Консультация врача

Симптомы перелома малоберцовой кости – причины возникновения, главные особенности проявления, первая помощь и лечение

Повреждение целостности малой берцовой кости встречается в полном или неполном виде. Учитывая функциональную нагрузку данного элемента в человеческом организме, усиленное давление провоцирует проблемы с опорой тела во время любых видов движений.

В современной медицине симптомы перелома малоберцовой кости связаны с травмой большеберцовой кости, которая непосредственно с ней соединена с анатомической точки зрения.

Фото: рентгеновский снимок поврежденной малоберцовой кости
Фото: рентгеновский снимок поврежденной малоберцовой кости

Этиология и классификация травмы

Среди всех случаев травм костных структур в организме человека двадцать процентов диагнозов приходится на перелом малоберцовой кости. Главным механизмом повреждения целостности вышеуказанной костной ткани является удар большой силы, который может иметь различное происхождение.

В большинстве случаев к подобным травматическим проблемам приводят:

  • падения с большой высоты;
  • участие в дорожно-транспортных происшествиях;
  • несоблюдение техники безопасности в рабочих условиях;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • участие в криминальных происшествиях.

Отдельно стоит выделить возрастную предрасположенность пациентов к нарушению целостной структуры малой берцовой кости. Видео в этой статье определяет возраст в качестве косвенной причины возникновения проблем, поскольку он оказывает влияние на прочность и эластичность костей во всем организме.

Травматология рассматривает вышеуказанное повреждение, основываясь на нескольких параметрах, определяющих конкретный вид перелома.

В соответствии с общепринятой классификацией травма может быть:

  • с или без смещенных фрагментов поврежденной малой берцовой кости;
  • с или без острых костных осколков, способных повредить соседние мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания;
  • поперечной, спиральной, косой или фрагментарной – все зависит от того, какой оказывается линия направления произошедшего перелома (определяется с помощью рентгеновского снимка в двух проекциях);
  • прямой или непрямой – в зависимости от характера полученного удара.
Распространенные причины нарушенной целостности малой берцовой кости
Распространенные причины нарушенной целостности малой берцовой кости

Необходимо обратить внимание, что симптомы при переломе берцовой кости прямом определяются специалистами в качестве более легких травм, которые хорошо поддаются лечению и восстановлению с благоприятным прогнозом.

В тоже время травма непрямого характера может часто сопровождаться смещением отломков или даже раздроблением кости, вследствие чего повышается риск повреждения мягких тканей, нервов, сосудов и сухожилий. Несмотря на благоприятный прогноз, лечение такой травмы оказывается более сложным и длительным.

Симптоматические признаки сломанной малой берцовой кости

Проявления повреждения вышеуказанной кости не такие, как признаки перелома большеберцовой кости, что можно объяснить их анатомическим расположением и выполнением опорных и связочных функций в организме человека.

Несмотря на то, что некоторые характеристики, свидетельствующие о подобной травматической проблеме, могут оказаться одинаковыми, наиболее выраженные симптомы перелома берцовой кости являются следующими:

Болезненность В преимущественном количестве клинических случаев болезненные ощущения сильной интенсивности локализируются в том месте, где была получена травмы. Нередко боль может усиливаться при попытках движения, а также иррадиировать в область коленного или голеностопного суставов.

Природа болезненных ощущений при сломанной малоберцовой кости
Природа болезненных ощущений при сломанной малоберцовой кости
Отечность Отеки формируются только в том месте, где произошел сильный удар. С визуальной точки зрения подобная отечность может напоминать своей формой валик. Осложненные формы перелома могут сопровождаться распространенными отеками по всей области голени и даже затронуть стопу.

Образование отеков как симптом сломанной кости голени
Образование отеков как симптом сломанной кости голени
Кровоизлияния Образование гематомы требует немного времени, поэтому наличие подкожных кровоизлияний можно определить по истечению нескольких часов после произошедшей травмы. По этой причине при малейших подозрениях рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу для постановки точного диагноза.

Особенности образования подкожных гематом из-за сильного удара ноги
Особенности образования подкожных гематом из-за сильного удара ноги
Деформация Визуально поврежденная конечность чаще всего выглядит деформированной, что связано с наличием смещенных отломков травмированной малой берцовой кости. Особо выраженная деформация является характерной для выраженного отхождения костных фрагментов от своего нормального положения.

Деформированная нижняя конечность как результат сильного удара
Деформированная нижняя конечность как результат сильного удара
Укороченность Из-за получения удара интенсивной силы мышцы нижней конечности начинают «подтягиваться» к месту травмы, из-за чего визуально нога становится укороченной.

Анатомическая причина укороченности поврежденной конечности
Анатомическая причина укороченности поврежденной конечности
Неестественное положение В результате сильного удара нижняя конечность отклоняется от своей оси, что сопровождается дискомфортными ощущениями и непривычной ограниченностью пациента в любых видах движений.

Смещение фрагментов кости как причина вынужденной формы ноги
Смещение фрагментов кости как причина вынужденной формы ноги
Ограниченность движений После повреждения пациент не может наступать на свою травмированную нижнюю конечность. Данная проблема возникает исключительно в случае перелома двух костей: малой и большой берцовых. В тоже время нарушенная целостность только малой берцовой кости позволяет больному слегка опираться на ногу, сопровождаясь все-таки усилением болезненных ощущений.

Ограниченность движений пострадавшего со сломанной берцовой костью
Ограниченность движений пострадавшего со сломанной берцовой костью
Онемение конечности Осложненная форма вышеуказанного диагноза оказывается опасной из-за возможного пережатия нервных окончаний. Данная ситуация проявляется возникновением чувства онемения всей нижней конечности.

Дискомфортные ощущения и онемение сломанной берцовой кости
Дискомфортные ощущения и онемение сломанной берцовой кости

Следует отметить, что после сильнейшего давления и возникновения малейших подозрений на подобную травму, человека стоит как можно быстрее доставить в специализированное учреждение для подтверждения диагноза и назначения эффективного соответствующего лечения.

Как предоставить первую помощь, диагностировать и лечить сломанную малую берцовую кость

Поскольку вышеуказанное повреждение отличается сильными болезненными ощущениями, первая медицинская помощь должна быть направлена на снятие или минимизацию болевого шока. С этой целью инструкция рекомендует использовать любые медикаментозные препараты обезболивающего действия.

Сразу же после этого необходимо обеспечить полный покой травмированной нижней конечности пострадавшего, зафиксировав ее с помощью любых деревянных балок, реек или палок. Главное требование к подручному материалу для обездвижения пациента – необходимая длина и прочность.

Накладываемая шина должна начинаться с середины бедра и заканчиваться в области пятки. Фиксацию следует осуществить в коленном и голеностопном суставах с использованием бинтов или других подручных средств.

Рекомендации к предоставлению первой медицинской помощи после перелома берцовой кости
Рекомендации к предоставлению первой медицинской помощи после перелома берцовой кости

После предоставления вышеуказанной первой медицинской помощи пострадавшего следует доставить в больницу или вызвать скорую помощь на место происшествия для его безопасной транспортировки. Чтобы уточнить подозреваемый диагноз врач должен провести опрос с целью определения механизма случившегося повреждения. Таким образом, ему удается провести оценку силы удара, его характера и направления, что важно для постановки предварительного диагноза.

Степень сложности устанавливается после проведенного рентгеновского исследования, которое должно быть сделано в двух проекциях. Как только специалист получает полную картину перелома, можно приступать к выбору наиболее эффективного метода лечения.

Риск попадания различных инфекций в организм пациента из-за открытой раны при открытом виде травмы значительным образом усложняет лечебный процесс, цена которого становится выше методики борьбы с закрытой травмой.

Следует также уточнить, что риск инфицирования присутствует в случае проведения оперативных вмешательств в течение послеоперационного периода (это связано с ослаблением иммунной системы пациента). По этим причинам лечение должно осуществляться под постоянным контролем квалифицированного врача, поскольку попадание инфекции в организм может спровоцировать необходимость ампутации поврежденной нижней конечности.

При неправильно выбранной лечебной методике полное выздоровление может оказаться под вопросом, как и в случае наличия сопутствующих серьезных заболеваний пациента. В таком случае пострадавший может быть ограниченным в самостоятельных движениях или в осуществлении движений в полном объеме.

При сломанной малоберцовой кости эффективным лечением является наложение специальной гипсовой повязки от середины бедра. Таким образом, с помощью этой повязки обеспечивается полная фиксации конечности в области голеностопного и коленного суставов. Носить ее стоит в течение двух или трех недель, что зависит от степени сложности произошедшего перелома.

Соблюдение постельного режима как метод лечения
Соблюдение постельного режима как метод лечения

Травма малой берцовой кости, которая локализируется в ее верхней части, нуждается в наложении гипсового тутора. Носить его необходимо также в течение двух-трех недель. Следует обратить внимание, что уже на второй или третий день пациент может самостоятельно передвигаться, не опираясь на палку, оказывая полную нагрузку на травмированную ранее нижнюю конечность.


Для обеспечения быстрой и полной реабилитации после вышеуказанного повреждения после того, как снимается гипсовая фиксирующая повязка или тутор, больному стоит приступать к специальной лечебной гимнастике и физиотерапевтическим восстанавливающим процедурам.

В большинстве случае полное восстановление трудоспособности может наступить уже на третьей-пятой неделях регулярного выполнения реабилитационных процедур.

Ношение фиксирующей гипсовой повязки для правильного срастания кости
Ношение фиксирующей гипсовой повязки для правильного срастания кости

Намного более осложненным лечением оказывается перелом малоберцовой кости с повреждением его нерва. Характерной особенностью считается сильное кровотечение, из-за чего пострадавшему необходимо зафиксировать стопу под прямым углом в гипсовой повязке.


Во время лечения и восстановительного периода специалист должен назначить пациенту прием медикаментозных препаратов, а также прохождение:

  • процедур лечебного массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • лечебной гимнастики.
загрузка...

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни