Доброго дня! Молодой человек 20 лет, рост 176, вес 76 кг. Занимается спортом, борьба, бокс.  Когда работал с грушей, запястье не было защищено, почувствовал острую боль, Только через месяц определили перелом шиловидного отростка, наложили лангету.

Дополнительно сделали МРТ запястья, диагноз- признаки консолидирующегося  перелома шиловидного отростка без смещения, в сочетании с разрывом суставного диска треугольно хрящевого комплекса, повреждением коллатеральной локтевой связки, частичного повреждения ладьевидно головчатой связки. МРТ — делали 10 октября прошлого года. С лангетой ходил 1,5 месяца, месяц реабилитация – массаж, ЛФК, физиотерапия.

В общей сложности после перелома кисти и повреждения связок прошло шесть месяцев, и вот сегодня пошел с ребятами на каток и упал на травмированную руку, на ладонь и снова перелом. Я мать, у меня среднее медицинское образование.

Скажите мне, пожалуйста, может после перелома костей кисти и повреждения связок  нужен еще более длительный период реабилитации? Может связки не восстановились, и кисть стала более уязвима, возможно, кальций не усваивается? Может  нужно до сих пор для профилактики носить поддерживающий бандаж?

Дело в том, что он спортсмен, для него спорт — это всё, я не знаю, что нужно еще сделать и очень сильно сама расстроилась? Очень жду вашего совета. С уважением!

Здравствуйте. Вы правы, после перелома костей кисти и повреждения связок  нужен еще более длительный период реабилитации. Нужно учитывать также посттравматические воспалительные патологии, включая остеопороз, что делает кости хрупкими.

Нагружать руку нужно постепенно пассивными и активными движениями, делать массаж, выполнять упражнения в теплой воде в ванне с соленой рапой из морской соли, а также в бассейне. Тяжести первое время после завершения лечения вообще противопоказаны, только через 3-4 месяца нужно начинать с минимального веса – 0,5-1 кг.

Что касается поддерживающего бандажа, то его носить нужно сразу после снятия гипса и при выполнении любых упражнений. Сначала его носят целый день и ночь, через некоторое время – только днем, а потом несколько часов в день. Но при  любой нагрузке нужно снова его надевать.

Конечно, необходим рацион из продуктов, содержащих не только Са, но и другие важные микроэлементы и витамины, особенно — D. Чаще следует включать в рацион холодцы из копыт и голяшек, заливные из рыбы и желе на основе желатина.

Для скорейшей регенерации тканей следует:

• принимать ванночки из рапы, с добавлением лечебных трав: хвои, шалфея, эвкалипта;
• делать растирки из живичного скипидара;
• выполнять массаж по массажному маслу из основы (50 мл растительного масла), живицы пихты или кедра или эфирных масел: мятного, можжевелового, шалфейного, лавандового, пихтового (кедрового) – по 4 капли каждого.

Не нужно забывать в домашних условиях о парафиновом укутывании, компрессах на бишофите, массаже горячими мешочками с лечебной травой: их распаривают на пару, грязелечении.

В поликлинике следует пройти инфракрасную лазеротерапию, процедуры импульсного ЭП УВЧ, сочетая со стимуляцией магнитом поврежденной костной и мягкой ткани, нервных волокон. К тренировкам можно приступать только после разрешения врача – спустя 10-15 месяцев, не раньше.

Будьте здоровы!