Консультация врача

Образовался свищ и торчит пластина на голени через 4 года после перелома

Здравствуйте. У мамы был перелом  голени, сделали операцию, поставили пластину. Прошло четыре года и образовался свищ, и торчит метал, что делать?

Фиксация голени пластиной
Фиксация голени пластиной

Здравствуйте. Причиной образования свища может стать пластина низкого качества и начался металлоз: в тканях вокруг пластины концентрируются частички железа, хрома, никеля и титана. Если конструкция изготовлена из разных марок стали, то для тканей организма будет вредным сочетание кобальта и хрома, титана и ванадия в сплавах, высоких концентраций в нержавейке никеля.

Металлические имплантаты покрываются коррозией, если имеются на застарелом переломе гнойно-воспалительные осложнения или остеомиелит. В этих случаях в тканевых жидкостях скапливаются растворенные соли металлов (Fe, Na, К, Сb и др.). Данные электролиты способствуют электрохимической коррозии пластины. Возможно, она начала мигрировать или сломалась.

Вам нужно обратиться к врачу и согласовать тактику лечения, а главное – выяснить путем исследования о развитии остеомиелита или иного гнойно-воспалительного процесса. Обычно пластину экстренно удаляют и назначают антибактериальную терапию.

Кроме этого, пластина при миграции могла постоянно механически воздействовать на рубец после сшивания раны, туда попала инфекция, поэтому и образовался свищ. Здесь врач будет решать, удалять ли пластину или лечить и проводить  эстетическую коррекцию рубца.

Гнойник при хроническом остеомиелите после перелома голени
Гнойник при хроническом остеомиелите после перелома голени

Воздерживаются от оперативного вмешательства, если пластины находятся возле сосудисто-нервного пучка, а рубец затрудняет его идентификацию. Если начались неврологические нарушения: снижается или исчезает чувствительность кожи,  появилась слабость мышц, отсутствуют активные движения стопой и ногой, тогда нерв освобождают от рубцов и удаляют имплантат.

Операцию должны проводить травматолог-ортопед и микрохирург. Больную ногу рекомендуется не перегревать и не переохлаждать, чрезмерно не нагружать физически.

Будьте здоровы!


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');