращения перелома нужно сделать контрольный снимок.

Если все в порядке, тогда можно выполнять легкий массаж больной ножки без всяких нагрузок на суставы. Педиатр должен дать рекомендации по поводу насыщения организма ребенка витаминами всех групп и кальцием.

Будьте здоровы!


Добавить комментарий

С правилами комментирования согласен

Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни