" "
Консультация врача

Вывих локтя: причины и симптоматика, диагностика, предоставление доврачебной помощи, лечение и восстановление после травмы

Среди различных вывихов в человеческом теле наиболее распространенными оказываются травмы локтевого сустава. Поскольку данное повреждение способно привести к нежелательным серьезным последствиям, необходимо понимать, что вывих локтя это не простое нарушение, которое может пройти само по себе без обращения пострадавшего за квалифицированной медицинской помощью. Он встречается практически также часто, как и вывих плечевого сустава у человека.

Фото: характерные особенности получения вывиха локтевого сустава у человека
Фото: характерные особенности получения вывиха локтевого сустава у человека

Особенности травмы

Основная отличительная черта вышеуказанной травмы заключается в том, что плечевая кость является сочлененной с локтевой, из-за чего подобные проблемы могут возникать одновременно. В преимущественном количестве клинических случаев вывих причины происходит из-за переразгибания костных тканей в области локтевого сустава в результате избыточного воздействия силы человеческого тела на руку. Чаще всего в таких случаях верхняя конечность во время удара находится в вытянутом положении, когда человек падает.

С анатомической точки зрения локтевой сустав состоит из трех суставных поверхностей:

  • локтевая;
  • лучевая;
  • плечевая.

Наиболее прочная и уникальная по структуре является связка между локтевой и лучевой костными тканями, из-за чего они в большинстве случаев вывихиваются одновременно. В основном вывих руки в локте является задним, хотя в редких случаях за медицинской помощью обращаются люди с боковой травмой. Еще более редкими оказываются изолированные повреждения, а также те, в которых травмирована только одна из костных тканей предплечья.

Лучшим способом профилактики от подобных вывихов является понимание механизма их возникновения. Это может произойти вследствие неосторожного и сильного падения человека с упором на руку в вытянутом положении вперед или назад. Таким образом, рука переразгибается неестественным образом, провоцируя неправильное положение костных элементов.

Кроме того, к вывиху локтевого сустава могут привести:

  • падения со значительной высоты;
  • участие в дорожно-транспортных происшествиях;
  • случайные вытягивания предплечья (встречается у детей до трех лет).
Основной механизм травмирования локтевого сустава во время занятия спортом
Основной механизм травмирования локтевого сустава во время занятия спортом

К подобной проблеме может привести также довольно резкое и прямое воздействие, которое локализуется непосредственно в области локтевого сустава (например, полученный удар палкой по локтевому суставу). Если человек падает вперед, у него также может возникнуть вывих в кисти или в локте из-за сильного давления тела при попытке человека остановиться или опереться, чтобы минимизировать предстоящий удар (в данном случае констатируется передний вывих, который считается менее распространенным).

Симптомы, постановка диагноза и первая помощь при вывихе локтя

Главной характерной особенность вывихнутой локтевой кости является ее изогнутость под углом в 140 градусов. Область поврежденного локтевого сустава является слегка расширенной во время произошедшего вывиха.

С визуальной точки зрения локтевой отросток будет выпирать сзади достаточно резко. В тоже время над ним можно наблюдать бороздку с сильно напряженными мышцами трицепса. Если попытаться осуществлять давления с помощью пальца на эту сформированную бороздку, то палец может уйти довольно глубоко, хотя прощупать плечевые костя не является возможным.

Невооруженным глазом возможно увидеть головку луча, поскольку ее довольно легко прощупать под кожей. Это объясняется тем, что вывих локтя у ребенка сопровождается ротационными движениями в области предплечья (при этом, проекция плечевой кости кзади). В преимущественном количестве клинических случаев подобных травм спереди можно прощупать гладкую суставную поверхность блока.

Выраженная симптоматика повреждения нормального положения локтевой костной ткани в теле
Выраженная симптоматика повреждения нормального положения локтевой костной ткани в теле

Главные симптоматические признаки вывиха локтя касаются:

  • сильной болезненности;
  • невозможности двигать областью предплечья;
  • очень болезненных пассивных движений;
  • выраженной отечности сустава и области вокруг локтя;
  • отсутствия пульса в травмированной конечности из-за поврежденных кровеносных сосудов;
  • снижения чувствительности кожного покрова руки;
  • появления ощущения ползания “мурашек”.

Квалифицированный врач может поставить диагноз вывихнутого локтевого сустава во время общего осмотра больного. В случае наличия сомнений или подозрений на сложную степень травмы могут быть проведены дополнительные клинические исследования (чаще всего делается рентгеновский снимок локтевого сустава для подтверждения его вывиха).

Также при поступлении пострадавшего с подозрением на вывих локтя руки у ребенка обязательно осуществляется:

  • исследование пульса на обеих верхних конечностях;
  • осмотр неврологом для исключения поврежденных нервных окончаний;
  • лабораторные анализы для оценки общего состояния больного.

Именно по этой причине в случае возникновения минимальных подозрений на вышеуказанное повреждение следует немедленно самостоятельно обратиться в ближайшее медицинское учреждение или максимально быстро доставить пострадавшего для того, чтобы ему могла быть предоставлена квалифицированная и своевременная медицинская помощь. Эффективность применяемого лечения непосредственно зависит от того, насколько быстро была предоставлена помощь пациенту и наличие сопутствующих проблем со здоровьем человека.

Рентгеновское исследование во время диагностики и постановки диагноза при вывихе локтя
Рентгеновское исследование во время диагностики и постановки диагноза при вывихе локтя

До приезда скорой медицинской помощи инструкция не рекомендует пытаться самостоятельно вправлять произошедший вывих локтевого сустава. Неправильное вправление вывиха локтя является одной из наиболее распространенных причин возникновения нежелательных последствий, пожизненной ограниченности человека в нормальных движениях поврежденной верхней конечностью.

Доврачебная помощь больному с подозрением на вывих локтевого сустава заключается в проведении следующего комплекса мероприятий:

Прикладывание холода

Правила прикладывания холодного компресса при подозрении на вывих локтя
Правила прикладывания холодного компресса при подозрении на вывих локтя
Травмированное место поддается воздействию холодных компрессов или грелок со льдом. Таким образом возможно добиться уменьшения болезненных ощущений, предотвращения образования гематом и уменьшения отечности (которая зависит от целостности кровеносных сосудов в месте полученного удара).
Обездвиживание пострадавшего человека

Обязательность иммобилизации пострадавшего с вывихнутым локтем
Обязательность иммобилизации пострадавшего с вывихнутым локтем
Пострадавшему рекомендуется полностью прекратить любые движения поврежденной верхней конечностью. Для этого можно использовать косыночную повязку, которая обеспечивает временную иммобилизацию травмированной области и защищает от развития серьезных последствий.
Проверка целостности нервных окончаний и кровеносных сосудов

Как проверить целостность и неповрежденность нервов и кровеносных сосудов
Как проверить целостность и неповрежденность нервов и кровеносных сосудов
С этой целью необходимо прощупать пульс с помощью здоровой руки. В случае его отсутствия пациента нужно немедленно доставить в больницу или травмпункт, поскольку может быть разорвана артерия.

Для изучения состояния нервных волокон и чтобы знать, что надо делать при вывихе, больному нужно согнуть руку в области запястья, свести большой палец с мизинцем и попытаться раздвинуть пальцы в стороны друг от друга. Невозможность таких действий может свидетельствовать о поврежденной целостности нервов.

Проверка чувствительности кожного покрова

Определение степени тяжести вывихнутого сустава в области локтя
Определение степени тяжести вывихнутого сустава в области локтя
Если ребенок вывихнул руку в локте нужно прикасаться к локтевому суставу с помощью различных участков пальцев. Таким образом, возможно определить снижение чувствительности кожи в месте полученной травмы.
Медикаментозная терапия

Рекомендации к приему медикаментозных препаратов для обезболивания
Рекомендации к приему медикаментозных препаратов для обезболивания
Изначально обезболить место произошедшего вывиха возможно с помощью прикладывания холодных компрессов, но при усилении болезненных ощущений могут быть приняты подручные медикаментозные препараты с обезболивающим действием.

Как лечить вывих в локтевом суставе и быстро восстановиться после травмы

Что касается восстановления человека после вывиха локтевого сустава, то стоит уделить внимание тому, что идет речь о сложном и довольно длительном процессе. В первую очередь, сразу же после проведения диагностических исследований и подтверждения подозреваемого диагноза, врач приступает к вправлению произошедшего вывиха.

Вывихнутая конечность должна быть вправлена исключительно хирургом или травматологом для того, чтобы избежать такой проблемы, как не разгибается рука после вывиха локтя. Самостоятельное вправление не только может не помочь, но также и усугубить состояние пострадавшего, спровоцировав серьезные последствия для здоровья и нормальной функциональности верхней травмированной конечности.

Перед тем, как лечить вывих локтя, следует правильно обезболить пациента для предупреждения развития болевого шока. Кроме медикаментозных препаратов для снятия боли используются миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышечных тканей.

Поскольку процедура вправления вывихнутого локтевого сустава может осложниться кровотечением или зажимом нерва, ее необходимо проводить только в условиях стационара.

Оперативное вмешательство и особенности врачебного вправления вывихнутого локтя
Оперативное вмешательство и особенности врачебного вправления вывихнутого локтя

После того, как вывих локтя удалось вправить и восстановить правильное положение травмированного сустава нужно ему обеспечить длительную иммобилизацию. В данном случае лечение плавно переходит в вывих локтя восстановление.

В данном случае может применяться тугая повязка или гипс. То, сколько пострадавшему придется ходить с гипсом для фиксации поврежденного локтевого сустава полностью зависит от степени тяжести произошедшей травмы.

Кроме того, следует отметить, что в качестве профилактики рекомендуется принимать один курс антибиотических препаратов, медикаментов для обезболивания. Как и в случае с любыми другими травмами, так и при вывихе локтя эффективными оказываются витамины.

Реабилитационный период заключается в следующих мероприятиях:

  • лечебной физической культуре (ЛФК), которая устанавливает наиболее эффективное время, когда разрабатывать и восстанавливать верхнюю конечность;
  • массаже для исключения травмирующего воздействия на поврежденный локтевой сустав;
  • физиотерапевтическом лечении, которое улучшает питание и кровообращение в поврежденных тканях;
  • правильном и полноценном питании;
  • витаминотерапии, чтобы быстро восстановить хрящевую и костную ткани в человеческом организме.
Характерные особенности реабилитационного периода после вывиха локтевого сустава человека
Характерные особенности реабилитационного периода после вывиха локтевого сустава человека

Таким образом, наиболее эффективным восстановление оказывается в случае комплексного подхода к реабилитации: всестороннее воздействие на травмированный локтевой сустав и соседние ткани позволяет добиться максимально быстро желаемых положительных результатов. В случае, если пострадавший после вправления вывихнутого локтевого сустава не занимается собственной реабилитацией, у него может продолжать наблюдаться двигательная неполноценность суставного локтевого аппарата.

Во время реабилитации пострадавшему запрещается осуществление сильных физических нагрузок и резких движений, которые могут спровоцировать развитие сопутствующих осложнений после произошедшего вывиха в области локтевого сустава. Регулярные лечебные физические занятия, прием обезболивающих средств и витаминов позволят максимально быстро восстановить нормальную функциональность травмированной верхней конечности в человеческом организме.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');