Здравствуйте. У мамы был перелом  голени, сделали операцию, поставили пластину. Прошло четыре года и образовался свищ, и торчит метал, что делать?

Здравствуйте. Причиной образования свища может стать пластина низкого качества и начался металлоз: в тканях вокруг пластины концентрируются частички железа, хрома, никеля и титана. Если конструкция изготовлена из разных марок стали, то для тканей организма будет вредным сочетание кобальта и хрома, титана и ванадия в сплавах, высоких концентраций в нержавейке никеля.

Металлические имплантаты покрываются коррозией, если имеются на застарелом переломе гнойно-воспалительные осложнения или остеомиелит. В этих случаях в тканевых жидкостях скапливаются растворенные соли металлов (Fe, Na, К, Сb и др.). Данные электролиты способствуют электрохимической коррозии пластины. Возможно, она начала мигрировать или сломалась.

Вам нужно обратиться к врачу и согласовать тактику лечения, а главное – выяснить путем исследования о развитии остеомиелита или иного гнойно-воспалительного процесса. Обычно пластину экстренно удаляют и назначают антибактериальную терапию.

Кроме этого, пластина при миграции могла постоянно механически воздействовать на рубец после сшивания раны, туда попала инфекция, поэтому и образовался свищ. Здесь врач будет решать, удалять ли пластину или лечить и проводить  эстетическую коррекцию рубца.

Воздерживаются от оперативного вмешательства, если пластины находятся возле сосудисто-нервного пучка, а рубец затрудняет его идентификацию. Если начались неврологические нарушения: снижается или исчезает чувствительность кожи,  появилась слабость мышц, отсутствуют активные движения стопой и ногой, тогда нерв освобождают от рубцов и удаляют имплантат.

Операцию должны проводить травматолог-ортопед и микрохирург. Больную ногу рекомендуется не перегревать и не переохлаждать, чрезмерно не нагружать физически.

Будьте здоровы!