Консультация врача

Осложнения при переломах шейки бедра: чем опасны подобные травмы и как избежать неприятных последствий

Различные осложнения, при переломе шейки бедренной кости, возникают довольно часто.

Повреждения нижних конечностей часто влекут за собой ряд последствий, отражающихся на общем здоровье пострадавшего. Часто более опасными являются не сами травмы, а их осложнения. При переломах шейки бедра (collum femoris) проблемы возникают достаточно часто, а потому имеет смысл рассмотреть этот вопрос более подробно.

Особенности травмы

Перелом collum femoris – это проблема, характерная для женщин пожилого возраста с ослабленным здоровьем. Тем не менее, пострадать могут и мужчины, и женщины любой возрастной категории.

Спровоцировать травму могут такие причины:

  • падение;
  • резкое движение;
  • воздействие силы на нижнюю конечность;
  • удар.

При исключительно травматической природе повреждения следует обращать внимание на степень его тяжести, вид и наличие сопутствующих травм. А вот при наличии патологических причин такая травма способна перечеркнуть дальнейшую жизнь человека. В этом случае кости могут попросту не срастись из-за нарушения обменных процессов, дефицита минеральных составляющих и т. д.

Чтобы не упустить осложнение, необходимо контролировать состояние больного на протяжении не только периода оказания первой помощи и основного лечения, но и в процессе его восстановления. Некоторые проблемы отчетливо проявляются лишь спустя полгода — год.

Проявления перелома

Повреждения collum femoris могут проявляться достаточно интенсивно, но в некоторых случаях человек некоторое время может даже не догадываться, что у него перелом. Так случается при вколоченных травмах, когда кость как бы упирается в свой отломок, что снижает болевые проявления и позволяет передвигаться.

Однако чаще пострадавшие испытывают следующие симптомы:

  • сильная резкая боль в области тазобедренного сустава, отдающая в ягодицы, поясницу, бедро;
  • выраженная отечность;
  • гематома или синяк;
  • ограничение подвижности ноги;
  • неспособность подняться на ноги;
  • боли при наступании на поврежденную конечность;
  • неспособность оторвать пятку от пола в положении лежа с выпрямленной в колене ногой;
  • нога вывернута в неестественном положении;
  • изменение длины конечности.

Некоторые осложнения перелома бедренной кости проявляются схожим образом. Серьезные патологии имеют свои характерные симптомы. Выяснить точную причину недомогания и устранить ее способен только квалифицированный врач, поэтому медлить с обращением за помощью не рекомендуется во избежание печальных последствий.

Причины развития осложнений

В процессе лечения и реабилитации могут проявляться различные проблемы.

К их появлению способны привести следующие причины:



  • сильно ослабленный организм;
  • большие нагрузки на поврежденную ногу;
  • сложный перелом бедра, например, наличие множества осколков;
  • повторные или сопутствующие травмы;
  • нарушение кровообращения;
  • инфицирование;
  • ухудшение питания тканей;
  • нарушение метаболизма;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • неправильный уход за пациентом с переломом бедра в домашних условиях;
  • отказ от проведения эндопротезирования тазобедренного сустава;
  • неправильно подобранные реабилитационные процедуры;
  • невыполнение упражнений;
  • возрастные изменения в организме;
  • наличие определенных заболеваний;
  • нарушения со стороны врачей в ходе лечения.

Очень часто основной предпосылкой для развития негативных последствий является то, что инструкция лечащего врача относительно режима и выполнения определенных процедур систематически нарушается. Это неизбежно приводит к проблемам, поэтому рисковать своим здоровьем категорически не рекомендуется.

Возможные осложнения

Для каждого пациента существуют разные риски развития негативных последствий.

Возможны следующие осложнения:

  • воспаление;
  • сепсис;
  • гемартроз;
  • посттравматическая пневмония;
  • фиброз;
  • кистоз;
  • изменение чувствительности нервных окончаний;
  • ложный сустав;
  • асептический некроз;
  • лимфостаз и слоновая болезнь;
  • венозный тромбоз нижних конечностей;
  • жировая эмболия;
  • ограничение двигательной способности человека;
  • хромота;
  • изменение длины конечности;
  • летальный исход.

Некоторые осложнения встречаются очень часто, но их можно без проблем устранить даже в домашних условиях. Другие же представляют серьезнейшую угрозу, поэтому госпитализация является обязательным условием. К сожалению, даже оперативное врачебное вмешательство не всегда оказывает необходимый эффект.

Наиболее опасные осложнения

Рассмотрим более подробно некоторые из возможных осложнений, которые являются наиболее опасными:

Наиболее опасные осложнения при переломе бедра и фото Краткое описание
Асептический некроз

Асептический некроз развивается вследствие отмирания костных тканей из-за нарушения их трофики и кровоснабжения.
Асептический некроз развивается вследствие отмирания костных тканей из-за нарушения их трофики и кровоснабжения.
При переломе нарушается кровоснабжение головки тазобедренного сустава, так как шейка покрыта большим количеством кровеносных сосудов. В результате головка начинает отмирать.
Тромбоз вен

Наиболее опасное осложнение тромбоза вен ног – это отрыв кровяных сгустков.
Длительное нахождение в лежачем положении, неподвижность ноги и сгущение крови – причины нарушения оттока венозной крови и образования тромбов на стенках поверхностных и глубоких вен ног.
Лимфостаз

Вследствие лимфостаза возможны застойные явления и формирования язвенных процессов на ногах.
Вследствие лимфостаза возможны застойные явления и формирования язвенных процессов на ногах.
Лимфатическая система также может страдать от застойных процессов, что проявляется выраженной отечностью. В результате кожа начинает уплотняться, а на ее поверхности могут образовываться язвы, конечности сильно деформируются.
Жировая эмболия

Жировая эмболия может привести к смерти пациента в первые трое суток после травмы.
Жировая эмболия может привести к смерти пациента в первые трое суток после травмы.
Повреждения костей, содержащих мозговое вещество, очень опасно, так как его частички, а также клетки жировой клетчатки могут попасть в кровоток и спровоцировать летальный исход. В частности, такое возможно при остеосинтезе.
Травматический шок

Борьба с травматическим шоком – одна из первоочередных задач 
При повреждении костной ткани возникает сильная боль. Также сказывается кровотечение и эмоциональная составляющая. Все это способно привести пострадавшего в шоковое состояние, нарушающее работу важнейших органов (угнетается дыхательная функция, нарушается сердцебиение и т. д.).

Нельзя медлить с обращением к врачу, даже если травма не вызывает у вас серьезных беспокойств. Цена беспечности – это ваше здоровье и жизнь.

Наиболее частые последствия

Отдельно следует выделить наиболее часто встречающиеся осложнения травмы.

Далеко не все они представляют существенную угрозу для больного, но в любом случае необходимо как можно скорее от них избавиться:

Название и фото Краткое описание
Воспаление

Большой риск развития воспалительного процесса существует при открытых переломах с нарушением целостности кожных покровов.
Большой риск развития воспалительного процесса существует при открытых переломах с нарушением целостности кожных покровов.
Возникает при попадании в поврежденную область инфекции. В любом случае воспалительный процесс развивается в первые дни после получения травмы, что связано с повреждением тканей. В дальнейшем следует избегать нагноения и развития сепсиса.
Тугоподвижность

Большая вероятность неправильного срастания костей существует при множественных оскольчатых переломах.
Большая вероятность неправильного срастания костей существует при множественных оскольчатых переломах.
Образование остеоидной мозоли может происходить слишком интенсивно. Также причиной проблемы может стать смещение отломков. Спайки и костные наросты блокируют нормальную работу тазобедренного сустава, вызывают боли и существенно утрудняют передвижение человека.
Ложный сустав

Осложнение в виде образования ложного сустава наиболее часто встречается у возрастных пациентов либо у людей с нарушенными обменными процессами.
Осложнение в виде образования ложного сустава наиболее часто встречается у возрастных пациентов либо у людей с нарушенными обменными процессами.
Часто встречается у пациентов, столкнувшихся с проблемой образования костной ткани, например, в пожилом возрасте или при выраженном дефиците минералов. В итоге на месте разлома образуется хрящевая ткань, что делает collum femoris подвижной.
Коксартроз

При переломе шейки бедренной кости часто страдает и тазобедренное сочленение.
Повреждение сосудов нарушает поставку питательных веществ к головке бедра. В этом месте хрящевая ткань начинает интенсивно изнашиваться, воспаляться, что вызывает сильнейший дискомфорт и блокирует работу сустава.


Если вы заметили малейшие отклонения от нормы в своем самочувствии, немедленно обратитесь к лечащему врачу за консультацией, чтобы вовремя выявить и устранить проблему.

Как избежать осложнений

Сократить риск развития какого-либо осложнения после перелома бедра вполне возможно.

Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Неотложная помощь пострадавшему должна быть оказана правильно. Неумелые действия могут лишь усугубить степень тяжести травмы и спровоцировать ухудшение состояния больного. Иногда лучше ограничиться вызовом «скорой помощи».
  2. Необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже если перелом не доставляет вам сильного дискомфорта, все равно обратитесь в травматологию. В любом случае последствия неизбежны.
  3. Принимайте лекарства, которые вам прописал лечащий врач. Особенно это касается антибиотиков после проведения хирургического вмешательства.
  4. Не двигайте ногой до консолидации перелома. Нельзя допустить смещения отломков и появления сопутствующих повреждений.
  5. Посещайте предписанные вам процедуры на правильном этапе лечения. Физиопроцедуры не стоит выбрасывать из программы лечения. Массаж также будет полезен, но только после полного сращения костей.
  6. Принимайте витамины. Без вспомогательных добавок организму будет очень трудно справиться с последствиями травмы. Особенно это касается людей, чей рацион обделен витаминами и минералами, а организм является истощенным.
  7. Не перегружайте больную ногу в первый год после получения травмы и ее заживления. Интенсивные физические нагрузки, длительное пребывание на ногах – все это может спровоцировать повторное повреждение collum femoris.
  8. Регулярно проходите необходимые плановые обследования. В первое время после травмы необходимо контролировать процесс выздоровления с помощью регулярных обследований у врача и рентгенологической диагностики.
  9. Посещайте занятия по ЛФК. Для восстановления функций больной ноги и укрепления ослабленных тканей показано выполнение специальных упражнений, желательно под контролем специалиста.



Во избежание проблем соблюдайте рекомендации врача, и при первых подозрениях на осложнения, немедленно сообщите об этом своему доктору. Чтобы узнать больше о возможных осложнениях при подобных травмах, их последствиях и методах предотвращения, смотрите видео в этой статье.



Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни