Консультация врача

Гимнастика после перелома лодыжки – анатомические особенности травмы, лечебная тактика и реабилитационные процедуры

Повреждение лодыжки оказывается весьма встречаемой травмой. Кроме эффективной лечебной методики для восстановления нарушенной целостности костных структур, чрезвычайно полезной и обязательной оказывается гимнастика после перелома лодыжки.

Подобная проблема связана с неудачными падениями человека по причине гололеда, снега, неосторожных или резких движений. Чаще всего вышеуказанный диагноз устанавливается у профессиональных спортсменов, детей, а также женщин, отдающих предпочтение неудобной обуви на каблуках.

Фото: осуществление физических реабилитационных упражнений для восстановления лодыжки
Фото: осуществление физических реабилитационных упражнений для восстановления лодыжки

Распространенность вышеуказанной травмы связана с тем, что лодыжка в человеческом организме отвечает за выдерживание наибольшей весовой нагрузки. Несмотря на то, что механизм получения подобной повреждения является весьма легким, восстановиться пострадавшему полностью удается весьма не всегда.

В соответствии со статистикой, около десяти процентов клинических случаев заканчиваются инвалидностью. Видео в этой статье информирует, что чаще всего это может произойти у пациентов пожилого возраста. Им намного сложнее восстановиться, поскольку данный процесс должен коснуться не только самой костной ткани, но также системы кровообращения, работы суставов и иннервации.

Травма оказывается довольно серьезной, поскольку она не позволяет пациенту осуществлять все движения в нормальном объеме, опираясь на поврежденную нижнюю конечность. Именно по этой причине реабилитация после перелома лодыжки оказывается обязательной для снижения рисков инвалидности, спровоцированной произошедшей травмой.

Способы борьбы с возможными последствиями поврежденной целостности лодыжки
Способы борьбы с возможными последствиями поврежденной целостности лодыжки

Какими способами возможно лечить нарушенную целостность лодыжки

Перед тем, как обратиться за квалифицированной медицинской помощью в больницу, при подобных травмах следует предоставить пострадавшему первую помощь. Прежде всего инструкция рекомендует избавиться от того, что спровоцировало давление и последующий перелом лодыжки.

К тому же, нужно провести обезболивание с помощью медикаментозных препаратов. Пострадавшему не стоит делать резких движений, поскольку они могут стать причиной смещения костных отломков, повреждения нервных ощущений и кровеносных сосудов.

Если возможно еще до приезда скорой медицинской помощи необходимо наложить шину для фиксации. Сделать это можно используя специальную транспортную шину или любое подходящее подручное средство с твердой основой определенной длины (деревянные доски, куски арматуры), которое привязывается бинтом или просто тканью к конечности. Благодаря наложению стерильной повязки возможно избежать попадания инфекций в открытую рану при переломе.

При наличии кровотечения нужно его остановить с помощью давящей повязки, а при возникновении сильных болезненных ощущений – приложить к месту удара холод. Эффективно влияет немного возвышенное положение в данном случае.

Особенности первой медицинской помощи при подозрении перелома в области лодыжки
Особенности первой медицинской помощи при подозрении перелома в области лодыжки

Перед тем, как назначается лечебная гимнастика при переломе лодыжек, специалистом принимается решение по поводу наиболее адекватной методики лечения. Если на рентгеновском снимке смещение не обнаружено скорее всего будет выбрано консервативное лечение с помощью бандажа и последующей фиксации с помощью бинта. Накладывать повязку нужно осторожно, не нарушая нормальный кровоток чрезмерным затягиванием.

Ношение гипса лимитируется полутора месяцами, после чего проводится контрольный рентгеновский снимок для подтверждения срастания костной структуры поврежденной лодыжки. После этого врач может назначить специальный реабилитационный курс, отталкиваясь от особенностей сросшейся лодыжки.

В тоже время при смещении костных фрагментов восстановление нормального положение кости проводится под действием местного наркоза. Таким образом, травматологи могут заняться вправлением элементов кости на место, после чего фиксация проводится с помощью наложение гипсовой повязки.

Следует обратить внимание, что при повторном смещении фиксировать лодыжку необходимо с использованием иммобилайзера.

Как выглядит нарушенная целостность лодыжки на рентгеновском снимке
Как выглядит нарушенная целостность лодыжки на рентгеновском снимке

Открытый вид перелома, который встречается не слишком часто, нуждается в хирургическом вмешательстве. С этой целью пострадавшего следует как можно быстрее доставить в поликлинику.

Операция позволяет:

  • вправить травмированные костные структуры;
  • зашить кровеносные сосуды и мягкие ткани, что были разорваны из-за удара.

Фиксация после хирургического лечения проводится также с помощью гипсовой повязки, хотя гимнастика при переломе лодыжки после операции будет существенным образом отличаться от вариантов восстановительных процедур после консервативных способов лечения сломанной лодыжки.

Особенности реабилитационного периода и упражнения для лечебного восстановления лодыжки

Большой интерес пациентов к тому, какой должна быть лечебная гимнастика при переломе лодыжки, объясняется тем, что факт сросшихся костей не позволяет осуществлять движения нижней конечностью в полном объеме, полностью опираться на ногу и выдерживать значительные нагрузки.

Как и само заживление, так и комплекс реабилитационных процедур зависит от того, к какому виду принадлежит произошедшая травма, а также от возрастной категории больного человека. Если гимнастика для лодыжки после перелома не осуществлялась или выполнялась не в соответствующем виде пациент не сможет наступать на травмированную конечность полноценно.

Варианты предоставления восстановительных физических процедур во время реабилитации
Варианты предоставления восстановительных физических процедур во время реабилитации

Общий процесс восстановления, цена которого зависит от степени тяжести вышеуказанного диагноза, заключается в:

  1. соблюдении сбалансированного и правильного питания (идет речь о продуктах питания, обогащенных кальцием, фосфором и калием, а также жизненно важными витаминами);
  2. проведении массажных процедур, направленных на эффективную разработку атрофированных после ношения ортеза мышц (количество массажных сеансов полностью зависит от особенностей полученной травмы);
  3. физиотерапевтических процедурах, которые могут применяться еще при ношении гипсовой повязки;
  4. выполнении специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры (какие именно упражнения выполнять пациенту решение должен принимать лечащий врач).

В основном, видео лечебная гимнастика после перелома лодыжек рассматривает все восстановительные упражнения в двух возможных положениях, сидя и стоя:

Положение сидя
  • сгибать ногу в коленном суставе в перпендикулярном направлении по отношению к лобной кости;
  • сгибать и разгибать стопу перпендикулярно к лобной кости;
  • осуществлять движения кругового типа в обе стороны (это позволяет визуализировать костную мозоль);
  • катать мячик стопой, осуществляя движения вперед-назад (во всех направлениях разрешается катать мячик только после снятия гипсовой повязки;
  • катать стопой цилиндр или твердый валик (бутылку) небольших размеров (от десяти до пятнадцати сантиметров в диаметре).

Катание мячика стопой поврежденной нижней конечности при переломе лодыжки
Катание мячика стопой поврежденной нижней конечности при переломе лодыжки
Положение стоя
  • делать регулярные приседания, опираясь на поврежденную нижнюю конечность;
  • осуществлять неглубокие выпады, не перебрасывая всю нагрузку на травмированную ногу;
  • ходить по наклонной поверхности для восстановления опорных функций.

Движения, разрешенные в стоячем положении, для реабилитации функций лодыжки
Движения, разрешенные в стоячем положении, для реабилитации функций лодыжки
Положение лежа
  • напряжение бедра десять раз в медленном режиме;
  • сгибание стопы с помощью подошвенного сгибания, приводя ее в среднее положении, постоянно наращивая темп;
  • сгибание при помощи тыльного направления, приводя стопу в среднее положение;
  • сгибание и разгибание пальцев с постепенным увеличением темпа.

Сгибательно-разгибательные движения во время реабилитации лодыжки ноги
Сгибательно-разгибательные движения во время реабилитации лодыжки ноги

Одним из наиболее распространенных осложнений сломанной лодыжки считается плоскостопие. Для минимизации рисков его образования видео гимнастика при переломе лодыжки предлагает пациентам заниматься физическими упражнениями, направленными на закачивание своды стопы.


С этой целью больному во время реабилитационного периода следует:

  1. осуществлять недлительные, но регулярные передвижения по комнате;
  2. делать движения в круговом направлении стопой внутрь;
  3. поднимать с помощью пальцев ноги карандаши или ручки, разбросанные на полу.

Необходимо отметить, что гимнастика для ноги после перелома лодыжки считается обязательным этапом реабилитации, поскольку позволяет свести к минимуму риск возникновения судорог икроножной мышцы в голеностопном суставе. Для этого упражнения напоминают занятия с йоги или колонетики.

Возможная ишемия поврежденной нижней конечности предупреждается с помощью специального курса массажных процедур.

Комплекс массажных процедур для восстановления функциональной нагрузки лодыжки
Комплекс массажных процедур для восстановления функциональной нагрузки лодыжки

После неосложненных форм травмы к упражнениям и разработке пациенту разрешается приступать уже на второй-третий день, пока носится гипсовая повязка. В тоже время гимнастика после перелома лодыжки со смещением, который нуждается в оперативном лечении, может быть начата после одной-двух недель после подтверждения срастания и восстановления в нормальном положении смещенных костных отломков.


Эффективность физических упражнений в качестве реабилитации при сломанной лодыжке объясняется необходимостью улучшения кровообращения в травмированной ноге и скорейшего заживления. Более активными оказывают физические упражнения, к которым можно приступить уже после того, как полностью снят гипс.

В данном случае идет речь о:

  • тыльном сгибании;
  • круговых движениях;
  • приведениях и отведениях стопы.
Продолжительность ношения фиксирующей гипсовой повязки при травмированной лодыжке
Продолжительность ношения фиксирующей гипсовой повязки при травмированной лодыжке

Как только пациенту разрешается полностью опираться на поврежденную ногу, он может начать заниматься интенсивными сгибаниями (тыльными и подошвенными) по несколько подходов в день, а также приседаниями с поднятием пяток.

Полезной в таком случае оказывается и ходьба с опорой на пятки и носки. Кроме того, сросшейся лодыжка позволяет для восстановления своих функциональных способностей прыгать, полностью опираясь на нижнюю конечность. Кроме прыжков с места на место (по типу игры «классики»), прыгать можно на ступеньки или на небольшие возвышения.

Важно! Ходить рекомендуется, как и бегать приставным шагом. К тому же, пациенту стоит уделить особое внимание своему питанию: продукты должны быть богаты на витамины, а также кальций и фосфор, благоприятно влияющие на восстановление поврежденной целостности кости лодыжки.


Добавить комментарий

С правилами комментирования согласен

Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');