Консультация врача

Первая помощь при переломе предплечья: правила оказания и дальнейшее лечение

От правильного оказания первой помощи во многом зависит период восстановления пострадавшего.

Травмы опорно-двигательного аппарата являются огромным стрессом для организма человека. Важно предпринять все необходимые меры для предотвращения негативных последствий. Актуальным вопросом является первая помощь при переломе предплечья (antibrachium), поэтому его следует рассмотреть более подробно.

Симптомы перелома

Травмы рук в этой области встречаются очень часто. Эта зона охватывает участок от запястья до локтевого сустава. Состоит же antibrachium из 2-ух основных элементов: локтевой и лучевой костей. Они разбиваются на диафиз, верхний и нижний концы.

Оказание доврачебной помощи при таком переломе в правильном порядке позволяет ограничить травматическое повреждение костной и мягких тканей. В противном случае повреждения могут усугубиться, например, произойдет смещение отломков.

 

Доврачебная помощь при закрытом переломе antibrachium требуется при возникновении следующей симптоматики:

  • сильная боль в руке;
  • невозможность свободно пошевелить конечностью;
  • выраженная отечность мягких тканей;
  • синяк или гематома;
  • побледнение кожных покровов;
  • может присутствовать костная крепитация;
  • деформация формы конечности.

Если костные отломки провоцируют повреждение кожных покровов, присутствует кровотечение, следует говорить уже об открытом переломе руки.

Виды травм и их причины

Переломы предплечья имеют отдельную классификацию. Первоочередно, различают травмы со смещением и без, открытые и закрытые. Соответственно, неотложная помощь при закрытой травме не связана с устранением последствий ранения.

Также выделяют следующие виды травм:

  • верхних концов;
  • диафизарные;
  • нижних концов;
  • изолированный локтевой кости;
  • изолированный лучевой кости;
  • смешанные (два и более отделов);
  • осколчатые.

Несмотря на сложную классификацию, доврачебная помощь не имеет кардинальных отличий и оказывается по общим правилам.

Спровоцировать перелом могут различные факторы. Чаще всего человек страдает по таким причинам:

  • падение на руку;
  • удар по конечности;
  • неестественная ротация руки;
  • несчастные случаи и аварии;
  • огнестрельные ранения;
  • сдавливание предплечья;
  • влияние внутренних проблем и заболеваний (патологические переломы).

Первая помощь и ее особенности

От качества и своевременности оказания помощи при любом виде травмы существенно зависит будущее выздоровление пострадавшего. Таким образом можно избежать дополнительных повреждений костных и мягких тканей, устранить некоторые негативные последствия перелома.

Независимо от типа повреждения, инструкция по оказанию доврачебной помощи одинакова для всех случаев. Возможны лишь незначительные различия в порядке и принципе действий, что обусловлено текущими обстоятельствами и наличием сопутствующих травм.

Так, например, неотложная помощь при открытом переломе antibrachium предполагает остановку имеющегося кровотечения, обработку ран антисептическим средством и наложение повязки. При закрытых видах травм этот пункт упускается ввиду отсутствия такой необходимости.


Рассмотрим более подробно, как оказать скорую помощь при переломе antibrachium.

Порядок действий

Крайне важно выполнять все необходимые манипуляции в соответствующем порядке.

Последовательность доврачебной помощи при этом выглядит следующим образом:

Действие и фото Краткое описание
Дать обезболивающее пострадавшему

Для облегчения боли пострадавшему делают инъекцию (или дают таблетку) обезболивающего.
Для облегчения боли пострадавшему делают инъекцию (или дают таблетку) обезболивающего.
Для облегчения неприятных ощущений и предотвращения шокового состояния при перемещении больного рекомендуется дать таблетку или сделать инъекцию обезболивающего.
Остановить кровотечение

При наличии кровотечения из раны следует наложить давящую повязку.
При наличии кровотечения из раны следует наложить давящую повязку.
При наличии повреждений мягких тканей, в частности, при открытом переломе, пострадавшему необходимо обработать рану, чтобы предотвратить ее инфицирование и обильную кровопотерю. Сверху накладывается повязка.
Принять оптимальное положение тела

Для осмотра больной должен принять наиболее выгодное положение.
Для осмотра больной должен принять наиболее выгодное положение.
Положение должно быть удобным и минимизировать движения поврежденной конечности. Лучше всего усадить травмированного человека, а руку согнуть в локте, чтобы она находилась параллельно полу.
Наложить шину

Наложение шины при такой травме – наилучший вариант для фиксации.
Оптимальный вариант – лестничная шина. С ее помощью фиксируют предплечье по всей длине, охватывая треть плеча, локтевой сустав и кисть руки. В согнутые пальцы и под мышку нужно вложить валик из ткани.
Альтернатива шине

За неимением шины необходимо придумать импровизированный вариант из подручных средств.
За неимением шины необходимо придумать импровизированный вариант из подручных средств.
В качестве подручных материалов можно использовать жесткий картон, свернутую валиком одежду, палки, фанеру и т. д. Ними фиксируется antibrachium с небольшим выступом за локоть и кисть.
Обеспечить поддержку руки

Чтобы придать руке «подвешенное» положение можно воспользоваться бинтом или косынкой.
Чтобы придать руке «подвешенное» положение можно воспользоваться бинтом или косынкой.
Конечность должна находиться в расслабленном состоянии. После наложения шины необходимо подвесить ее, используя лоскут ткани или бинты для создания «сумки», посредством обвязки материала через плечо и за шеей.
Приложить холод

Чтобы уменьшить боль и отек после травмы необходимо приложить что-то холодное.
Чтобы уменьшить боль и отек после травмы необходимо приложить что-то холодное.
Чтобы ослабить боль и отечность, а также уменьшить кровотечение, к поврежденному месту прикладывается лед или другой сухой холод.
Ждать приезда «скорой помощи»

Бригаду «скорой» нужно вызвать как можно скорее после получения травмы.
Бригаду «скорой» нужно вызвать как можно скорее после получения травмы.
Вызовите бригаду медиков, чтобы оказать больному профессиональную помощь и доставить его в больницу. Если нет возможности вызвать «скорую», нужно доставить человека в травматологию самостоятельно.
Обратиться в травмпункт

Травматолог определит характер травмы и назначит соответствующее лечение.
Травматолог определит характер травмы и назначит соответствующее лечение.
По приезду в медучреждение обратитесь к травматологу для получения дальнейшей помощи.

Способы иммобилизации

Помощья в обязательном порядке подразумевает обездвиживание травмированной конечности. При повреждении этого участка руки выполнить иммобилизацию довольно просто.

Самыми актуальными способами иммобилизации являются:

  1. Ткань. При отсутствии каких-либо альтернативных средств, можно обездвижить конечность с помощью одежды. Первый вариант – использовать плотно свернутую ткань в качестве шины. Второй вариант – просто примотать согнутую руку к туловищу.
  2. Подручные средства. Шину можно изготовить из плотного картона, фанеры, веток и палок, деревяшек и прочих предметов, которые способны зафиксировать руку в нужном положении.
  3. Специальные шины. Оптимальный вариант – оказание помощи с использованием специальных приспособлений, например, лестничной шины.

Чего делать нельзя

Отдельно следует рассмотреть вопрос о том, чего делать категорически не рекомендуется при оказании помощи при переломах. Неумелые действия не только окажутся бесполезными для травмированного, но и способны нанести еще больше вреда.

В частности, запрещено следующее:

  1. Пытаться самостоятельно произвести репозицию отломков. Особенно это касается открытых переломов.
  2. Давать алкоголь или наркотические вещества для облегчения боли. Для самостоятельного применения допускаются только ненаркотические анальгетики.
  3. Оставлять сломанную руку в напряженном состоянии. Тяга мышц может спровоцировать смещение отломков. К тому же напряжение вызывает болевые ощущения.

Цена оказания неправильной помощи – это, как минимум, отсутствие пользы. В худшем случае можно нанести вред, который приведет к инвалидности и даже летальному исходу.

Диагностика

Пострадавшего в обязательном порядке необходимо передать в руки медиков, где ему будет оказана медицинская помощь.

Для диагностики врач производит следующие манипуляции:

  • оценка текущих симптомов (боль, отечность, кровоподтеки, наличие деформации и т. д.);
  • пальпация конечности (прощупывание костных отломков, выявление наиболее болезненных участков, зон онемения, проверка двигательных способностей);
  • назначение рентгенографии (только по снимку можно судить о действительном положении дела).

Правильно оказанная помощь в этом случае подразумевает немедленную остановку кровотечения и направление к хирургу для вправления кости и наложения швов на рану.

Дальнейшее лечение

Если доврачебная помощь была оказана должным образом, проблем с проведением дальнейшего лечения возникнуть не должно.

После точного определения диагноза, травматолог может назначить такие лечебные мероприятия:

  1. Лекарства. При сложных травмах в обязательном порядке пациентам назначаются обезболивающие препараты, так как повреждения провоцируют приступы сильной боли. В некоторых случаях, например, при наличии ран или после проведения операции, показано пропить курс антибиотиков.
  2. Наложение повязки. Репозиция отломков и фиксация руки в правильном положении. Иммобилизация предотвращает смещение фрагментов и позволяет костям срастись как можно скорее.
  3. Питание. Обязательно нужно обеспечить максимальное количество необходимых витаминов, минералов, белка и аминокислот для восстановления поврежденных тканей, поэтому пересмотрите свой рацион и исключите все вредности.
  4. Витамины. Для улучшения регенеративных процессов и насыщения организма полезными веществами, которых при повышенном расходе может не хватать, используются витаминно-минеральные комплексы.
  5. Операция. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в частности для чистки раны, выполнения репозиции и фиксации отломков.

Реабилитация

Дальнейшая помощь предполагает назначение различных реабилитационных мероприятий.

После консолидации перелома можно снять гипсовую повязку и обратиться к таким методам восстановления:

  1. Физиотерапия. Воздействие микротоками, облучением, теплом и магнитными импульсами улучшает обменные процессы в тканях и запускает их регенерацию. То же время минимизируется риск развития побочных проблем, в частности, рубцевания.
  2. Массаж. Разминать конечность нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать повторный перелом. Именно поэтому лучше всего доверить эту процедуру профессионалу.
  3. Гимнастика. Разминать руку нужно начинать как можно раньше. Еще в гипсе можно совершать простые движения и напрягать мышцы. После снятия повязки производится более активная разминка предплечья, суставов и восстановление силы атрофированных мышц.

В период реабилитации не стоит забывать и о таких направлениях, как правильное сбалансированное питание, прием витаминных добавок, прогулки на свежем воздухе и ограничение интенсивных физических нагрузок на больную руку. По рекомендации врача могут быть назначены лекарственные средства в виде таблеток и мазей.


Правильное оказание первой помощи при закрытом переломе предплечья и открытых травмах создает прямые предпосылки для успешного лечения и полного восстановления поврежденной конечности. Больше информации по теме вы можете получить из видео в этой статье.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');