Консультация врача

Реабилитация после перелома поясничного отдела позвоночника: методы и правила проведения

Восстановление организма после травмы обязательно
Восстановление организма после травмы обязательно

В статье рассказано о том, с какой целью назначаются реабилитационные мероприятия при переломе позвоночника в пояснице. Описаны проводимые мероприятия и методики.

Каждая травма, которую получает человек, нарушает полноценное функционирование его организма. Человеку требуется определенное время на восстановление. Травмы позвонков – наиболее тяжелые, и восстановиться после них бывает очень сложно. Реабилитация после перелома поясничного отдела позвоночника (columna vertebralis pars lumbalis) направлена на максимально быстрое и полное возвращение трудоспособности.

Коротко о травме

Nfrjq gерелом случается не так уж часто, но тяжесть этого повреждения значительна. Многие случаи травмы заканчиваются летальными исходами, большинство выживших остаются инвалидами.

Причины

Такая травма происходит при воздействии на человека интенсивных сил.

Это может произойти при:

  • падении с большой высоты и приземлении на спину или прямые ноги;
  • дорожные или воздушные катастрофы;
  • стихийные бедствия.

Довольно часто эти переломы сочетаются с другими травмами, что утяжеляет состояние пострадавшего.

Для перелома позвоночника необходимо интенсивное воздействие
Для получения подобной травмы нужно интенсивное воздействие

Проявления

Признаки патологии достаточно характерны, и травма диагностируется уже при осмотре. Сначала человек ощущает резкую боль в области поясницы. Затем постепенно нарастает потеря чувствительности в нижних конечностях. Двигательная функция практически не выполняется.

Тяжелее протекает перелом с повреждением нервной ткани. При этом сразу теряется двигательная и чувствительная функция, человек не способен контролировать акт мочеиспускания и дефекации. Наиболее опасен в плане повреждения спинного мозга оскольчатый перелом.

Как определить

Определяется поясничный перелом позвоночника на основании характерных симптомов. Для подтверждения применяют рентгенографическое обследование.

Более точный результат дает томография. Хоть цена этого исследования и значительно превышает стоимость рентгенографии, для практически безошибочной диагностики предпочтительнее выполнять его.

Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии или томографии
Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии или томографии

Лечение

Основное лечение в этом случае заключается в восстановлении целостности позвоночного столба. Это достигается консервативными и хирургическими методами. Проводят лечение в условиях травматологического стационара.

Транспортировка  осуществляется строго бригадой Скорой помощи. Самостоятельно доставлять пострадавшего в больницу не рекомендуется, это может значительно усугубить его состояние.

Транспортная иммобилизация осуществляется путем фиксации человека на деревянном щите, под поясницу подкладывают тканевый валик. Также можно использовать специальные вакуумные матрасы. Транспортировка от места происшествия до больничного отделения осуществляется строго на носилках.

Закрытый перелом лечат путем вытяжения на щите после предварительной реклинации позвонков. При открытых и оскольчатых переломах показано оперативное лечение.

Транспортировать пациента может только Скорая помощь
Транспортировать пациента может только Скорая помощь

Реабилитация

После проводимого консервативного лечения или операции необходимо назначать пациенту реабилитационное лечение. Цель его – в восстановлении нарушенных функций организма и профилактике развития осложнений.

Осуществляется реабилитационное лечение патологии разными способами и методами.

Таблица. Методы и цели реабилитации:

Метод Цель назначения Фото
Питание Для ускорения срастания костных повреждений организму требуется повышенное количество кальция и белка.

С пищей в организм поступают необходимые вещества
С пищей в организм поступают необходимые вещества
Массаж Для улучшения кровообращения в поврежденных участках, устранения мышечного спазма.

Сначала применяется легкое массирование
Сначала применяется легкое массирование
Физиотерапия Для восстановления кровотока и нервного импульса, облегчения боли.

Физиолечение начинают с первых дней
Физиолечение начинают с первых дней
Лечебная гимнастика Для восстановления и сохранения двигательной функции.

Упражнения проводятся под контролем инструктора
Упражнения проводятся под контролем инструктора

Все виды подобных переломов подлежат проведению реабилитации.

Питание

Достаточное количество белка и кальция организм может получить из молочных и мясных продуктов. В ежедневный рацион необходимо включать сыр, творог, печень. Усвоение кальция страдает при недостаточном количестве витамина Д. Его можно получать в виде лекарственных препаратов.

Массаж

Выделяют несколько разновидностей реабилитационного массажа. Начинать его рекомендуется как можно раньше, еще во время основного лечения.

Однако в этом случае массаж должен быть щадящим. Массированию подвергается не сама область перелома, а прилежащие к ней участки. Движения поглаживающие, осторожные. Длительность сеанса не более 10 минут.

Интенсивный массаж применяют на поздних этапах реабилитации
Интенсивный массаж применяют на поздних этапах реабилитации

Более интенсивный массаж назначается после полного срастания перелома. В этом случае применяют 10 сеансов по 30-40 минут. Массаж начинается с легких поглаживаний, затем применяются интенсивные движения в виде растираний и поколачиваний, завершается сеанс тоже поглаживаниями.

Врач-массажист может использовать различные средства для массажа. Это могут быть простые косметические масла или обезболивающие крема и мази.

Физиотерапия

Физиолечение назначают как можно раньше.

Применяют различные методики, способствующие ускорению процесса заживления поврежденных тканей:

  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое и высокочастотное облучение;
  • диадинамические и импульсные токи;
  • аппликации парафина и озокерита.

Для достижения стойкого эффекта может потребоваться несколько сеансов. Подробнее о физиолечении расскажет специалист в видео в этой статье.

Лечебная гимнастика

ЛФК занимает основное место в реабилитации позвоночных переломов. Это самый длительный этап, который необходим для сохранения двигательной функции. Начинать его требуется как можно раньше. Сначала с пациентом занимается врач по ЛФК. Пока человек находится на постельном режиме, он осуществляет сначала пассивные, затем активные движения в конечностях, повороты в кровати.

После образования хорошей костной мозоли и прочного соединения позвонков человеку разрешают садиться и вставать. Объем упражнений в это время значительно расширяется. Проводятся наклоны, повороты в стороны, махи руками и ногами.

Реабилитация после перелома поясничного отдела позвоночника обязательно включает лечебную гимнастику
Реабилитация обязательно включает лечебную гимнастику

После выписки из стационара человеку выдается инструкция, согласно которой он будет выполнять комплекс упражнений самостоятельно. Заниматься гимнастикой потребуется в течение нескольких месяцев.

Реабилитация после такого перелома — достаточно сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. Однако правильное их выполнение позволит избежать неприятных последствий


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни