Консультация врача

Что делать при переломе пальца — причины травмы, особенности первой помощи и лечения, реабилитация

Нарушение целостности костной структуры пальца является довольно распространенной травмой, получить которую возможно в бытовых или профессиональных условиях. Поскольку подобное повреждение способно существенным образом повлиять на нормальную жизнедеятельность пострадавшего, каждому стоит знать, что делать при переломе пальца.

Следует обратить внимание, что несвоевременная или неправильная доврачебная помощь является одной из возможных причин неправильного срастания травмированной кости и невозможности нормального функционирования конечности. Особо сложным считается перелом большого пальца верхней конечности, поскольку он отвечает за получение основной нагрузки во время различных манипуляций.

Фото: первые необходимые мероприятия для помощи больному с переломом пальца
Фото: первые необходимые мероприятия для помощи больному с переломом пальца

Классификация травмы

Как и повреждение любой другой костной ткани человеческого организма, так и перелом пальца может быть открытым или закрытым. В преимущественном количестве случаев при подобных травмах целостность кожного покрова не нарушается.

В соответствии с общепринятой классификацией в травматологии перелом принадлежать к одному из видов:

Фактор для классификации Виды, которые выделяются зависимо от фактора для классификации повреждения
Количество костных фрагментов

Характерные особенности переломов пальцев с разным количеством отломков
Характерные особенности переломов пальцев с разным количеством отломков
С данной точки зрения травма может оказаться:

  • однооскольчатой;
  • многооскольчатой или раздробленной;
  • безоскольчатой.
Расположение отломков кости по отношению друг к другу

Деформация при переломе пальца верхней конечности
Деформация при переломе пальца верхней конечности
Независимо от того, какой именно палец сломан, инструкция рассматривает его со стороны наличия или отсутствия смещенных костных элементов. Как первая медицинская помощь, так и лечение оказывается намного более быстрым и простым в случае отсутствия смещенных фрагментов. Что касается случаев со смещением, то фрагменты кости могут сместиться:

  • под углом с нарушением костной оси;
  • в боковой проекции или по ширине с отломками, направленными в стороны;
  • по длине с фрагментами, расположенными вдоль оси травмированной кости;4
  • ротационно.
Вид линии произошедшего излома

Рентгеновский снимок при смещении костных отломков на пальцах ноги
Рентгеновский снимок при смещении костных отломков на пальцах ноги
Этот фактор позволяет выделить травму:

  • косую;
  • продольную;
  • винтообразную;
  • поперечную;
  • Т-образную.
Локализация линии излома

Расположение линии перелома как фактор для определения вида перелома
Расположение линии перелома как фактор для определения вида перелома
На основе данной характеристики вышеуказанного повреждения костной целостности видео в этой статье рассматривает переломы, которые располагаются:

  • около сустава;
  • внутри сустава;
  • вне сустава, который локализован в диафизарной части кости.

Из-за расположения и функциональности пальцы верхней или нижней конечностей часто подвергаются повреждениям. Поскольку они ничем не защищены от внешних механических воздействий в основном идет речь о получении бытовых травм, с которыми можно легко столкнуться в повседневной жизни.

В преимущественном количестве клинических случаев причины перелома пальца — это удар о твердый предмет или прямое падение тяжестей на фаланги пальцев руки или ноги. Распространенные подобные травмы среди тех, кто профессионально занимается спортом, предусматривающим командную игру (баскетбол, регби, волейбол).

К тому же, механизм повреждения целостности кости пальцев рук или ног может быть связан с автомобильными катастрофами или неосторожным обращением с рабочими инструментами (производственные причины повреждений).

Механизм повреждения костной целостности фаланг пальцев на руках и ногах
Механизм повреждения костной целостности фаланг пальцев на руках и ногах

В случае возникновения подозрений стоит обратить внимание на симптоматические признаки подобной травмы. Они могут быть достоверными и вероятными. Вероятным симптомом считается появление болезненных ощущений.

При попытках движений травмированным пальцем боль значительно усиливается и область повреждение начинает отекать и воспаляться. С визуальной точки зрения наблюдается деформация чаще всего появляется из-за смещения костных отломков) и возможно образование подкожных гематом.

Если вы не знаете, к какому врачу обращаться при переломе пальца, то в случае подозрений лучше всего обратиться за медицинской помощью к травматологу или дождаться приезда скорой помощи. У пострадавшего выражена нарушенность функции пальца, поскольку это приводит к резкой боли.

Среди достоверных проявлений вышеуказанной травмы стоит выделить:

  • необычную или патологическую подвижность;
  • крепитацию костных фрагментов (для того, чтобы проверить наличие данного признака нужна иммобилизация пальца при переломе выше места удара).

Необходимо обратить особое внимание первым действиям для определения или подтверждения подобного повреждения целостности, поскольку неосторожная проверка может оказаться одной из причин, почему возникают осложнения при переломе пальца руки из-за травмы мягких тканей и риска повторного смещения костных отломков. По этой причине рекомендуется проводить любые проверки и движения под наблюдением квалифицированного специалиста.

Как предоставить первую помощь человеку при переломе пальца?

Как и в случае с любыми другими нарушениями костной целостности в организме, так и при подозрении на сломанный палец пострадавшему следует в первые минуты после полученной травмы предоставить первую доврачебную помощь. Главная рекомендация для тех, кто не знает, что делать при переломе пальца на руке, заключается в обеспечении фиксации поврежденной области. Таким образом, можно минимизировать риски повторных смещений костных элементов во время транспортировки пациента в медицинское учреждение.

Чтобы обездвижить палец при подозрении нарушения его целостности подходит шина при переломе пальца руки. В данном случае для фиксации могут подойти различные подручные средства, среди которых и палочки для мороженного, веточки дерева или шариковые ручки.

Бинт при переломе пальца или другая подручная ткань используется для того, чтобы прикрепить шину к месту повреждения. Главное требование заключается в том, что шина на палец при переломе должна быть достаточно жесткой, что позволяет ей гарантировать неподвижность травмированной области.

Возможные виды шины для фиксации сломанного пальца для безопасной транспортировки
Возможные виды шины для фиксации сломанного пальца для безопасной транспортировки

После того, как установлен бандаж на палец руки при переломе, еще до приезда скорой медицинской помощи рекомендуется заняться снижением болевого синдрома и отечности, которая развивается мгновенно после полученного удара. В таких случаях прикладывается кусок льда или холодной бутылки с водой. Стоит обратить внимание на то, что предварительно кусок льда нужно обернуть в любую подручную ткань для предотвращения повреждений кожного покрова в месте произошедшего перелома.

Чтобы ответить на вопрос, может ли быть температура при переломе пальца, необходимо учитывать характер произошедшей травмы. В большинстве случаев может подняться местная температура в месте, где был получен удар и произошел перелом. Поднятие температуры более характерно для открытых травм, что может быть связано с инфицированием организма из-за попадания бактерий через открытую рану в тело человека.

Варианты предоставления доврачебной помощи при подозрении на повреждение пальца
Варианты предоставления доврачебной помощи при подозрении на повреждение пальца

По этой причине при разрыве мягких кожных тканей необходимо использовать любое антисептическое средство для дезинфекции. После этого можно применить бинт для защиты раны от заражения или наложить пластырь при переломе пальца. В основном обезболивание осуществляется с помощью таблетированных противовоспалительных средств.

Следует обратить особое внимание на то, как держать руку при переломе пальца, что действительно позволяет предотвратить целый ряд неблагоприятных последствий для здоровья и полного восстановления целостности и функциональности травмированной области. Верхнюю или нижнюю конечность, на которой поврежден палец, стоит держать в удобном для человека положении перед собой, что позволяет минимизировать риск повторного удара в месте перелома.

К тому же, не рекомендуется активно передвигаться и осуществлять физические нагрузки. Именно поэтому лучше всего дождаться приезда скорой медицинской помощи или самостоятельно обратиться в больницу или ближайший травмпункт, чтобы врач установил диагноз и назначил наиболее эффективный способ лечения.

Варианты лечения сломанного пальца и особенности реабилитации

Для того, чтобы вылечить полностью поврежденный палец руки или ноги, может быть применена консервативная или оперативная методика. Несмотря на это, в любом случае необходима иммобилизация при переломе пальца руки.

Обязательным также считается прием нестероидных медикаментозных средств противовоспалительного действия, которые назначаются специалистом для минимизации рисков возникновения последствий для здоровья пострадавшего. Они могут быть представлены не только как таблетки, но также как внутримышечные или внутривенные инъекции.

Таким образом:

  • уменьшается воспаление;
  • снимается отечность;
  • устраняется болевой синдром.
Способы лечения различных видов нарушений целостности костей пальца
Способы лечения различных видов нарушений целостности костей пальца

Говоря о консервативной методике лечения нарушенной целостности костей пальца, подразумевается проведение закрытой репозиции костных фрагментов. После успешного восстановления нормального положения отломков накладывается ортез при переломе пальцев руки с целью иммобилизации области повреждения и скорейшего восстановления целостности.

Он является удобным и функциональным фиксирующим изделием, благодаря которому можно добиться полной обездвиженности сломанного пальца. Надежное качество современных ортезов обеспечивается тем, что они изготавливаются из металла, тканей и гигиенического пластика.

К тому же, ортез возможно легко снять в случае такой необходимости.  В качестве альтернативы ортеза может быть использоваться соседний палец или гипсовая лангетка при переломе пальца руки.

Преимущества применения ортеза для надежной и продолжительной фиксации сломанного пальца
Преимущества применения ортеза для надежной и продолжительной фиксации сломанного пальца

Что касается хирургического метода восстановления целостности кости пальца рук или ног при их множественном повреждении, то в большинстве случаев идет речь о металлоостеосинтезе. Цена данного способа оказывается выше по сравнению с консервативным лечением, поскольку скрепление костных фрагментов осуществляется с помощью различных металлических конструкций: спиц, винтов или пластин.

Особенности оперативного лечения при нарушении целостности кости пальцев рук или ног
Особенности оперативного лечения при нарушении целостности кости пальцев рук или ног

Если говорить о сроках восстановления целостности пальца при закрытой форме травме без смещенных костных отломков, то в основном идет речь о двух-трех неделях. В тоже время трудоспособность в полном объеме восстанавливается уже на четвертой неделе.

Оскольчатый вид повреждения нуждается, как минимум, в одном месяце для того, чтобы человек мог минимально восстановиться и полностью восстановиться после произошедшей травмы (в течение шести-восьми недель). После хирургического вмешательства, предусматривающего вживление металлоконструкций, пациенту необходимо, как минимум, полтора-два месяца.

Реабилитационный период после подобных травм оказывается довольно сложным, поскольку длительная иммобилизация приводит к значительному снижению мышечного тонуса. Уже после двух-четырех недель лечения пациенту рекомендуется интенсивная гимнастика при переломе пальца на руке и физиотерапия.

С помощью ультравысокочастотной терапии возможно ускорить регенеративные процессы благодаря тому, что костные и мышечные ткани прогреваются. Применение теплых ванночек с содой и солью позволяет снизить болевые ощущения и улучшить местное кровообращение, а также расслаблять мышцы. Для прогревания мягких тканей эффективными считаются аппликации с озокеритом.

На ускорение восстановительного периода оказывают также положительное влияние:

  • лечебные массажные процедуры;
  • процедуры магнитотерапии;
  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • использование интерференционных токов;
  • механотерапия;
  • грязелечение.

В период восстановления важную роль стоит уделить кальцию, поэтому стоит употреблять кисломолочные продукты питания. Кроме того, для возобновления функциональных возможностей рекомендуется ортопедическая обувь при переломе пальца.

Ее ношение позволяет гарантировать правильную форму всех пальцев, включая поврежденный. В современной травматологии действительно обувь при переломах пальцев играет важную роль, предупреждая повторные смещения и возможные повторные переломы поврежденной кости, поскольку после вышеуказанной травмы она является менее прочной по сравнению со здоровыми костными структурами в человеческом организме.

Реабилитационный период для восстановления функциональности сломанного пальца
Реабилитационный период для восстановления функциональности сломанного пальца

Эффективно себя во время реабилитации проявляет мазь при переломах пальцев рук, которую стоит втирать для разогревания тканей перед лечебной гимнастикой. Лучше всего предварительно проконсультироваться со специалистом для выбора наиболее оптимального комплекса физических упражнений.

загрузка...

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни