Консультация врача

Упражнения при переломе шейки бедра: направления и задачи ЛФК, варианты для занятий гимнастикой

ЛФК после перелома шейки бедренной кости поможет быстрее восстановиться после травмы.
ЛФК поможет быстрее восстановиться после травмы.

Для полноценного восстановления двигательной способности после травмы обязательно предусмотрено введение в программу реабилитации ЛФК. Отдельно выделяют упражнения при переломе шейки бедра (collum femoris). Их необходимо выполнять регулярно, правильно распределяя нагрузку. Их особенности и конкретные примеры следует разобрать более подробно.

Задачи ЛФК

Практически для всех видов переломов существуют свои комплексы ЛФК. Реабилитация после перелома collum femoris с помощью физкультуры является обязательным условием для полного выздоровления пациента. Без физической активности восстановить двигательные способности поврежденной конечности невозможно.

Специальные упражнения при данной травме призваны выполнять следующие задачи:

  • предотвращение застойных процессов в легких и сосудисто-лимфатической системе;
  • профилактика образования пролежней;
  • улучшение кровообращения и питания тканей;
  • ускорение регенеративных процессов;
  • облегчение боли и прочих симптомов, в т.ч. снятие отечности;
  • предотвращение образования контрактур;
  • улучшение двигательной способности поврежденной конечности, разработка суставов;
  • укрепление мышц и связок;
  • поддержание тела в тонусе и общее укрепление организма;
  • улучшение настроения.

Независимо от сложности травмы, врач должен назначить больному занятия ЛФК для успешного достижения поставленных целей и выздоровления пациента.

Когда начинать занятия

Выполнять различные упражнения после операции при переломе collum femoris можно в определенной последовательности. Простейшие движения допускаются уже с первых дней. Более интенсивные нагрузки вводятся постепенно.

Спустя 15-20 дней кость срастается настолько, чтобы можно было приступить к активной лечебной физкультуре, вставать с постели на непродолжительное время, гулять на свежем воздухе с использованием опоры. Сроки и состав комплекса в любом случае необходимо уточнить у врача.

Продолжать выполнять различные упражнения для восстановления после такой травмы рекомендуется минимум на протяжении года. Физические занятия и регулярные прогулки укрепят ваши мышцы и улучшат работу опорно-двигательного аппарата в целом. Возможно, за это время спорт войдет в привычку и станет неотъемлемой частью вашей жизни.

Виды упражнений

Занятия лечебной физкультурой являются стандартной частью программы восстановления после травм. Зачастую цена полного курса является не слишком высокой, а потому позволить их себе может практически каждый. К тому же некоторые клиники организуют бесплатные занятия и готовы проконсультировать своих пациентов относительно дальнейшего лечения спортом в домашних условиях.



Рассмотрим более подробно: какие упражнения делать при переломе шейки бедра.

Для общего поддержания здоровья

Занятия подразумевают сочетание разных видов движений и уровней нагрузки. Для начала рассмотрим базовый комплекс упражнений. Такое повреждение на начальных этапах лечения исключает какую-либо нагрузку на поврежденную ногу, но это не означает, что нужно лежать без движения все это время.

В первые 3 — 5 дней рекомендуется ограничиться следующими упражнениями:

  1. Дыхательная гимнастика. Это глубокие вдохи и еще более глубокие выдохи с задержкой, рывками. которые уменьшают риск развития застойного воспаления легких.
  2. Разминка верхней части тела. Руки и корпус, шея нуждаются в легкой разминке в течение всего дня.
  3. Упражнения для здоровой ноги. Здоровая конечность должна оставаться активной, поэтому сгибайте ее в колене, шевелите стопой, поднимайте и отводите в сторону с лежачего положения.
  4. Напряжение мышц. Все тело напрягается и расслабляется, с задержкой на каждом этапе в 5 — 10 секунд.
  5. Шевеление пальцами. Для поддержания минимального тонуса мышц и предотвращения застойных процессов нужно шевелить пальцами ног, в том числе поврежденной стороной.

Из положения лежа

Наиболее актуальными являются упражнения, выполняемые с положения лежа. Они активно применяются на начальном этапе реабилитации, когда человек еще не может вставать с постели. Также такие движения занимают основную часть дальнейших занятий.

Рассмотрим основные движения, входящие в комплекс упражнений с положения лежа:

Название и фото Краткое описание

Сгибание и разгибание стопы
Сгибание и разгибание стопы
Движения стопой к себе-от себя, можно дополнять вращением в голеностопном суставе

Сжимание пальцев
Сжимание пальцев
Сжимание пальцев нижних и верхних конечностей с задержкой в 5 секунд
 

Сгибание ноги в коленке без отрыва пятки от постели
Сгибание ноги в коленке без отрыва пятки от постели
Подтягивание конечности к тазу, сгибая колено, но не отрывая стопу от горизонтальной поверхности

Подтягивание колена к грудной клетке
Подтягивание колена к грудной клетке
Поочередное сгибание конечности с подтягиванием к груди колена, для удобства помогая себе руками

Отведение ноги вбок в тазобедренном суставе
Отведение ноги вбок в тазобедренном суставе
Ноги согнуты в коленках, при этом корпус не задействуется, конечность отводится наружу и внутрь благодаря работе тазобедренного сустава

Подъем выпрямленной ноги
Подъем выпрямленной ноги
Поочередное поднятие прямых ног под угол 90 градусов относительно корпуса

Ягодичный мостик
Ягодичный мостик
Ноги согнуты в коленках, спина прижата к поверхности, ягодицы поднимаются вверх усилием напряженных мышц

Разведение ног в стороны
Разведение ног в стороны
Прямые ноги разводятся в стороны без отрыва от поверхности на максимальное расстояние

«Ножницы»
«Ножницы»
Поднимите прямые ноги под 90 градусов относительно поверхности, выполняйте разведение и сведение конечностей, перекрещивая их над корпусом

«Велосипед»
«Велосипед»
Поднимите согнутые в коленках ноги и плавно выполняйте движения, похожие на кручение велосипедных педалей

Из положения сидя

Спустя 1 — 2 недели уже можно свободно садиться в кровати и делать упражнения, сидя на стуле.

Такой комплекс упражнений подразумевает следующие движения:

Название Краткое описание

Разгибание коленей
Разгибание коленей
Свесьте ноги с кровати или сядьте на стул, выпрямляйте конечности в коленях.

Вращение стопой
Вращение стопой
Медленно совершайте вращательные движения стопой для разработки голеностопного сустава. Одновременно можно задействовать кисти рук.

Подтягивание коленей
Подтягивание коленей
Согните ногу в колене, поочередно подтягивайте конечности, стараясь дотронуться до лба.

Эспандер
Эспандер
Согните ногу в коленке и подтяните к корпусу, пропустив под стопой эспандер или эластичный бинт. Выпрямляйте ногу, преодолевая сопротивление.

«Бабочка»
«Бабочка»
Сядьте так, чтобы колени были согнуты и смотрели в разные стороны, стопы соприкасались. Максимально опустите колени вниз, аккуратно прижимая их к полу.

Из положения стоя

Когда кость полностью срастется, а мышцы ног достаточно окрепнут, чтобы выдержать вес тела человека, можно вставать с постели и переходить к активной ЛФК. Обычно это происходит на 3 — 4 неделю реабилитационного периода.

Комплекс упражнений с положения стоя охватывает такие направления:

Название Краткое описание
Подъем на ноги
Подъем на ноги

Нагрузка на больную конечность увеличивается постепенно после травмы, вначале для передвижение используют внушительные вспомогательные средства, например, ходунки.

Для начала нужно настроить организм на увеличение нагрузки на травмированную ранее конечность. Для этого нужно наконец встать с постели. Нагрузка на ногу увеличивается понемногу, долго стоять на больной ноге не рекомендуется, пока она полностью не окрепнет.
Прогулки
Прогулки

Со временем для прогулок уже можно использовать трость.

Используйте костыли или ходунки для пеших прогулок, затем переходите на трость, а через несколько месяцев можно полностью отказаться от опоры.

Тренировка голени
Тренировка голени
Возьмитесь за спинку стула, медленно вставайте на носочки, а затем перекатывайтесь назад на пятку.

Отведение ног
Отведение ног
Ухватитесь за опору и отводите прямую конечность назад, вперед и вбок поочередно.

Подъем коленей
Подъем коленей
Подтягивайте колено к корпусу, стоя на одной ноге.

Приседания с опорой
Приседания с опорой
Возьмитесь за спинку стула и медленно приседайте. При возникновении болей в суставах остановитесь.

Вышагивание на платформу
Вышагивание на платформу
Поднимайтесь на небольшую возвышенность, например, степ или низкую табуретку, чередуя ноги.

Наклоны вперед с отведением ноги
Наклоны вперед с отведением ноги
Возьмитесь за опору, слегка сгибая одну ногу в колене, наклоняйтесь медленно вперед. Вторую прямую ногу отводите назад.

Выпады
Выпады
Также рекомендуется использовать опору. Сделайте широкий шаг вперед и медленно присядьте, но при этом колено не должно выходить за линию носков.

Перекаты
Перекаты
Станьте в широкую стойку и немного присядьте, стопы прижмите к полу. Медленно перекатывайтесь, перенося нагрузку с левой ноги на правую и обратно.

Ограничения по нагрузке

Для того чтобы физические упражнения действительно принесли пользу, необходимо правильно распределять нагрузку. Так как при нарушении целостности костной ткани любое движение или давление может привести к дополнительным травмам или смещению отломков, до консолидации перелома больную ногу лучше оставить в покое, ограничившись простейшей разминкой для мышц. А вот здоровую ногу нужно поддерживать в тонусе.

По мере выздоровления, упражнения для реабилитации становятся более активными и сложными. Изначально можно шевелить конечностью только в постели.

Нагрузка в первую неделю не должна превышать 15% от привычной нормы. Наступать на ногу можно с 3 недели, когда нагрузка повышается до 50%. А вот к двум месяцам после начала лечения уже допускается полное восстановление привычной нагрузки.

Чтобы не спровоцировать осложнения, необходимо заранее проконсультироваться с врачом. Инструкция специалиста должна строго соблюдаться, но при этом нужно ориентироваться и на собственные ощущения.

Где заниматься

После серьезных и тяжелых травм ЛФК назначается в комплексе с другими лечебно-восстановительными мероприятиями. Для достижения максимального результата необходимо регулярно заниматься, следуя сформированной программе.

Для того чтобы комплекс упражнений обеспечил действительно эффективный результат, рекомендуется посещать занятия лечебной физкультурой в реабилитационном центре. Существуют групповые занятия для людей с подобными травмами.

При этом для каждого пациента подбираются наиболее подходящие ему упражнения и уровни нагрузки. Подобные реабилитационные центры для людей с проблемами опорно-двигательного аппарата функционируют при клиниках или в автономном порядке. При желании можно нанять персонального инструктора-реабилитолога, который будет посещать больного в палате или проводить занятия на дому.

Не исключается и возможность самостоятельного выполнения ЛФК. Для домашних занятий можно подыскать подходящие видео упражнения.

Однако самостоятельное выполнение незнакомых вам ранее движений может быть опасным для плохо сформированной костной ткани. Лучше всего предварительно уточнить правила выполнения выбранных упражнений у специалиста.

Не отказывайтесь от физической нагрузки по причине перенесенной травмы. Больше интересной информации вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.



загрузка...

Комментарии
  1. Ирина

    У нас у свекрови перелом шейки бедра пока что лежит в больнице, но готовится к выписке. Врач сказала по приезду домой для полного восстановления надо заниматься упражнениями, но комплекс не дала, а отделалась общими словами. Свекровь живет не совсем близко от поликлиники и доставлять ее каждый раз туда проблематично. Я хотела спросить, мозно ли ваш комплекс использовать, как базовый и заниматься с ним дома?
    У меня есть время и силы, для занятий с ней дома, моя свекровь может на меня расчитывать, я ей помогу чем могу. И как часто надо ее показывать врачу после выписки?

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни