" "
Консультация врача

Восстановление после операции при переломе шейки бедра: правила реабилитации

К восстановительному периоду после операции на collum femoris нужно подходить с большой серьезностью – это поможет избежать ряда осложнений.

Восстановление после операции при переломе шейки бедра (collum femoris) является процессом длительным и комплексным. Правильная реабилитация является обязательным условием для достижения максимально положительного результата лечения. Именно поэтому следует рассмотреть этот вопрос более подробно.

Особенности травмы

Перелом бедра – это распространенная травма как у детей и молодежи, так и у пожилых. Причиной может стать бытовая травма, падение, авария, несчастный случай и т. д.

При повреждении шейки бедра пострадавший теряет способность нормально передвигаться, а иногда даже не может стоять на ногах. Однако встречаются случаи, когда симптомы мало выражены и больше похожи на простой ушиб. Вот почему после травмирования настоятельно рекомендуем, чтобы вас осмотрел врач.

Процесс сращения кости сопровождается иммобилизацией конечности и постельным режимом, а потому восстановление при переломе бедра являет собой и психоэмоциональную нагрузку. Человека угнетает собственная беспомощность и необходимость постоянно находиться без действия. Поэтому важно поддерживать его и по мере выздоровления помогать возвращаться к активному образу жизни.

Восстановление после перелома бедренной кости требует повышенного внимания, так как подобные травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями. При несвоевременном их выявлении можно не только остаться инвалидом, но и лишиться жизни. В частности, существует риск развития жировой эмболии, шока, асептического некроза, а также застойной пневмонии.

Диагностика и показания к операции

Чтобы определить степень тяжести травмы, подобрать программу лечение и определить в каких направлениях будет проводиться восстановление после перелома тазобедренного сустава, пациенту необходимо пройти осмотр у травматолога и сделать рентгеновский снимок. Даже при отсутствии явных симптомов трещина или полноценный перелом вполне могут присутствовать.

Восстановление без операции после перелома collum femoris вполне возможно, но процент таких случаев незначительный. Даже молодым людям рекомендовано проведение эндопротезирования и других необходимых хирургических мероприятий.

Это поможет избежать некроза головки тазобедренного сустава и вернет способность нормально двигаться. Однако цена такого лечения оказывается доступной не для всех, что нередко вынуждает пострадавшего оставаться в инвалидном кресле.

Чтобы оценить степень серьезности полученной травмы необходимо сделать рентгенологические снимки.
Чтобы оценить степень серьезности полученной травмы необходимо сделать рентгенологические снимки.

Методика лечения

Во многом сроки восстановления зависят от выбранного направления лечения. Травмы подобного рода далеко не всегда удается вылечить консервативными методами: вытяжением, лекарствами и физиотерапией. Чаще используют хирургическое вмешательство.

Суть операции заключается в репозиции отломков, остеосинтезе и устранении мелких осколков, если таковы имеются. Однако, даже если такие меры были предприняты в первые часы после получения травмы, могут возникнуть осложнения, которые потребуют более основательного вмешательства.

При некрозе головки бедра или существенных повреждениях кости без эндопротезирования просто не обойтись. Суть операции заключается в замене частей тазобедренного сустава на аналогичные по строению и функциям элементы из полимерных материалов и медицинских сплавов. Крепят их к спилу на кости с помощью цемента и штифтов. В дальнейшем протез врастает в кость.

Еще одно направление операций – артродез. Его проводят в тех случаях, когда тазобедренный сустав проявляет нестабильность или если пациента мучают постоянные боли при движении ногой. В таких случаях проблемный сустав фиксируется таким образом, чтобы его подвижность была ограничена в одном из направлений.

.
Наиболее часто костные отломки скрепляют специальными металлоконструкциями.
.
Эндопротез collum femoris

Правила реабилитации

Для того чтобы пациент как можно скорей вернулся к нормальному образу жизни, необходимо как следует позаботиться о соблюдении реабилитационных правил.

Общая инструкция представлена ниже в таблице:

Наименование и фото Краткое описание
Прием медикаментов

Для облегчения симптомов и скорейшего восстановления при переломе шейки бедра врач назначает ряд препаратов.
Для облегчения симптомов и скорейшего восстановления врач назначает ряд препаратов.
Для облегчения симптомов и улучшения регенеративных процессов врач назначает специальные лекарственные препараты и витаминные добавки.
Дыхательные упражнения

Дыхательная гимнастика улучшит кровообращение и метаболизм.
Дыхательная гимнастика улучшит кровообращение и метаболизм.
Необходимы для предотвращения застойных процессов в легких, связанных с длительным постельным режимом.
Движения пальцами ноги

Движение пальцами прооперированной конечности ускорят процессы регенерации.
Движение пальцами прооперированной конечности ускорят процессы регенерации.
Предотвращают затекание конечности и улучшают кровоток.
Питание

Сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после травмы.
Сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после травмы.
Важно обеспечить пациента качественным сбалансированным питанием, чтобы укрепить силы организма и восполнить запасы витаминов и минералов.
Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия входит в комплексное лечение при травмах шейки бедра.
Физиотерапия входит в комплексное лечение при травмах шейки бедра.
Оказывают дополнительную стимуляцию на поврежденные ткани и ускоряют их заживление.
Массаж

Массаж поможет быстрее пройти процесс реабилитации при переломе шейки бедренной кости.
Массаж поможет быстрее пройти процесс реабилитации
Помогает предотвратить застойные процессы в тканях, избежать пролежней, улучшает питание клеток.
ЛФК

Лечебная физкультура поможет быстрее восстановить функциональность прооперированной конечности.
Лечебная физкультура поможет быстрее восстановить функциональность прооперированной конечности.
Специальные комплексы упражнений направлены на бережное восстановление силы и двигательной способности поврежденной конечности.
Прогулки

После оперативного вмешательства нельзя сразу нагружать прооперированную ногу, необходимо использовать опору в виде ходунков или костылей.
Начинать расхаживать ногу нужно постепенно, изначально используя опору.
Рентген-контроль

Реабилитационный период необходимо проходить под контролем рентгенографии.
Реабилитационный период необходимо проходить под контролем рентгенографии.
В процессе выздоровления необходимо следить за правильным заживлением тканей и время от времени проходить контрольную диагностику.


Выполнение всех рекомендаций врача в отношении реабилитационных мероприятий позволит сократить сроки восстановления. В среднем они составляют 3 — 6 месяцев, но могут как сокращаться, так и продлеваться, в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, тяжести травмы и т. д.

Упражнения

Рассмотрим более подробно ключевые направления, используемые для того, чтобы пройти восстановление без операции или после хирургического вмешательства. Одним из важнейших требований является выполнение специальных упражнений.

Так как восстановить ногу после перелома бедра можно лишь по истечении нескольких месяцев, нагрузку на конечность необходимо дозировать.

Программа составляется примерно следующим образом:

  1. В первые дни и недели допускаются лишь непродолжительные движения пальцами ноги, статическое напряжение мышц, а также специальные дыхательные упражнения.
  2. По мере заживления ран можно добавлять подъемы прямой ноги, сгибание в коленях и ее отведение в сторону. Амплитуда движений постепенно увеличивается, равно как число подходов и продолжительность каждого упражнения.
  3. Спустя месяц можно приступать к прогулкам. Предварительно нужно подготовиться, вставая ненадолго с постели и ходя по квартире или палате больницы. Изначально нужно использовать трость, ходунки или костыли.
  4. Когда вы уже сможете относительно нормально передвигаться, добавьте нагрузку на ноги. Оптимальный вариант – посещение реабилитационного центра с тренажерами. Под контролем специалиста вы меньше рискуете получить повторную травму.

Массаж

Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление, не обойтись без посещения массажного кабинета. Бережное мануальное воздействие улучшает микроциркуляцию в мягких тканях, стимулирует приток крови к костным отломкам, что, в свою очередь, ускоряет процесс формирование остеоидной мозоли и консолидации перелома.

Так как срок восстановления после перелома бедра достаточно длительный, массаж несет еще одну важную функцию – предотвращение образования пролежней. При постельном режиме, использовании вытяжения эта проблема становится особенно актуальной.

Важно! На первых порах лучше всего приглашать профессионального массажиста, так как существует риск спровоцировать осложнения при неумелых действиях. Когда повреждения хорошо заживут, можно попросить родных делать вам массаж или освоить технику самомассажа.

Суть терапии заключается в мягком мануальном воздействии на область поясницы, ягодиц, нижних конечностей. Изначально допускаются к проработке только спина и здоровая сторона, больную ногу можно включать в процесс лишь спустя определенное время.

Физиотерапия

Отдельно следует разобрать как восстанавливаться с помощью физиотерапевтических процедур.

Все проводимые мероприятия можно разделить на три группы, в зависимости от этапа реабилитации:

  1. 1 этап. Снятие отечности, облегчение болевого симптома, улучшение рассасывания гематом и стимуляция восстановления костной ткани. В этом периоде, который в среднем длится около 10 дней, лучше всего использовать такие физиопроцедуры, как низкочастотная магнитотерапия, УВЧ, интерференционные токи, электрофорез с новокаином.
  2. 2 этап. Следующий этап занимает примерно 1-1,5 месяца. За это время образуется остеоидная мозоль, а потому важно обеспечить поврежденные ткани достаточным количеством крови, которая транспортирует к клеткам необходимые составляющие. Процедуры стимулируют образование соединительной и костной ткани, препятствуют развитию тугоподвижности тазобедренного сустава. В этот период продолжается использование интерференционных токов и УВЧ, вводится ультрафиолетовое облучение.
  3. 3 этап. В последующие 1-3 месяца важно следить за тем, чтобы на месте перелома не образовывались контрактуры, мышцы не подвергались атрофии и т.д. Необходимо улучшить трофику тканей, для чего используют ультразвук, динамические и интерференционные токи, инфракрасная лазерная терапия. При этом важно не переусердствовать с дозами воздействия.

Дополнительно рекомендовано применение санаторно-бальнеологических методик: минеральные ванны, подводный душ-массаж, грязелечение и т. д. Не стоит забывать и о таких направлениях, как рефлексотерапия и гирудотерапия.

Питание и медикаменты

На протяжении реабилитационного периода, врач может назначить различные лекарственные препараты. Вначале актуальны обезболивающие средства и антибиотики.

Также полезны будут лекарства, направленные на устранение воспаления и отечности, стимуляцию кровообращения и метаболизма в тканях, регенерацию и ранозаживление. В качестве обязательной добавки назначаются препараты кальция и витамина Д.

Чтобы обеспечить полноценное восстановление, больному нужно обеспечить сбалансированный рацион питания. Все необходимые для сращивания кости минералы и витамины можно получить из пищи.

В меню должны присутствовать такие продукты:

  • творог;
  • сыры;
  • молоко;
  • кисломолочная продукция;
  • нежирное мясо;
  • рыба и морепродукты;
  • цельнозерновые каши;
  • овощи и фрукты.

А вот алкоголь, газировку, сладости, жирную и тяжелую пищу необходимо исключить из рациона. Такие продукты не только затормозят восстановление сил организма после травмы, но и усилят дефицит витаминов и минералов, в частности кальция.


Информацию о способах реабилитации после травм бедра вы можете также получить, просмотрев видео в этой статье.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');