Консультация врача

Подвижная нижняя челюсть после установки спиц на переломы со смещением

Здравствуйте, поставили спицы на нижнюю челюсть, 1 февраля, а уже 9 число. Челюсть ходит туда-сюда, так и должно быть, прикус меняется, как зафиксировать челюсть, или так и должно быть? Перелом в двух местах со смещением, угол правый и тело.

Перелом нижней челюсти
Перелом нижней челюсти

При переломе нижней челюсти часто ставят спицы – проводят остеосинтез отломков металлическими спицами, поскольку они не повреждают нерв и не усугубляют реперативную регенерацию. Образуется костная мозоль эндоосального, интермедиального типа, поскольку костная стружка при введении спиц в отломки попадает в область перелома, и стимулирует регенерацию. При этом чувствительность зубов остается прежней, как и до введения спиц.

Остеосинтез с помощью металлических спиц не усугубляет функцию жевания, не травмирует челюсть, особенно, если не разрезались мягкие ткани. Активное движение челюстью вниз-вверх, в стороны сохраняется, дает возможность нормально питаться и ухаживать за полостью рта.

Мягкая пища разжевывается на 2-й день после остеосинтеза фрагментов челюсти, полутвердая – через 7-8 дней (при односторонних переломах), а также спустя 1,5 недели – при двухсторонних переломах. Полностью заживает односторонний  перелом через 35-40 дней, двухсторонний —  40-45 дней. Тогда спицы удаляют.

Если отломки челюсти излишне подвижные, а костная мозоль не способствует срастанию костной ткани, то нужно обратиться к своему хирургу, чтобы он устранил проблему. Возможно, поставят П-образные скобы, надкостные зажимы на каждом отломке, и соединят муфтой промежуточный стержень. Если зажимы ослабевают, то их винты подкручивают.

остеосинтез нижней челюсти спицей Киршнера по методу Донского
остеосинтез нижней челюсти спицей Киршнера по методу Донского

Весь период срастания костной ткани челюсти необходимо носить поддерживающую повязку, возможно шину. Затем наступает реабилитация, во время которой выполняют гимнастику и механотерапию челюсти.

Будьте здоровы!



Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни