Если вам когда‑нибудь сказали сдать анализы на печёночные ферменты, но вы не поняли, зачем это нужно, эта статья поможет разобраться. Мы расскажем, какие ферменты измеряют, что значит их повышение или понижение, и как подготовиться, чтобы результаты были точными.
Самые часто назначаемые тесты – это АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) и ГГТ (гамма‑глутамилтрансфераза). АЛТ в основном «живёт» в клетках печени, поэтому её рост часто указывает именно на печёночные проблемы. АСТ встречается и в мышцах, сердце, почках, поэтому её повышение может иметь несколько причин. ГГТ помогает оценить, насколько активно печень выводит токсины и лекарства.
Нормальные диапазоны варьируются в зависимости от лаборатории, но обычно АЛТ < 40 мкМоль/л, АСТ < 35 мкМоль/л, ГГТ < 55 мкМоль/л. Если хотя бы один показатель выше, это сигнал, что клетки печени «страдают». Причины могут быть разными: алкоголь, неправильное питание, вирусные гепатиты, лекарства, ожирение или простое переутомление. Снижение ферментов встречается реже, но иногда связано с тяжёлой недостаточностью питательных веществ.
Важно не паниковать по первым цифрам. Часто повышение небольшое и проходит после короткой паузы в алкоголе или изменении диеты. Однако если показатели остаются высокими несколько недель, стоит обсудить с врачом дальнейшие исследования – УЗИ печени, проверку вирусных маркеров или более детальный биохимический профил.
Как подготовиться к сдаче? Лучше всего сдать кровь натощак – минимум 8‑часовой перерыв от еды. Избегайте алкоголя за 24‑48 часов, потому что он резко поднимает АЛТ и ГГТ. Если вы принимаете лекарства, обсудите с врачом, нужно ли их временно приостановить. Не забудьте сообщить о любых хронических заболеваниях, чтобы лаборанты учитывали их при интерпретации.
После получения результатов не пытайтесь интерпретировать всё самостоятельно. Смотрите общую картину: все три фермента вместе, их соотношения и динамика по времени. Если АСТ выше АЛТ, это часто указывает на влияние мышц или сердца, а если наоборот – скорее печёночный процесс.
Здоровая печень требует простых привычек: умеренный кофе, свежие овощи, ограничение жирной пищи и, конечно, минимум алкоголя. Регулярные занятия спортом помогают уменьшить жировые отложения в печени, а значит, снижают нагрузку на ферменты.
И ещё один совет – не забывайте про ежегодные профилактические осмотры. Даже если вы чувствуете себя отлично, небольшие изменения в ферментах могут раскрыть проблему раньше, чем появятся симптомы. Чем раньше выявить причину, тем проще её лечить.
Подводя итоги: ферменты печени – быстрый индикатор того, как «работает» ваш организм. Сдавайте анализы в нужный момент, готовьтесь правильно и реагируйте на отклонения совместно с врачом. Так вы сможете поддерживать печень в форме и избежать серьёзных осложнений.
Как ведут себя показатели АЛТ и АСТ при циррозе печени, почему они меняются, и на что указывает их рост или падение. Подробное объяснение с примерами, фактами и советами.
Читать далее