Любой вид перелома вызывает сильный болевой синдром. Снять его безусловно надо.

Сделать это нужно еще и потому, что организм, стараясь самостоятельно снизить болевое ощущение расширяет артерии и увеличивает кровоток, тем самым увеличивая площадь подкожной гематомы и/или гемартроза (излития крови в сломанный сустав), усиливая воспалительные процессы в поврежденных тканях, ускоряя и повышая объем посттравматической отечности. Есть ли обезболивающие таблетки при переломе руки, которые могут справиться со всеми этими проблемами одновременно?

Сразу же после получения травмы, постарайтесь как можно быстрее приложить к поврежденному месту сухой холод (20 минут), а затем зафиксировать руку в неподвижном состоянии. Эти действия вместе с выпитой любой болеутоляющей таблеткой помогут снизить болевое ощущение, затормозят разлитие гематомы и отека.

После рентгенологического уточнения диагноза, врачу будет легче сопоставить костные отломки и наложить гипс, не опасаясь, что через сутки–двое повязку нужно будет накладывать заново.

Доврачебная медикаментозная помощь

Чем обезболить руку при переломе? Сразу же после получения травмы, по силе болевого ощущения и другим признакам, указывающей на высокую вероятность перелома, лучше всего принять 1–2 таблетки, в составе которых есть нестероидное противовоспалительное вещество: кеторолак, мелоксикам, пироксикам, целекоксиб, вальдекоксиб, нимесулид, диклофенак, индометацин, кетопрофен.

Какое обезболивающее при переломе руки лучше для стариков и детей?

Пожилому человеку лучше дать таблетку ибупрофена, а ребенку детскую лекарственную форму — сироп. По приезду в травмпункт, перед тем как отправить пациента на рентген, врач обязан уточнить какой силы болевой синдром он испытывает, и при необходимости сделать укол прокаина.

Поступление в стационар и иммобилизационный период

Протокольная инструкция лечения предписывает, что обезболивающие уколы при переломе руки делаются до уточняющей рентгенографии, непосредственно перед репозицией костных обломков, а также в течение 1–5 дней после наложения гипсовой повязки, операции остеосинтеза или постановки аппарата Илизарова.

Врач может назначить:

1. При поступлении или перед репозицией — прокаин.
2. После иммобилизации сломанной руки:

• опиаты — тримеперидин, трамадол;
• ненаркотические анальгетики — дифенгидрамин, метамизол натрия;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — кеторолак.

3. В случаях открытых переломов, при необходимости постановки аппарата Илизарова или выполнении остеосинтеза, непосредственно перед и после операции, 7-дневный курс уколов антибиотика — цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон.
4. При повышении температуры тела после перелома руки — парацетамол.

Кстати, эффективность лечения до выполнения первого контрольного рентгеновского снимка для оценки образования первичной костной мозоли, который делается спустя 14 дней, оценивают именно по исчезновению болевого синдрома.

На заметку. Колоть НПВП лучше, чем пить их в таблетированной форме. Несмотря на то, что после инъекции действующее вещество попадает в системный кровоток, оно все-таки менее агрессивно воздействует на стенки желудка и кишечника, чем при попадании в организм перорально.

В норме, на 5 день от момента поступления в больницу и начала лечения, боль в месте перелома должна исчезнуть. Тем не менее если по объективным причинам, из-за тяжести полученной травмы она продолжает беспокоить, то курс уколов может быть продлен на несколько дней или же вместо них назначены таблетированные обезболивающие препараты при переломе руки.

Самой незначительной выраженностью всех побочных эффектов обладает ибупрофен. Но, к сожалению, его обезболивающая эффективность тоже крайне невысокая.

Однако сегодня есть хорошее решение проблемы. Можно пить такие таблетки обезболивающие после перелома руки, в состав которых входит нестероидное противовоспалительное вещество (см. фото вверху) и протектор, защищающий стенки желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия действующего вещества.

Например, таблетки Найз. Его цена повыше, чем у других НПВП, но в то же время, это лекарство доступно широким слоям населения.

Постиммобилизационный и реабилитационный периоды

К тому моменту, когда снимут гипс воспаление и ярко выраженная боль должны пройти, и принимать таблетки уже не понадобиться. Но дискомфорт, отечность и другие неприятные ощущения или последствия, например, метеозависимый болевой синдром, могут преследовать больного даже после окончательного выздоровления и полного восстановления функций руки.

Как обезболить руку при переломе в постиммобилизационном периоде и в дальнейшем?

Наружные средства

Самыми распространенные обезболивающие средства при переломе руки, после того как будет снята гипсовая повязка, — мази, а лучше гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества.

В отличие от мазей, гели быстрее впитываются, глубже проникают, дольше действуют, не марают одежду или ортопедическую поддерживающую повязку, ношение которой кстати тоже помогает снизить дискомфорт в сломанной конечности.

На заметку. Применяя наружное средство с НПВП помните, что несмотря на то, что действующее вещество не проникает в системный кровоток и не может навредить ЖКТ, печени и сердцу, длительно пользоваться такими мазями и гелями запрещено. Максимально допустимая продолжительность курса указана в инструкции.

Из народных средств убрать отечность и разработать сломанные суставы верхних конечностей поможет втирание нерафинированного оливкового масла первого холодного отжима, настоянное и подогретое на водяной бане с кусочками усиков и листьев Золотого уса. А снять ноющую боль и дискомфорт лучше всего помогут аппликации из тертого сырого картофеля.

Физиотерапия

Для домашней физиотерапии лучше всего подходят вечерние солевые ванночки перед сном (на 1 л воды, t: 37,5 ℃, 1 столовая ложка поваренной соли, длительность: 10 минут).

Обезболивание при переломе руки с помощью аппаратных физиотерапевтических методик записано в протокол лечения. Показаны: УВЧ, УФО, магнитотерапия, ультрафонофорез и лазерная MLS-терапия.

В заключительном видео в этой статье речь пойдет об особенностях восстановительных мероприятий и ЛФК для самого капризного и сложного в реабилитации сочленения верхней конечности — локтевого сустава. Опытный методист ЛФК дает советы, чего стоит избегать и что нужно делать, чтобы сломанный локоть работал нормально и не болел.