" "
Консультация врача

Последствия перелома шейки бедра у пожилых пациентов – особенности возрастной предрасположенности, способы лечения полученной травмы и возможные осложнения

Фото: как выглядит перелом шейки бедра
Фото: как выглядит перелом шейки бедра

Пожилой организм более часто подвергается всевозможным травмам различной степени сложности. В медицинской практике наиболее серьезными оказываются последствия перелома шейки бедра у пожилых пациентов. Учитывая главные особенности состояния человеческого организма пожилого возраста, травму вылечить весьма непросто.

Кроме того, следует обратить внимание на то, что подобный перелом у пациентов в возрасте требует соблюдения особых правил предоставления первой медицинской помощи и реабилитационных процедур.

Подробнее о травме

Основные симптоматические признаки полученного перелома шейки бедра заключаются в:

  • возникновении болезненных ощущений, локализирующихся в ноге и паху;
  • визуально обнаруживаемом укорочении поврежденной конечности;
  • невозможности опираться на больную ногу.

Видео в этой статье свидетельствует о нередких случаях получения вышеуказанной травмы пожилыми людьми. Изо всех возможных переломов данный вид действительно считается одним из наиболее опасных. Необходимо отметить, что более подверженными оказываются женщины.

Для минимизации возможных последствий травмы больному следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к травматологу и соблюдать все рекомендации, как в течение лечения, так и реабилитационного периода.

Особенности переломов шейки бедра в пожилом возрасте
Особенности переломов шейки бедра в пожилом возрасте

Осложнения после перелома бедра у пожилых людей могут быть объяснены несколькими наиболее важными факторами:

  • старение бедренной кости, что связано с физиологическими особенностями;
  • критическое снижение минеральных веществ в организме;
  • сниженная прочность тканей костей в теле пожилого человека.

В преимущественном количестве случаев вышеуказанный вид перелома у пожилых пациентов встречается в результате падений или длительных нагрузок на область тазобедренного сустава. Кроме того, стоит отметить, что к получению подобной травмы пожилой организм предрасполагается из-за старческого остеопороза.

Возрастные причины переломов шейки бедра
Возрастные причины переломов шейки бедра

Симптоматические признаки и способы лечения перелома шейки бедра у пожилых людей

Последствия перелома тазобедренного сустава в пожилом возрасте зависят от физиологических процессов, происходящих в организме пациентов. По причине недостаточного количества минеральных веществ и сопутствующих заболеваний срастание костей оказывается весьма сложным процессом.

К тому же, вышеуказанная травма способна провоцировать обострение различных заболеваний, в результате чего пожилой пациент нуждается в постельном режиме. Нередко подобные осложнения заканчиваются летальным исходом для пожилых больных.

Шейка бедра может быть сломана в нескольких местах вне зависимости от возрастной категории пациентов.

Основными видами вышеуказанного повреждения оказываются следующие виды перелома:

  • медиальный, если кость бедра ломается выше места, где бедро прикрепляется к капсуле сустава;
  • трансцервикальный, если перелом локализируется в самом центре шейки бедра;
  • базальный, когда повреждение расположено у основания шейки кости бедра.

Необходимо обратить внимание, что вне зависимости от локализации полученной травмы, перелом шейки бедра всегда является внутрисуставным.

Повреждения шейки бедра в различных локализациях
Повреждения шейки бедра в различных локализациях

Кроме появления резкой, ноющей боли в паховой области, при переломе шейки бедра конечность выглядит немного вывернутой в наружную сторону. Для определения того, как вывернута конечность, врач может посмотреть на стопу больного.

Характерной особенностью повреждения шейки бедра является возможность сгибания и разгибания ноги, но невозможность ее удержания в выпрямленном состоянии. В соответствии с информацией, которую сообщает инструкция, внешне конечность выглядит укороченной на несколько сантиметров. Болезненность может существенно усиливаться, если постукивать по пятке травмированной конечности.

Следует также учитывать тот факт, что последствия перелома шейки бедра в пожилом возрасте зависят не только от выбранных методов лечения полученной травмы, но также и от их своевременного назначения. Именно по этой причине в случае возникновения подозрений необходимо сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту с целью подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Диагностика переломов в тазобедренном суставе
Диагностика переломов в тазобедренном суставе

В большинстве случаев более эффективное восстановление после перелома бедра у пожилых людей происходит после правильно предоставленной первой медицинской помощи и срочного хирургического вмешательства.

Прежде всего, идет речь о помещении поврежденной конечности на ровную поверхность и фиксации ноги с использованием шины. Эта шина должна быть установлена таким образом, чтобы захватить одновременно коленный и тазобедренный суставы.


Возможные трудности, с которыми сталкиваются специалисты в процессе лечения, заключаются в очень длительном сращивании костей и очень нежелательном, продолжительном постельном режиме. Именно по вышеуказанных причинах, которые могут спровоцировать целый ряд серьезных проблем со здоровьем у пожилых пациентов, наиболее рекомендованными методами лечения перелома шейки бедра считаются остеосинтез или эндопротезирование шейки бедра.

Хирургические способы борьбы с повреждением шейки бедра в пожилом возрасте
Хирургические способы борьбы с повреждением шейки бедра в пожилом возрасте

Для того, чтобы не появились осложнения после перелома шейки бедра у пожилых, в качестве оперативного вмешательства проводятся:

Остеосинтез Суть данной хирургической операции заключается в фиксации костных фрагментов, что возможно благодаря использованию металлических винтов.

Рентгенологический снимок после проведенного остеосинтеза
Рентгенологический снимок после проведенного остеосинтеза

Эта процедура позволяет обеспечить большую вероятность сращивания бедренной кости.

Эндопротезирование Данная оперативная процедура состоит в полной или частичной замене тазобедренного сустава.

Вид тазобедренного сустава после эндопротезирования
Вид тазобедренного сустава после эндопротезирования

Она считается наиболее эффективной, когда идет речь об организме пожилых пациентов.

Осложнения перелома шейки бедра и особенности реабилитационного периода

То, каким образом будет проходить восстановление после перелома шейки бедра у пожилых, связано не только с возрастными физиологическими особенностями организма, но также и от целого ряда других факторов, среди которых:

  • сопутствующие заболевания;
  • психические болезни;
  • выбранный метод лечения перелома;
  • соответствующий уход за больным человеком;
  • выполнение всех рекомендаций для эффективного периода реабилитации.
Процедура эндопротезирования и ее возможные осложнения
Процедура эндопротезирования и ее возможные осложнения

Необходимо отметить, что оперативное вмешательство не может гарантировать последующую возможность пожилого пациента ходить. Как консервативные методы, так и оперативные могут привести к развитию асептического некроза головки кости тазобедренного сустава или формированию ложного (дополнительного) сустава.

Данное патологическое состояние нуждается в полной замене сустава, поскольку заключается в омертвении головки кости, разложении и полном исчезновении. Дополнительный сформированный сустав может быть вылечен исключительно хирургическим методом.

В зависимости от индивидуальных особенностей специалист может определить степень нарушения (у больного наблюдается неспособность опираться на поврежденную конечность, осуществления активных передвижений, поскольку любые движения провоцируют ощущение большого дискомфорта). Именно по этой причине в первые недели после проведенного хирургического вмешательства рекомендуется осуществлять упражнения после перелома шейки бедра у пожилых.

Разработка тазобедренного сустава после перелома шейки бедра
Разработка тазобедренного сустава после перелома шейки бедра

Одним из основных осложнений после полученной травмы тазобедренного сустава заключается в обездвиживании пациента в течение очень длительного периода времени. Преимущественное количество страдающих пожилых пациентов от подобного повреждения отличаются ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и другими патологическими состояниями органов и систем в человеческом организме.

Необходимо обратить внимание, что из-за возможности летального исхода пациентов из-за многочисленных осложнений, реабилитация пожилого человека после перелома шейки бедра направлена на их устранение.

В данном случае идет речь о следующих последствиях переломов в тазобедренном суставе:

  • пролежнях, локализирующихся в крестце, на ягодицах, голенях и лопатках;
  • застойной пневмонии;
  • тромбозе глубоких вен, расположенных в нижних конечностях;
  • появлении риска тромбоэмболии легочной артерии;
  • образовании контрактур суставов;
  • запорах;
  • расстройствах психоэмоционального происхождения.

Таким образом, основная реабилитация после перелома бедра у пожилых людей состоит в максимально быстром восстановлении двигательной активности. Регулярные упражнения позволяют предотвратить образования тромбоза вен.

Подобное патологическое состояние связано с тем, что пациент находится длительное время в одном и том же положении. Формирование тромбов и застой кровеносного потока в организме человека способно привести к серьезным и даже летальным последствиям.

Обездвиживание в течение продолжительного срока способно подорвать иммунитет человека, что предрасполагает организм к проблемам в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Последствия и реабилитация при переломах шейки бедра
Последствия и реабилитация при переломах шейки бедра

Возможны и осложнения, спровоцированные осуществленным оперативным вмешательством. Несмотря на то, что цена операции не слишком высока, использование винтов в неправильном положении, на неверной глубине или под не тем углом может привести к задеванию нервов и сосудов, а также к образованию вертлужной впадины.

В редких случаях последствия могут оказаться отсроченными во времени. Это может быть либо отторжение протеза, либо расшатывание металлической конструкции, которая была вживлена внутрь тазобедренного сустава во время хирургического вмешательства.

Проведение операции способно провоцировать проникновение инфекции в организм пациента. Невозможность вести здоровый и активный образ жизни может сопровождаться для тех, кто страдает от перелома шейки бедра, психологическими нарушениями, депрессивными состояниями, нежеланием жить.

Стоит также уделить внимание на то, что весьма распространенным серьезным последствием полученной травмы оказывается развитие остеомелита или остеоартроза.


Профилактическое предупреждение появления большинства возможных осложнений перелома шейки бедра заключается в соответствующем уходе и обязательных гигиенических процедурах. Не менее важно не забывать о психологической поддержке пациента, который нуждается в постоянном внимании и положительном настроении.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');