От чего зависит и сколько срастается перелом плечевой кости со смещением (без смещения)
Перелом является нарушением целостности костной ткани. Он может быть закрытым или открытым (с повреждением кожного покрова).
Линии изломов могут быть разной формы при сломе кости может образоваться 2 или больше фрагментов. Между ними может возникнуть расстояние, которое принято называть смещением.
Под воздействием силы костные отломки могут проникнуть друг в друга. Такой вид травмы называют вколоченным.
Все эти обстоятельства влияют на скорость заживления. А от чего еще зависит и сколько срастается перелом плечевой кости со смещением или без него?
Изломы трубчатых костей, а плечевая кость относится именно к этой разновидности, принято также делить на группы в зависимости от мест их образования. Это (см. на фото вверху) — повреждения проксимального отдела и плечевого сустава (1), диафизарные изломы (2), надмыщелковые травмы дистального отдела (3) плечевой кости.
Рассмотрим более детально сколько времени потребуется на то, чтобы произошло восстановление целостности костной ткани.
Содержание статьи
Что влияет на скорость сращения
На то, сколько заживает сломанная костная ткань плеча, оказывают влияние следующие факторы:
- Возраст сломавшего руку человека. Одинаковый костный слом будет срастаться приблизительно на 1 неделю медленнее, чем у ребенка. У пожилых людей регенеративные процессы замедляются. Поэтому в 50-летнем возрасте разница с ребенком может составлять уже 2 недели. У глубоких стариков ситуация, когда не срастается перелом плечевой кости, скорее норма, чем исключение.
- Тип, вид и степень тяжести полученного повреждения кости. Например, открытая травма всегда заживает медленнее закрытой, а поперечный диафизарный слом дольше косого и без смещения.
- Правильность и быстрота оказания первой (доврачебной) помощи.
- Время между получением повреждения и сопоставлением костных отломков врачом.
- Точность восстановления анатомической конфигурации.
- Вид фиксации (иммобилизации) костных отломков. В случаях с диафизарными переломами, несмотря на то, что цена лечения будет больше, предпочтительнее делать операции по прямой внутренней фиксации (ORIF), а не применять наружные поддерживающие бандажи.
- Выполнение больным всех указаний и назначений врача. Особую важность представляют:
- предохранение места слома от воздействий, которые могут привести к повторному смещению обломков;
- четкое следование инструкции по ЛФК и контроль за недопущением запрещенных движений, когда срастается перелом плечевой кости;
- хотя бы временный отказ от курения и недопущении «самодеятельности» приводящей к ухудшению качества, замедлению или остановке процесса костной регенерации, например, «перееданию» кальция или самовольному снятию ортеза.
На то, как долго заживает перелом плеча, влияет и наличие сопутствующих заболеваний. Однозначно значимо замедляют скорость сращения отломков сахарный диабет, артрит или артроз поврежденного сустава.
На заметку. Ускорить сращение поврежденной костной ткани невозможно никакими таблетками, витаминами и минералами, пищевыми добавками, диетами, другими воздействиями и манипуляциями.
В случаях, когда не срастается перелом плеча у молодых или зрелых людей, возможно потребуется операция с дальнейшей постановкой дистракционного аппарата или эндопротезирование сустава.
Сроки сращения перелома плечевой кости
Приводим таблицу с указанием усредненных данных медицинской статистики для людей средней возрастной категории, у которых нет сопутствующих заболеваний, мешающих регенерации костной ткани.
У детей и подростков указанные травмы заживают немного быстрее, а у пожилых дольше. Кстати, в таблице видно, что на то, как долго срастается перелом шейки плеча, влияет тип полученного повреждения.
Внимание. Если хотите, чтобы выздоровление уложилось в приведенный промежуток времени, то обязательно нужно заниматься ЛФК, начиная со 2 дня после сопоставления отломков. Гимнастические комплексы должны соответствовать виду полученной травмы, а нагрузка — периоду лечения.
Чтобы узнать, сколько срастается перелом плечевой кости со смещением в конкретной локализации, добавьте ко времени в выбранной сломанной области, например, у сломанного мыщелка плеча: 2–3 недели + 2 месяца, — как минимум 1 или даже 2 недели. Но лечение может длиться и дольше.
Это произойдет, если врач сопоставил обломки неплотно и/или неточно, а также если они сместились или шевелятся по вине самого пациента.
Информация из видео в этой статье поможет людям, у которых рука сломана в дистальном отделе плечевой кости. В нем показано первое упражнение ЛФК, которое поможет начать разработку локтевого сустава, после того, как с него снимут гипс.