Перелом в области околоносовых пазух со смещением фрагментов костной и хрящевой ткани
После перелома пазух носа. Осколки кости вышли на небо. Они меня беспокоят и доставляют дискомфорт. А еще вызывают опасение и беспокойство. Куда они пойдут дальше? В мозг? А может в сердце? Они постоянно перемещаются по небу.
Здравствуйте. Не нужно терпеть дискомфорт и следить за тем, куда пойдут дальше фрагменты костной и хрящевой ткани после перелома. Нужно безотлагательно направиться к врачу и обследовать передние и задние околоносовые пазухи: лобную, клиновидную, верхнечелюстную или гайморовую, решетчатую пазухи и состояние перегородки носа.
Врач проведет внешний осмотр, пальпацию, возможно зондирование, эндоскопию и/или рентгеноскопическое КТ-исследование. При закрытых переломах со смещением могут повредиться стенки пазух, глазницы, кости скулы, ячеек решетчатого лабиринта.
Может сместиться глазное яблоко, произойти сдавливание глазодвигательных мышц, снизиться зрение. Снаружи нос также может быть деформирован. Вам нужно выяснить, какая же околоносовая пазуха у вас повреждена, чтобы назначить лечение.
При переломе лобных пазух и передней стенки, она будет западать. Что приведет к нарушению проходимости канала пазухи. Реже повреждается задняя ее стенка, но и это нужно выяснить при диагностике, а не беспокоиться за мозг.
При повреждении решетчатой кости разрывается выстилающая слизистая оболочка и появляется подкожная эмфизема на лице: припухлость и крепитация при этом распространяется на лоб и шею. Возможно кровотечение в ткани глазницы.
При переломе передней стенки верхнечелюстной пазухи эта область может западать и деформироваться в сопровождении повреждений глазничной стенки, яблока глаза, решетчатого лабиринта и кости скулы.
При переломе клиновидной кости (основания черепа) может повредиться зрительный нерв и стенки сонной артерии. При этом может образоваться аневризма, что требует нейрохирургическую операцию.
Лечение
При стойких деформациях врач может провести риносептопластику для исправления искривления перегородки и возвращения эстетичного вида носа снаружи.
Но при переломах околоносовых пазух:
- приподнимают или выталкивают запавшие части;
- исправляют боковые смещения;
- выдавливают запавшие части;
- поправляют перегородку носа;
- фиксируют вправленные фрагменты в правильном положении.
Будьте здоровы!