В статье рассказано об ожоге солнечными лучами. Описан механизм возникновения травмы, принципы лечения.

Солнечный ожог кожи – это особый вид травмы, который нельзя конкретно отнести к какой-либо категории. Он имеет термическое и радиационное происхождение одновременно. В связи с этим имеется и особая симптоматика. Лечение осуществляют в зависимости от степени тяжести.

Причины

Ожог солнечными лучами представляет собой повреждение наружного слоя кожи — эпидермиса. Это острая воспалительная патология, возникающая из-за длительного воздействия солнца на открытые участки кожи.Чаще всего происходит солнечный ожог кожи лица, шеи, рук, плечей, спины.

Основные причины ожога — это агрессивное воздействие ультрафиолета и невозможность меланина выполнять свою защитную функцию.

Существует ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риск появления ожога:

• фототип кожи — светлая кожа более чувствительна к солнечным лучам, чем темная;
• время суток — с 10 утра до 16 часов вечера солнце наиболее активно;
• длительность нахождения на ярком солнце;
• климатический пояс;
• время года;
• индивидуальная чувствительность кожи;
• наличие повреждений кожных покровов;
• возраст — у пожилых снижается риск получения травмы, у малышей — он очень высок;
• неиспользование солнцезащитных средств;
• лечение некоторыми медикаментами.

Ожогу особенно подвержены женщины, делающие пилинг или скрабирующие кожу перед выходом на пляж

Симптомы

Симптомы ожога от солнца, в отличие от других видов термотравмы, не проявляются мгновенно. Первые проявления возникают через несколько часов. Кожные покровы краснеют, появляется чувство жжения или зуда, может повысится температура.

У маленьких детей могут появиться симптомы интоксикации — лихорадка, тошнота, рвота, слабость. В медицине не существует какой-либо классификации солнечных ожогов.

Но все же можно условно выделить три степени тяжести травмы, критерием которых является глубина поражения кожи.

1. Легкая степень. После солнечного ожога, кожа краснеет, появляется легкое чувство жжения, возможен слабый отек. Кожные покровы восстанавливаются через несколько дней, травма не оставляет никаких следов.
2. Средняя степень. Для этой степени характерен солнечный ожог с пузырями, заполненными прозрачной, желтоватой жидкостью. Боль и отеки выражены сильнее. Кожа становится сухой, чувствительной. Через 4-5 дней начинается отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.
3. Тяжелая степень. Встречается крайне редко и только у людей с очень тонкой кожей. К вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки аллергии — отеки, зуд. Могут развиться долго не заживающие язвы и эрозии.

Легкие степени ожогов проходят без последствий. Тяжелая степень ожога может вызвать образование родинок, развитие дерматитов, красной волчанки. Полученные в детстве ожоги могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний кожи.

Диагностика

Установление диагноза не составляет трудностей. Врач руководствуется данными анамнеза и клиническими проявлениями травмы — покраснение и отечность кожи, появление волдырей, повышение температуры тела.

Лечение

В большинстве случаев проводится симптоматическое лечение. То есть используются средства, ослабляющие симптомы и проявления травмы.

Оказание первой помощи

«Что делать при солнечном ожоге кожи, как помочь пострадавшему?» — этими вопросами озадачивается множество людей в жаркое время года. Первая помощь при солнечных ожогах должна быть оказана как можно быстрее.

Что нужно, и что нельзя делать.

1. Первое, что нужно сделать — это прикрыть человека от палящих лучей солнца. Лучше всего отвести его в прохладное помещение, в крайнем случае поместить в затененное деревом или навесом место.
2. Как и при любых других видах ожогов необходимо охладить пострадавший участок тела. Принять прохладный, но не холодный душ, наложить влажные, прохладные примочки или компрессы. Нелишним будет сделать примочки из антисептических средств — фурацилина, хлоргексидина,слабого раствора марганцовки.
3. Чаще предлагать питье. Лучше всего воду, но можно и чай, соки, морсы, главное, чтобы напиток не был ледяным.
4. Обработать кожу противовоспалительными и заживляющими средствами. Если сильно чешутся солнечные ожоги, хорошо подойдет аэрозоль, содержащий декспантенол — Пантенол-спрей. Можно использовать Бепантен, Д-Пантенол, Фенистил, Ампровизоль. Если присутствуют отеки, болевой синдром, можно принять обезболивающее (анальгин, ибупрофен) и антигистаминное или противовоспалительное средство.

Категорически запрещено протирать поврежденные кожные покровы кусочками льда, спиртом и спиртосодержащими средствами, промывать мылом, смазывать кожу жирным кремом. Нельзя самостоятельно вскрывать пузыри.

В случае, если повысилась температура тела, появилась лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, образовались папулы на коже — необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу.

Основное лечение

Как лечить солнечные повреждения кожи? Лечебная тактика зависит от степени поражения кожных покровов. Ожоги легкой и средней степени возможно лечить в амбулаторных условиях. Обожженную поверхность ежедневно обрабатывают антисептиками и заживляющими средствами.

Лучше всего использовать спреи, содержащие пантенол. Они образуют на поверхности легкую пенку, которая не доставляет дискомфорта. При наличии общей симптоматики назначают жаропонижающие средства, витамины, обильное питье. В среднем восстановление кожи после солнечного ожога легкой степени происходит в течение 14-21 дня.

Чем лечить кожу при тяжелой степени повреждения? В этом случае может понадобиться госпитализация в ожоговый стационар. Если на поверхности кожных покровов образовались многочисленные пузыри, они могут инфицироваться и разовьются гнойные осложнения.

В стационаре пузыри вскрывают и обрабатывают очаг повреждения антисептическими растворами. Накладывают повязки с раствором серебра, метилурациловой мазью. Хирургическое лечение при ожогах солнечными лучами требуется крайне редко. Новая кожа после солнечного ожога тяжелой степени нарастает в течение двух месяцев.

Как восстановить кожу после такого повреждения? Чтобы вернуть кожным покровам здоровый вид, необходимо после лечения обрабатывать их питательным кремом и мазью с пантенолом. Если образовались рубцы, их смазывают гелем Контрактубекс.

Профилактика солнечного ожога

Существует два вида защиты кожных покровов — это использование солнцезащитных средств (крем, одежда, затенение) и время (умеренность пребывания под солнцем и оптимальные часы, в которые можно загорать без опасения навредить своей коже).

Основным средством профилактики ожогов считается использование солнцезащитных кремов. Для того, чтобы правильно их выбирать, необходимо знать свой фототип кожи, и выбирать те средства, которые для него предназначены. Наносить защиту желательно за 20-30 минут до выхода на улицу.

Оптимальным временем для нахождения на солнце являются утренние часы (до 10-11 часов) и вечерние( после 16 часов). В период с 11 до 16 часов находиться на солнце не рекомендуется. Также важно сколько времени человек проводит на солнце. Оптимальный срок — 15-30 минут.

Многие люди стремятся получить шоколадный загар, забывая о том, как легко получить солнечный ожог кожи. Такая травма может принести немало неприятностей, и не только в виде шелушения. Отдаленные последствия травмы могут быть очень серьезными. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мерами и злоупотреблять отдыхом на жарком, солнечном пляже.

Вопросы к врачу

Что делать, если после ожога от солнца слезает кожа?

Марина Д, 22 года, г. Челябинск.

То, что отслаиваются клетки поврежденного эпителия, является нормой в стадии восстановления кожных покровов. В этом случае специальной обработки не требуется. Можно применять питательные кремы или бальзамы, чтобы регенерация проходила быстрее. В случае серьезных ожогов, когда кожа начинает слезать практически сразу, и поверхность раны болезненна, применяют Бепантен, Левомеколь, Солкосерил. Но перед этим необходима консультация врача.

У меня светлая кожа, в отпуске обгорела на солнце, что делать, если после солнечного ожога чешется кожа?

Надежда Г. 20 лет, г. Екатеринбург.

От зуда можно избавиться, воспользовавшись мазями и кремами Судокрем, Спасатель, Пантенол, а также приняв антигистаминный препарат. Из народных средств отлично устраняют жжение и зуд компрессы из натертого сырого картофеля, сока петрушки, отвара ромашки аптечной.