Консультация врача

Симптомы при переломе шейки бедра: основные признаки травмы и ее осложнений

Перелом collum femoris обычно сопровождается рядом характерных симптомов.

Травмы, связанные с повреждением костной ткани, всегда ассоциируются с сильнейшей болью. Тем не менее, это далеко не единственный признак повреждения. Следует рассмотреть более подробно какие симптомы при переломе шейки бедра (collum femoris) могут беспокоить человека, сигнализируя о серьезной проблеме.

Причины травмы

Для начала стоит ознакомиться с возможными причинами, провоцирующими травму. Перелом collum femoris является достаточно распространенной проблемой. В группу риска входят женщины, особенно пожилого возраста, а также люди с проблемами здоровья, связанными с прочностью костной ткани и обменом веществ.

В целом же спровоцировать перелом могут такие обстоятельства:

  • падение, даже с высоты собственного роста;
  • удар;
  • неудачное движение;
  • неестественное выворачивание ноги в тазобедренном суставе (articulatio coxae) (например, при ДТП);
  • большие нагрузки;
  • проблемы со здоровьем.

Чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять собственному здоровью и избегать травмоопасных ситуаций. Иногда цена беспечного отношения к себе – это инвалидность.

Также стоит помнить, что повреждение шейки бедра может привести не только к потере способности передвигаться, но даже и к летальному исходу.

Основные симптомы

Травмы такого рода не могут остаться незамеченными. Однако признаки повреждения этого участка бедра не всегда проявляются достаточно интенсивно, чтобы человек мог понять, что у него перелом.

Некоторые пациенты способны несколько дней жаловаться на легкую болезненность в области articulatio coxae, при этом даже не имея мысли о том, что причиной дискомфортных ощущений может быть столь серьезная травма.

Какие симптомы чаще всего беспокоят пострадавшего рассмотрим в таблице ниже:

Симптомы и фото Особенности проявления
Боль

У пожилых людей, болевой синдром может быть довольно умеренным.
Это резкая боль, нарастающая со временем, может стать предпосылкой для наступления шока и потери сознания, в большинстве случаев ощущения являются достаточно терпимыми и неярко выраженными
Отечность



В месте перелома всегда будет наблюдаться припухлость.
Нога сильно опухает в месте перелома, что проявляется практически сразу
Кровоподтеки

Гематомы будут обычно в том случае, если были повреждены близлежащие ткани.
Если были задеты кровеносные сосуды, имеются выраженные гематомы и синяки
Нарушение подвижности ноги

Нарушается подвижность конечности.
Нарушается двигательная способность articulatio coxae, движения вызывают сильную боль
Деформация конечности

Изменения в положении конечности.
Наблюдается ротация ступни наружу, конечность может изменяться по длине
Кровотечение

Если при травме бедра были задеты крупные магистральные сосуды, то возникает массивное кровотечение.
Если при травме бедра были задеты крупные магистральные сосуды, то возникает массивное кровотечение.
При повреждении крупных сосудов обнаруживаются сильные внутренние кровоподтеки, при открытых переломах выражено наружное кровотечение
Костная крепитация

При движении конечности со сложным переломом слышно характерное похрустывание.
Костные отломки издают характерный хруст при движении ногой или прощупывании поврежденной области
Потеря чувствительности

Если при травме бедра возникло повреждение нервов, то может возникнуть потеря чувствительности конечности.
Если при травме бедра возникло повреждение нервов, то может возникнуть потеря чувствительности конечности.
Защемление или повреждение нервных окончаний может приводить к онемению ноги
Неспособность встать на ноги

Человек не может самостоятельно стоять и передвигаться.
Боль и потеря контроля над конечностью не позволяют человеку самостоятельно передвигаться

Боль

Рассмотрим более подробно некоторые симптомы перелома бедра у человека, наиболее характерные для большинства случаев подобных травм. В первую очередь следует выделить боль. Именно этот признак указывает на то, что ткани были серьезно травмированы.

При повреждении кости человек испытывает интенсивную резкую боль. Подобные ощущения могут спровоцировать потерю сознания.

Боль присутствует постоянно, но при любом движении или надавливании на ногу становится невыносимой. Если постучать по пятке травмированной конечности, человек почувствует сильную боль в тазобедренном суставе, распространяющуюся на всю паховую область и поясницу.

В некоторых случаях неприятные ощущения выражены менее ярко, поэтому изначально человек может принять перелом за обычный ушиб. Однако в течение нескольких часов чувствительность полностью восстановится и дискомфорт будет более интенсивным.

Важно! Для уменьшения боли рекомендуется принять анальгетик, приложить что-нибудь холодное и ограничить движения ногой.

Отечность

Другой характерный признак травмы – припухлость в месте повреждения. Подобные симптомы изначально проявляются локально, но постепенно отечность распространяется на соседние ткани. Это обусловлено интенсивным притоком жидкости к поврежденным тканям, а также нарушением ее отведения.

В норме отечность сходит в первые дни после начала лечения. Если же нога продолжает увеличиваться в размерах, при прощупывании на теле образуются вмятины, а в самой конечности ощущается нарастающее давление, скорее всего, развивается патологический процесс.

Для уменьшения отечности также рекомендуется прикладывать холод к больному месту. В дальнейшем назначаются противовоспалительные препараты.

Гематомы и кровоподтеки

Перелом неизбежно сопровождается повреждением мягких тканей, в частности, кровеносных сосудов. На шейке бедра их особенно много, что увеличивает риск кровопотери при ее травмировании.

Так как в большинстве случаев перелом является закрытым, кровотечение происходит внутрь мягких тканей. Это проявляется в виде подкожных кровоподтеков и внутритканевых гематом. Однако четкое проявление, как при других видах переломов, они не имеют.

Выявить степень потери крови при подобных травмах самостоятельно очень трудно. Важно, чтобы пациента как можно скорее осмотрел врач. Временно можно приложить холодный предмет, чтобы сузить сосуды. В дальнейшем может потребоваться проведение операции и переливания крови.

Деформация конечности

При переломах конечностей очень часто наблюдается ее деформация. Если речь идет о таком повреждении, такие проявления также могут присутствовать. Первое, что бросается в глаза – изменение ротации ноги, когда ступня травмированной конечности выворачивается наружу.

Не исключены и такие симптомы, как изменение длины ноги – она становится короче здоровой конечности. Такое происходит при перемещении отломков, преимущественно при вколоченных переломах.

Нарушение подвижности

Шейка бедра является переходным участком от тазобедренного сустава к диафизу бедра. В связи с этим при ее повреждении в полной мере становятся заметны симптомы перелома articulatio coxae, связанные с ограничением его подвижности.

Это может проявляться следующим образом:

  1. Невозможность наступать на ногу. Человек теряет способность свободно передвигаться и не может самостоятельно подняться на ноги.
  2. Синдром прилипшей пятки. В лежачем положении пострадавший становится неспособным поднять выпрямленную ногу хотя бы на несколько сантиметров. Пятка как будто «прилипает» к земле.
  3. Боковая ротация. Как уже говорилось, ступня выворачивается наружу, но больной при этом никак не может повлиять на ситуацию и развернуть ногу в правильную позицию.


Это наиболее характерные проявления. В некоторых случаях у больного наблюдается чрезмерная подвижность ноги в месте перелома, сопровождающаяся сильной болью. При вколачивании отломков боли не такие интенсивные, но подвижность конечности ограничивается.

Признаки осложнений

Помимо того, что существуют непосредственно симптомы перелома шейки бедра, выделяют и определенные признаки, указывающие на развитие осложнений этой травмы. В разные периоды могут возникать такие проблемы, как лимфостаз, асептический некроз, тромбоз вен, воспаление, смещение отломков и т. д.

На них могут указывать следующие нарушения самочувствия:

  • долго не проходящие боли, напротив, нарастающие со временем;
  • прогрессирующая отечность, распространяющаяся на конечность по всей длине;
  • утолщение кожных покровов;
  • появление язв на коже ног;
  • покраснение кожи и болезненность этого участка при прощупывании;
  • кровотечение или выделение гноя из ран и послеоперационных швов;
  • онемение конечности;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • угнетение дыхательной деятельности;
  • нарушение сердцебиения, аритмия;
  • покалывание в ноге, судороги;
  • ощущение пульсации;
  • аномальная подвижность конечности, сохраняющаяся в будущем;
  • неспособность нормально опираться на ногу и передвигаться;
  • общее ухудшение самочувствия.

В норме симптомы перелома ослабевают в первые дни после начала лечения, а уже через 3 — 8 недель они практически полностью исчезают. Слабость мышц и тугоподвижность сустава некоторое время сохраняются, но по мере разработки ноги они также устраняются. Если же возникают аномальные проявления, вполне вероятно, что человек столкнулся с осложнениями.

Что делать при подозрении на перелом collum femoris?

Для того чтобы с самого начала снизить риск развития неприятных последствий и максимизировать шансы на благоприятный исход, важно как можно скорее показаться травматологу.

Симптомы и лечение перелома шейки бедра должны полностью контролироваться врачом. Однако изначально важно правильно оказать помощь пострадавшему.

Инструкция выглядит следующим образом:

  • помогите пострадавшему занять удобную позу, например, лежа или полусидя;
  • дайте ему таблетку обезболивающего;
  • приложите холод к поврежденному месту;
  • обездвижьте конечность посредством наложения шины;
  • вызовите «скорую помощь».

Врачи оценят текущую ситуацию и окажут травмированному человеку необходимую помощь. В некоторых случаях достаточно иммобилизации, лекарств и физиопроцедур, однако рекомендованным мероприятием для большинства пациентов является эндопротезирование тазобедренного сустава.


Больше полезной информации по теме вы сможете получить, просмотрев видео в этой статье.

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни