Вывих мизинца на руке – мелкая неприятность?
Травмы кисти всегда очень болезненны, так как в этой области находится множество нервных окончаний. Нередко встречается вывих мизинца на руке – симптомы этого патологического состояния, как правило, не представляют трудностей для диагностики.
Содержание статьи
Все о вывихе
V палец имеет три сустава: проксимальный — сочленение пястной и фаланговой костей, средний и дистальный межфаланговые.
Основные причины смещения суставных концов костей – слишком сильное и резкое сгибание и разгибание. Нередко повреждается капсула сустава и связочный аппарат. Неполный вывих представляет собой частичное смещение.
Опасные ситуации
| Падение | Часто приводит к вывиху мизинца.
При падении человек инстинктивно выставляет руки вперед. Вес тела – слишком большая нагрузка для связочного аппарата кисти. |
 Опасная ситуация |
| Удар | При сильном ударе кулаком в твердую поверхность. |
 Берегите руки! |
| Сильное разгибание | При попытке удержать за руку сопротивляющегося человека. |
 Спортивная травма |
| Ушиб | Связочный аппарат мизинца слабый, поэтому травмы кисти часто осложняются вывихом. |
 Необходим визит к травматологу |
Травма может сочетаться с переломом фаланги пальца, разрывом сумки сустава и сухожилий.
Классификация
При осмотре врач определяет вид повреждения.
Основные характеристики:
| По времени травмы | Бывает:
|
 Не затягивайте с визитом к врачу! |
| В зависимости от повреждения мягких тканей и кожи | Различают:
|
 Требует хирургического лечения |
| Возможность вправления | Встречается:
|
 Операция |
| В зависимости от локализации повреждения | Выделяют:
|
 Смещение кости ногтевой фаланги |
| По направлению смещенных суставных поверхностей | Различают:
Травма среднего сустава и смещение ногтевой фаланги обычно заканчивается формированием тыльного вывиха, в редких случаях – бокового. |
 Тыльный |
Еще одна категория – привычные вывихи. Патология чаще развивается у молодых людей. Привычными вывихами называются такие повреждения, когда смещение суставных концов костей периодически возникает в одном и том же суставе.
Причины этого явления:
- тяжелая первичная травма, сопровождающаяся повреждением суставной капсулы и сухожилий;
- неправильное лечение;
- дефекты суставной поверхности;
- чрезмерные физические нагрузки в восстановительном периоде.
Для такого вывиха достаточно легкой травмы или незначительного усилия. Болевой синдром не выражен.
Клинические проявления
Вывих или ушиб? Рассеять сомнения поможет внимательный осмотр.
Основные симптомы:
| Неестественное положение травмированного пальца |
 Пугает пациента |
| Деформация сустава |
 Заметна постороннему взгляду |
| Сильная боль |
 Возрастает при сгибании и разгибании |
| Отек в области повреждения |
 Утолщение пальца |
| Бледность кожных покровов из-за нарушения кровообращения |
 Синюшный оттенок кожи |
Перед началом лечения необходимо исключить перелом. Для этого проводится рентгенологическое исследование.
Лечение
Главная задача врача – вернуть суставные концы костей в нужное положение.
Лечение в домашних условиях не проводится. При неосложненном вывихе пациент может быть выписан домой сразу же после вправления.
Первая помощь
Очень важна для предотвращения осложнений.
Алгоритм действий:
- Освободить руку от колец и сдавливающей одежды.
- Держать конечность приподнятой.
- Приложить лед (накладывается на двадцать минут, затем необходим отдых). Это поможет уменьшить отек.
- Зафиксировать повязкой поврежденный палец. Для этого можно использовать любые подручные средства (носовой платок). Мизинец фиксируется к IV пальцу.
- Если необходимо, принять обезболивающий препарат (ибупрофен, нимесулид).
- Обратиться в травматологический пункт.
Категорически запрещено самостоятельно вправлять вывих!
В больнице
После осмотра и рентгенологического обследования травматолог принимает решение, как и чем лечить пациента.
Методы терапии:
| Неосложненный вывих | Применяется закрытое вправление. Перед процедурой обязательно местное обезболивание.
Производится бережное потягивание пальца за кончик до характерного «щелчка» (признак правильного положения сустава). Для того, чтобы снять боль и отек, применяются мази с обезболивающим эффектом («Диклофенак»). |
 Процедура занимает несколько минут |
| Осложненная травма | Показания:
Операция проводится под местной или проводниковой анестезией. Этапы хирургического вмешательства:
После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка или лонгета для того, чтобы закрепить сустав в нужном положении. Снятие швов производится через 10-12 дней. Курс лечения составляет 2-4 недели в зависимости от тяжести повреждения. |
 Ювелирная работа |
Если вправление не было произведено вовремя, высок риск образования ложного сустава. В этом случае для коррекции потребуется сложная операция.
После снятия гипсовой повязки начинается восстановительный период, длительность которого зависит от наличия осложнений.
К ним относятся следующие патологические состояния:
- травмы периферических нервных окончаний, которые ведут к нарушениям чувствительности и болевому синдрому;
- частое образование гематом и отека, что связано с повреждением периферических кровеносных сосудов;
- в пожилом возрасте часто развивается артроз;
- увеличивается риск развития привычного вывиха;
- деформация пальца, снижение двигательной активности.
Иногда для полного восстановления функции сустава необходим месяц.
Реабилитация
Курс лечения составляет 6 недель. Основные цели терапии: укрепление сустава, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения.
Основные методы
| Лечебная физкультура | Эффект:
Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений. Полезно для развития мелкой моторики:
|
 Комплекс упражнений для пальцев  Игра-тренажер |
| СВЧ, УВЧ, высокочастотная магнитотерапия | Обеспечивает устранение воспаления |
 Переносной УВЧ аппарат |
| УФ-облучение | Поможет избавиться от боли. |
 Волшебная лампа |
| Электрофорез с эуфиллином, парафиновые аппликации, низкочастотная магнитотерапия | Расширяют сосуды, улучшают кровообращение. |
 Парафинотерапия |
| Миоэлектростимуляция | Обеспечивает повышение тонуса мышц |
 Миостимулятор |
| Массаж | Основные этапы:
|
 Основные этапы лечения |
При дополнительных нагрузках рекомендуется фиксировать мизинец с помощью эластичного бинта, чтобы предотвратить повторный вывих.
Частые вопросы врачу
Как избавиться от боли?
Здравствуйте! У меня привычный вывих мизинца. До сих пор я справлялся сам: вправлю и все нормально. Но на этот раз что-то не так. Палец распух и очень болит. Не могу работать. Какие обезболивающие уколы при вывихе вы посоветуете?
Здравствуйте! Необходима срочная консультация травматолога: такие симптомы указывают на развитие осложнений.
