Какой врач будет лечить больную с переломом плеча на фоне метастазов и остеопороза
Кто мне поможет??? Я с онкологии, с 2000 г. нет правой груди, метастазы в кости с 2013 г. Перелом правой плечевой кости на фоне остеопороза (так пишет онколог) травматолог отказал — я с онкологии. Онкологическая клиника — отказ — в руке нет опухоли. КУДА МНЕ ИДТИ??? ПОМОГИТЕ!!! Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Если в руке нет опухоли (она не обнаружена), но есть в кости метастазы, то опухоль может появиться позже, возникнут патологии близлежащих суставов и нарушения их функций. А метастазы тем временем есть возможность удалить, чтобы не появились вторичные онкообразования, например, остеосаркома.
Необходимо полностью обследоваться, сделать рентгенограмму, КТ, МРТ, исследовать анализы крови, включая на онкомаркеры, выявить первичный очаг, что бывает сложно сделать. Остеосаркома также рано дает метастазы, а возникает из элементов кости.
Метастазы + остеопороз становятся причинами болей и перелома кости плеча. Лечение метастазов и перелома должно быть хирургическим, даже, если не выявлен первичный очаг. Если имеется один (солитарный) метастаз, то его уже научились удалять полностью. Поэтому не надо терять драгоценное время, а обращаться к онкологу и хирургу, если в онкологии – то к онкохирургу.
При множественных метастазах в кости могут назначить химию, облучение, гормонотерапию, иммунотерапию. Ставят капельницы с бисфосфонатами (золедроновой кислотой), если нет патологического сложного перелома. Они блокируют резорбцию кости и клетки (остеокласты), разрушающие кость. Бисфосфонаты применяют также при остеопорозе, диабетической артропатии и иных нарушениях плотности кости.
Конечно, руку нужно иммобилизировать, проводить лечение перелома и остеопороза. Если онкологи и травматологи отказываются лечить, то здесь уже понадобится прокурор и возмещение ущерба здоровью со стороны клиник.