Как оказывается первая помощь при закрытом переломе
В статье рассказывается о том, как грамотнопомочь человеку при переломе костей. Описываются виды и симптомы закрытых переломов.
Человек может получить травму при любых обстоятельствах — на улице, дома, в спортзале, на природе, при ДТП. И не всегда рядом может оказаться специалист, способный оказать квалифицированную помощь. Чаще всего пострадавшему помогают окружающие люди, не имеющие никакого отношения к медицине. Правильно оказанная первая помощь при переломе костей, в том числе и первая помощь при закрытом переломе предупреждает развитие серьезных осложнений в дальнейшем.
Содержание статьи
Что такое закрытый перелом, клинические признаки
К переломам относятся любые травмы, при которых нарушается целостность какой-либо кости человеческого скелета под действием травмирующего фактора. Все переломы по отношению к повреждению кожного покрова подразделяются на две группы — открытые и закрытые. Закрытый перелом — это нарушение целостности костей без повреждения кожи.
Травма может возникнуть по следующим причинам:
- ДТП;
- падение с высоты;
- удар тяжелым предметом по какой-либо части тела;
- несоблюдение техники безопасности на производстве или занятиях спортом;
- подвижные игры у детей.
У пожилых людей встречаются патологические переломы вследствие развития патологических процессов — остеопороз, остеомиелит, туберкулез. Прежде чем оказывать помогать пострадавшему, необходимо убедиться, какой вид травмы у него присутствует — вывих, ушиб или перелом.
Признаки такой травмы следующие:
- отсутствие повреждений кожных покровов, могут быть ссадины и гематомы;
- резкая или тупая боль в области перелома, усиливающаяся при движении;
- отек и кровоизлияния;
- ограничение или прекращение подвижности конечности или части тела;
- патологическая подвижность конечности;
- деформация в области перелома при смещении (фото);
- крепитация костных отломков.
Такая травма может быть без смещения костных отломков или со смещением.
Оказание первой помощи
Оказание срочной помощи чаще всего осуществляется не специалистами, а теми, кто оказался в данный момент рядом с пострадавшим. От ее правильности во многом зависит прогноз травмы.
Алгоритм заключается в следующих действиях:
- Осмотр пострадавшего. При этом выявляется локализация повреждения.
- Осмотр места перелома. При необходимости очистить область перелома от грязи, удалить одежду. Если есть ссадины и ранки, обработать их антисептиком.
- Если травма произошла на улице, в ближайшей аптеке нужо купить любое безрецептурное обезболивающее средства. Цена на такие лекарства достаточно низкая. К поврежденному месту можно приложить холод.
- Если у пострадавшего повреждены позвоночник или область таза, лучше не двигать его. В крайнем случае, несколько человек могут перенести больного в безопасное место и уложить на прямую твердую поверхность, важно чтобы его тело оставалось в исходном положении. В этом случае необходимо следить за состоянием пострадавшего. Он может потерять сознание от болевого или геморрагического шока.
При переломах позвоночника у пострадавшего может прекратиться сердцебиение и дыхание. В этом случае необходимо выполнить реанимационные мероприятия — массаж сердца и искусственное дыхание. Как это делается, можно узнать посмотрев, видео в этой статье.
Основным мероприятием является проведение иммобилизации подручными средствами. Как ее делать, зависит от того, какая кость повреждена.
Таблица. Иммобилизация в зависимости от места перелома:
| Локализация перелома | Инструкция по иммобилизации |
|
Челюсть
Иммобилизация нижней и верхней челюсти
|
При переломе верхней челюсти под верхние зубы подкладывается какой либо предмет — линейка, плоская дощечка. Которая фиксируется к голове бинтом или полоской ткани. Можно прижать здоровую нижнюю челюсть к верхней до смыкания зубов и зафиксировать повязкой к голове. Также поступают и при переломе нижней челюсти. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, иммобилизация челюстей противопоказана, так как появляется риск западения языка или вдыхания рвотных масс. |
|
Позвоночник
Больного с переломом позвоночника передвигать можно только в крайнем случае
|
Если поврежден позвоночник, то 4 человека укладывают пострадавшего на ровный твердый предмет — это могут быть щит, дверь, доски и фиксируют таким образом, как показано на рисунке. Обязательно нужно зафиксировать шейный отдел, вне зависимости от того, какой отдел позвоночника травмирован. Это можно сделать с помощью воротника, изготовленного из картона и обложенного изнутри мягкой тканью или ватой. |
|
Ключица
Повязка методом колец Дельбе
|
Для иммобилизации при переломе ключицы используют полотенца, бинты, рубашку. Из этих подручных материалов изготавливают два плотных кольца точно по окружности плечевых суставов. Эти кольца соединяют с помощью отрезка ткани в области спины, осторожно подтягивая к центру позвоночника. |
|
Плечо
Иммобилизация при переломе плечевой кости
|
Для иммобилизации плеча пострадавшую конечность слегка отводят в сторону и сгибают в локте под углом в 90 градусов, кисть сгибают к тылу. Пальцы длжны быть полусогнуты, для этого в руку пострадавшему вкладывают рулон бинта или комок ваты. В область подмышек кладут валик из ваты, полотенец, ткани или одежды. Небольшие дощечки зафиксировать к плечу и подвесить травмированную конечность на косынку. В случае, если нечем иммобилизировать плечо, можно привязать руку к телу. |
|
Предплечье
Поврежденная рука должна располагаться горизонтально
|
При переломе костей предплечья необходимо зафиксировать лучезапястный и локтевой суставы. Из подручных материалов — одежды, картона, поролона изготавливается емкость, в которую кладут поврежденную руку. Конечность располагается горизонтально и расслабляется.
Если используют дощечки, то их располагают на задней и передней поверхности предплечья. Они накладываются от лучезапястного сустава до локтевого. В подмышечную впадину кладется мягкий валик. Предплечье подвязывают косынкой в горизонтальном положении. |
|
Таз
Поза лягушки при переломах таза
|
При переломах костей таза пострадавшего кладут на ровную поверхность, разведя бедра в стороны, в так называемой «позе лягушки». Под колени помещают плотный мягкий валик. Иммобилизация в данном случае невозможна. |
|
Бедро
Такая иммобилизация позволяет исключить любые движения в суставах
|
При иммобилизации при переломе бедра необходимо предупредить вывих головки бедренной кости. Для этого шины накладываются с обеих сторон бедра. С внутренней стороны шина должна достигать области паха и фиксировать голеностопный и коленный суставы. С наружной стороны шина фиксирует еще и тазобедренный сустав. |
|
Голень
При транспортировке конечность должна быть обездвижена
|
Поврежденная голень также фиксируется путем наложения шины. Дощечки, палки или любые твердые длинные предметы размещают с внутренней и внешней стороны конечности. Они должны начинаться от пятки и доходить до середины бедра. Шины прибинтовывают в нескольких местах, в том числе в голеностопном и коленном суставах. Пострадавший при этом должен лежать. |
Иммобилизация проводится в том случае, если придется транспортировать пострадавшего самостоятельно или если машина скорой помощи надолго задерживается. В остальных случаях иммобилизация проводится медицинскими работниками.
Дальнейшие меры заключаются в наблюдении за пострадавшим до приезда врачей.
Чего нельзя делать при оказывая помощь?
При работе с пострадавшим необходимо проявлять осторожность.
Есть вещи, которые ни в коем случае нельзя делать:
- Передвигать больного с травмой позвоночника. Это можно сделать только в случае угрозы его жизни.
- Давать еду и питье человеку с переломом позвоночного столба или костей таза. У него может быть нарушены функции глотания и больной просто подавится или захлебнется.
- Если у пострадавшего перелом со смещением, нельзя самостоятельно сопоставлять кости. Это может сделать только врач-травматолог или хирург.
- Врачи настаивают, что нельзя при переломах применять никакие лекарственные средства и средства народной медицины. И тем более категорически запрещается давать пострадавшему для снятия боли алкогольные напитки. При сильных болях можно принять обезболивающий препарат в таблетках.
Вред от неправильной помощи может превысить пользу. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь при закрытых переломах снижает вероятность развития осложнений и ускоряет процесс выздоровления.
Мы и есть те случайные прохожие, которые могут находится рядом с пострадавшим человеком. Эти знания ,как помочь человеку при переломе в первые минуты,когда специалиста нет рядом, необходимы,хотя всегда кажется,что нас это не коснется. Здесь расписаны основные типы переломов и оказание первой помощи и это очень важно для пострадавшего и дальнейшего его лечения.Раньше была гражданская оборона, нас учили,а сейчас действительно полезно прочитать эти статьи,ведь можно самому оказаться на месте пострадавшего.