Консультация врача

Реабилитация после перелома малой берцовой кости – основные причины повреждения, варианты лечебных и восстановительных процедур

Говоря о повреждениях нижних конечностей, стоит уделить особое внимание достаточно распространенным случаям нарушения целостности малой берцовой кости. При получении удара большой интенсивности данная проблема может сочетаться с другими травмами, которые локализируются в большой берцовой кости.

В зависимости от степени тяжести повреждения зависит, каким образом будет осуществляться реабилитация после перелома малой берцовой кости.

Фото: условия восстановления функциональности ноги после перелома кости
Фото: условия восстановления функциональности ноги после перелома кости

Причины повреждений

С точки зрения анатомического строения малоберцовая кость является часть берцового сустава, отвечая за выдерживание значительных весовых нагрузок на тело человека. Визуально она является утолщенной книзу и с помощью сплющенного выступа отвечает за формирование наружной лодыжки голеностопа.

В ежедневной жизни человека она является практически неподвижной, поскольку ее основная функциональная нагрузка заключается в соединении фиброзной межкостной мембраны, что расположена между большой и малой берцовыми костями.

В преимущественном количестве клинических случаев спровоцировать нарушение целостности вышеуказанной костной структуры могут следующие события:

Профессиональные или любительские занятия спортом Наиболее часто может встретиться подобная проблема вследствие выворачивания стопы или ноги при неосторожных или резких движениях нижней конечностью. Повреждение характеризуется многочисленными костными отломками, способными не только изменить свое обычное положение, но также и спровоцировать разрывы соседних мягких тканей.

Неосторожные падения в спорте как причина сломанной кости ноги
Неосторожные падения в спорте как причина сломанной кости ноги
Повреждения сезонного происхождения Как видно в видео в этой статье, в основном, подобная травма встречается в зимний период, когда человек больше подвергается неосторожным, неуклюжим и непредвиденным падениям, во время которых нижняя конечность может оказаться в довольно неловком или неестественном положении.



Сезонный характер нарушенной целостности берцовой кости на ноге
Сезонный характер нарушенной целостности берцовой кости на ноге
Падение человека с большой высоты с упором на ногу Главное объяснение подобной травмы при падении заключается в чрезмерной нагрузке на нижнюю конечность человека, в результате чего кость просто не выдерживает и ломается на несколько отдельных частей, теряя свою здоровую функциональность.

Перелом как следствие падения со значительной высоты на нижнюю конечность
Перелом как следствие падения со значительной высоты на нижнюю конечность
Участие в дорожно-транспортных происшествиях Чаще всего в таких случаях травматологи называют данное повреждение бамперным. Оно отличается наличием нескольких фрагментов сломанной кости, которые в большинстве случаев не изменяют свое нормальное положение по отношению друг к другу.

Участие в автомобильных катастрофах в качестве причины повреждения кости
Участие в автомобильных катастрофах в качестве причины повреждения кости
Наличие заболеваний костной ткани в организме Патологические состояния костных структур в человеческом организме могут предрасположить человека к легкому получению вышеуказанной травмы. Инструкция выделяет несколько наиболее часто встречаемых проблем со здоровьем, способных спровоцировать нарушение целостности малой берцовой кости.

Развитие патологий в организме  как причина перелома берцовой кости
Развитие патологий в организме  как причина перелома берцовой кости

Это может оказаться развитие:

  • костного туберкулеза;
  • остеомиелита;
  • саркомы кости;
  • остеопороза;
  • онкологических заболеваний костей.

В зависимости от линии перелома он может быть поперечным, оскольчатым или спиральным. Если принимать во внимание точную локализацию повреждения, то оно может локализироваться в области диафиза, голеностопного сустава или колена.

Эффективные варианты лечения сломанной берцовой кости

Первая медицинская помощь при вышеуказанной проблеме должна быть предоставлена с использованием подручных средств. В первую очередь пострадавшему следует дать обезболивающее средство, поскольку болевой шок нарастает за несколько следующих часов. Еще до приезда скорой помощи больного не рекомендуется двигать и тем более исправлять неестественное положение травмированной нижней конечности.

В тоже время, если скорая медицинская помощь не оказывается доступной, тогда стоит заняться изначально иммобилизацией ноги (сделать это можно благодаря применению досок, палок, рейок, палок, пластиковых листов). Крайним считается случай привязывания ноги со сломанной берцовой костью со здоровой нижней конечностью.

Иммобилизация больного во время транспортировки оказывается наиболее важным пунктом, поскольку от него зависит степень тяжести заболевания и наличия поврежденных соседних мягких тканей, сосудов или мышц.

Особенности предоставления первой медицинской помощи при травме берцовой кости человека
Особенности предоставления первой медицинской помощи при травме берцовой кости человека

Чтобы обеспечить снижение отечности или интенсивного кровотечения накладывается специальный жгут с указанием точного времени наложения фиксирующей повязки.

Для того, чтобы определить, каким будут лечение и реабилитация при переломе берцовой кости, врачу необходимо сначала подтвердить подозреваемый диагноз, после чего сделать выбор в пользу наиболее адекватного способа лечения. После первичного осмотра и опроса больного пациент делает рентгеновские снимки в двух проекциях для того, чтобы специалист смог определить степень тяжести произошедшей травмы.

В случае открытого вида повреждение может установить не только опытный врач, но и обычный человек, поскольку выраженными симптомами являются открытая рана с повышенным риском попадания инфекции в организм больного и наличие травмированной кости, которая выступает из раны, разрывая соседние мягкие ткани и кожу.

Особое внимание в подобном случае необходимо уделить кровеносным сосудам и нервным окончаниям: их травмы могут привести к дисфункции поврежденной конечности на всю жизнь. Именно с этой целью лечащий травматолог должен проконсультироваться с сосудистым хирургом и неврологом.

Распространенные лечебные методики для восстановления целостности берцовой кости
Распространенные лечебные методики для восстановления целостности берцовой кости

Цена лечебной методики зависит от степени тяжести произошедшего перелома. Закрытая форма травмы без смещенных отломков кости не нуждается в обязательном оперативном вмешательстве, поэтому в таком случае восстановительный период не будет занимать слишком много времени.

Наиболее эффективно при закрытом переломе накладывать гипсовую повязку, после чего через некоторое время нужно пройти повторный рентгеновский контроль. Таким образом, врач может не только наблюдать за прогрессом срастания кости, но также и предупреждать повторное смещение ее фрагментов.

Обездвиживание как основа лечения сломанной берцовой кости нижней конечности
Обездвиживание как основа лечения сломанной берцовой кости нижней конечности

Процесс гипсования необязательно сохранять полную обездвиженность: пациент может передвигаться на небольшие дистанции, применяя костыль в качестве опоры и поддержки.

Если темп восстановительного периода действительно позволяет реабилитировать все ранее известные функциональные способности нижних конечностей, проводится повторный рентгеновский снимок для подтверждения и принимается решение касательно последующей стратегии лечения. Неосложненные формы вышеуказанного заболевания исчезают за полтора месяца (это время, которое требуется для образования костной мозоли).

В тоже время лечение перелома берцовой кости, чьи отломки изменили вследствие полученного удара свое нормальное положение в области сустава, базируется на проведении остеосинтеза.

Специалистом в ходе оперативного вмешательства используются специальные спицы или надкостные пластинки. Для максимально скорого восстановления целостности металлические элементы должна быть сильно вкрученными.

Упражнения для скорой реабилитации сломанной берцовой кости на ноге

Реабилитация после перелома берцовой кости считается чрезвычайно важным этапом, который оказывает существенное влияние на возможность полностью восстановить двигательную и функциональную активность поврежденной нижней конечности.

Именно по этой причине больным рекомендуется никак не пренебрегать назначениями лечащего врача для получения желаемого результата. В большинстве случаев костная мозоль формируется в течение полутора месяца при условии отсутствия других осложнений в организме.

Таким образом, реабилитационный период неосложненной формы вышеуказанной травмы длится от двух до трех месяцев. При этом, более тяжелые травмы нуждаются в более длительном сроке восстановления – шести месяцах, как минимум.

Контроль срастания травмированной нижней конечности лечащим врачом для начала реабилитации
Контроль срастания травмированной нижней конечности лечащим врачом для начала реабилитации

В первую очередь пациенту следует выполнять целый комплекс физических упражнений, которые специально адаптированы для восстановления нарушенной целостности берцовой кости.

В основном, они направлены на:

  • улучшенную подвижность суставов;
  • укрепление мышц;
  • поддержку здорового тонуса нижних конечностей.


Особо эффективным оказывается посещение массажного кабинета. В домашних условиях больной с подобной проблемой может самостоятельно растирать и разминать нижнюю конечность.

Кроме того, положительным эффектом отличаются различные ванночки с солью, мази и восстанавливающие компрессы. В современной медицине особо популярным методом считается обертывание ноги с помощью воска.

Постепенное увеличение физических нагрузок для восстановления функциональности ноги
Постепенное увеличение физических нагрузок для восстановления функциональности ноги

В течение всего периода восстановления нарушенной целостности кости больному стоит соблюдать постельный режим, не давая слишком больших нагрузок на травмированную нижнюю конечность.

Стоит уделить внимание, что реабилитация после перелома берцовой кости со смещением оказывается более длительной, из-за чего приступать к физическим упражнениям приходится намного позже. После подтверждения полного срастания берцовой кости спицы или металлические пластины должны быть удалены из поврежденной конечности.

Комплекс лечебно-физических процедур основан на выполнении следующих упражнений:

  1. вращений стопой в разные стороны (выполнять нужно по десять раз в каждую сторону и начинать стоит уже через неделю после того, как снята гипсовая повязка);
  2. отведения больной конечности под тридцатиградусным углом от туловища и удерживания ноги в таком положении в течение трех-пяти секунд (выполнять упражнения нужно по десять раз каждой ногой);
  3. чередования махов поврежденной нижней конечностью в сторону и назад (стоит делать по десять раз);
  4. поднятии тела на носочках в стоячем положении (выполняются по десять раз и на двух ногах);
  5. чередования махов ногами перед собой в положении лежа (по десять повторений);
  6. ежедневной ходьбе (конкретного времени выполнения упражнений не существует, выполнять стоит в зависимости от усталости).

Осуществление физических упражнений на самом деле оказываются гарантией предупреждения возможных последствий и осложнений.

Возможные осложнения из-за неправильного лечения или реабилитационных процедур
Возможные осложнения из-за неправильного лечения или реабилитационных процедур

При возникновении дискомфортных ощущений пациенту с подобной травмой стоит немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

В данном случае о нежелательных последствиях может свидетельствовать:

  • тупая болезненность;
  • деформация ноги и измененная длина конечности по сравнению со здоровой;
  • заражение организма инфекцией через открытую рану;
  • появление сосудистых осложнений;
  • развитие остеоартроза или артрита.

Таким образом, в случае нарушения целостности берцовой кости нижней конечности пострадавшему стоит не только пройти полноценный курс лечения, но также уделить особое внимание реабилитационной методике, благодаря которой возможно предупредить возникновение различных осложнений.



загрузка...

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни