Консультация врача

Операция при длительном несрастании кости при переломе голеностопа

У дочери был перелом голеностопа 22 01 28 со смешением и разрыв связок, сразу не увидели из-за отека,  теперь через месяц сняли гипс, а кость так и не срослась, а уже прошло 2 месяца почти, были на консультации, говорят без операции не обойтись, подскажите, что нам делать?

Повреждение голеностопного сустава
Повреждение голеностопного сустава

Здравствуйте. Диагностику нужно было провести более тщательно. Если была отечность и наложили гипс, то после уменьшения отечности повязка могла быть свободной, нога в суставе могла двигаться и увеличивать смещение, отсюда несрастание.

Если срастется, то опять же  неправильно. До снятия гипса нужно было каждые 2 недели делать контрольный снимок, чтобы определить образование костной мозоли, которая сращивает отломки костей и восстановление связок.

Если связки были существенно разорваны, то операцию нужно было делать сразу, сшивать их и соединять фрагменты костей с помощью остеосинтеза: пластиной и винтами. После этого накладывают гипс, затем имплантаты удаляют при повторной операции.

Остеосинтез перелома голеностопа
Остеосинтез перелома голеностопа

Только после того, как правильно срастутся фрагменты костей, а костная мозоль будет крепкой, тогда снимают гипс и пластину. Сустав далее необходимо иммобилизировать бандажом, ортезом или жесткой повязкой.

Во время ходьбы пользуются костылями и тростью с подлокотником. Назначают реабилитационные процедуры: УВЧ, электрофорез, магнит, парафин, грязи, массаж и ЛФК, чтобы восстановить мышцы, атрофированные после длительного ношения гипса.

В вашем случае операцию делать необходимо, чтобы восстановить физиологическое расположение костей сустава, сшить связки. В противном случае может срастись неправильно, образоваться ложный сустав, шишка, развиться посттравматический остеопороз и артроз, уменьшиться амплитуда движений в суставе, появиться хромота.

Воспользуйтесь рекомендациями статьи «Лечение переломов стопы» на нашем сайте Травматология. В вопросах-ответах на сайте есть рекомендации: «Плохо срастается лодыжка после перелома – что делать?»

Будьте здоровы!

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни