" "
Консультация врача

Корсет при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

В травматологии компрессионное повреждение считается одним из наиболее серьезных и тяжелых с точки зрения анатомических особенностей, сроков и возможностей полностью восстановиться после травмы. Наиболее эффективным методом лечения считается корсет при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, поскольку его применение минимизирует риск возникновения и развития необратимых последствий для жизнедеятельности пострадавшего.

Фото: анатомические характерные особенности компрессионного нарушения позвонковой целостности
Фото: анатомические характерные особенности компрессионного нарушения позвонковой целостности

Характеристика травмы

Анатомически компрессионный перелом является травмой костных тканей по причине их сдавления. Основной механизм появления данного повреждения заключается в наличии давящей нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба, который состоит из пяти элементов.

В данном случае идет речь о травме тела позвонка, часть которого может отломаться, изменить свое положение, спровоцировав тем самым повреждение спинного мозга.

В зависимости от силы воздействия компрессионная травма может быть разной степени тяжести:

  • первой степени, при котором высота позвонка уменьшена не более чем на ¼ от его нормального размера;
  • второй степени, когда размер поврежденного позвонка уменьшен на одну треть;
  • третьей степени, если позвонок уменьшается более чем вполовину.

В редких случаях подобные травмы могут протекать без ярко выраженных симптомов, из-за чего человек может несвоевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несвоевременно обнаруженный компрессионный перелом является главной причиной остеохондроза или радикулита. Несмотря на это, в большинстве клинических случаев нарушение целостности сопровождается сильными симптомами, которые вынуждают человека обратиться к специалисту.

Видео в этой статье подтверждает, что не только непосредственная давящая сила может оказаться причиной компрессионной травмы, но к этой проблеме могут привести и определенные дегенеративные изменения костных тканей позвоночного столба.

Симптоматические проявления компрессионного повреждения позвонков в поясничном отделе
Симптоматические проявления компрессионного повреждения позвонков в поясничном отделе

В результате резкого удара в месте полученной травмы пострадавший начинает чувствовать сильную боль, которая практически мгновенно иррадиирует в нижние конечности. Кроме того, выраженные симптомы касаются постепенного нарастания общей слабости и ощущения онемения спины, верхних и нижних конечностей (данные признаки свидетельствуют о разорванных нервных волокнах).

Часто пациенты жалуются на головокружение, проблемы с проходимостью кишечника (возникновение газов и затрудненного стула, чувства тошноты и даже рвоты). Поскольку компрессионное повреждение считается тяжелым, у пострадавшего всегда развивается травматический шок.

Компрессионная травма может локализоваться в следующих позвонковых фрагментах, которая может отличаться анатомическими особенностями:

1 поясничный позвонок

Основная причина распространенности повреждения первого поясничного позвонка
Основная причина распространенности повреждения первого поясничного позвонка
Данный фрагмент позвоночника является одним из наиболее уязвимых. Травматологи часто определяют его в качестве “критической точки”. При его повреждении спинной мозг может остаться нетронутым, поэтому своевременное начало лечения позволяет полностью восстановиться. Основными причинами травмы первого поясничного позвонка считается остеопороз и сильное механическое воздействие.
2 поясничный позвонок

Возможные последствия сломанного второго позвонка поясничного отдела
Возможные последствия сломанного второго позвонка поясничного отдела
По сравнению с первым позвонков, второй элемент повреждается чуть реже, поскольку также берет на себя максимальную нагрузку. Если тело позвонка уменьшается повышается риск сегментарной нестабильности. Отсутствие соответствующего лечения приводит к дестабилизации не только нижних, но также и верхних поясничных отделов.
3 поясничный позвонок

Причины повреждения целостности тела третьего позвонка поясничного отдела
Причины повреждения целостности тела третьего позвонка поясничного отдела
Компрессионное повреждение оказывается не слишком распространенным для третьего позвонка, подвергаясь травмам в случае прямого удара по своему местонахождению. В зависимости от степени тяжести может понадобиться операция для лечения, поскольку перелом может спровоцировать развитие спондилопатии, нестабильности позвоночника и хронического болевого синдрома.
4 поясничный позвонок

Способы определения нарушенной целостности четвертого поясничного позвонка
Способы определения нарушенной целостности четвертого поясничного позвонка
В большинстве случаев удар по четвертому позвоночному фрагменту приводит не к перелому, а к трещинам. В основном, патология сопровождается повреждением предыдущих второго и третьего позвонков.
5 поясничный позвонок

Механизм компрессионного повреждения последнего поясничного позвонка
Механизм компрессионного повреждения последнего поясничного позвонка
Травмируется данный элемент из-за падения на ягодицы, поскольку он связан с крестцом. Болезненные ощущения локализуются в поясничной области, распространяясь также и на паховую область.

Виды корсетов для лечения компрессионного перелома позвоночника

Одним из наиболее быстрых и эффективных способов реабилитироваться после вышеуказанного повреждения оказывается ношение специального ортопедического фиксирующего средства. Перед тем, как выбрать наилучший поясничный корсет при компрессионном переломе позвоночника специалисту необходимо детально изучить произошедшую травму для того, чтобы предоставить самый эффективный вариант для получения максимально быстрых результатов.

Главные показания для применения корсета для спины в качестве эффективного лечения
Главные показания для применения корсета для спины в качестве эффективного лечения

Преимущества применения такого пояса для поясницы заключаются в том, что:

  • травмированные отделы позвоночного столба  обездвиживаются на долгое время, привыкая находиться в нормальном положении;
  • изделие принимает всю физическую нагрузку, позволяя мышцам полностью разгрузиться и быстрее восстанавливаться;
  • отсутствие нагрузок, мышечных спазмов и защемления нервных волокон снижает продолжительность и силу болезненных ощущений;
  • закрепление нормальной формы и расположения поясничных позвонков усиливает местный кровоток, обеспечивая ткани всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, благодаря чему восстановление проходит быстрее.
Основные преимущественные особенности корсетов для поясничного отдела при компрессионной травме
Основные преимущественные особенности корсетов для поясничного отдела при компрессионной травме

Кроме того, правильный кровоток в месте повреждения обладает тепловым эффектом: хорошее прогревание оказывает положительный эффект, как и в случае ношение радикулитного пояса. Таким образом применение корсетов для лечения компрессионных поясничных переломов позволяет правильно и надежно зафиксировать костные ткани, а также избавить мышцы от лишней физической нагрузки.

Среди основных показаний к использованию поясничных поясов инструкция определяет следующие патологические состояния, связанные с повреждением позвоночного столба:

  • проведение хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • развитие сколиоза, кифоза и других проблем с осанкой;
  • возникновение грыж и протрузии дисков;
  • прогрессирование остеохондроза и костного туберкулеза;
  • появление спондилеза.
В каких случаях применение корсетов для позвоночника является наиболее эффективным методом лечения
В каких случаях применение корсетов для позвоночника является наиболее эффективным методом лечения

Предлагаемые на современном рынке корсеты оказываются абсолютно безопасными для разных возрастных категорий пациентов.

Несмотря на это, некоторые противопоказания для применения фиксирующих поясов существуют и касаются следующих случаев:

  • развития сыпи, зуда, покраснений;
  • образования фурункул и других кожных заболеваний;
  • прогрессирования аллергических реакций на ткани фиксирующего изделия;
  • появления сильных отеков из-за почечных, печеночных или сердечных патологий;
  • возникновения рефлюксной болезни в любом отделе пищеварительной системы.

В подобных клинических случаях лечащему специалисту следует подобрать другой вариант лечебной методики для того, чтобы не ухудшить общее состояние пострадавшего.

Корсеты при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника могут быть различных видов, которые принадлежат к одной из двух групп: поддерживающих или корригирующих средств. В соответствии с другой классификацией на основе степени жесткости поясы для травмированного поясничного позвоночного отдела могут быть жесткими или полужесткими.

Разновидности поясов для спины при компрессионных повреждениях позвоночных фрагментов
Разновидности поясов для спины при компрессионных повреждениях позвоночных фрагментов

С помощью поддерживающих корсетов возможно максимально крепко удержать костные ткани в одном нормальном положении. В основном они обладают сугубо медицинским назначением.

Профилактическим и лечебным действием отличаются корригирующие корсеты, поскольку позволяют эффективно восстанавливать осанку (в случаев сколиоза или кифоза). Таким образом снимается напряжение и чувство усталости в спине (особенно эффективно для тех, кому приходится оставаться в сидячем положении длительное время).

Полужесткие виды корсетов считаются профилактическими, поскольку способны только частично удерживать спину. Основная цель их использования — коррекция осанки. Что касается жестких или экстензионных средств, то они состоят из специальных ребер (от двух до шести) из сплавов легких металлов или пластических материалов высокой прочности.

Таким образом их применение позволяет полностью удерживать спину и мышечные ткани оказываются полностью освобожденными. Именно поэтому они используется чаще всего при компрессионных переломах с восстановительной функцией.

Особенности выбора, ношения и ухода за корсетом при компрессионной травме

При выборе корсета в качестве лечения и восстановления компрессионной травмы поясничного отдела позвоночника врач обращает особое внимание на размер, материал и индивидуальные особенности организма пострадавшего. Что касается размера, то его стоит подбирать индивидуально в зависимости от объемов больного, возрастной категории пациента, нестандартной фигуры, роста и проблем с весом тела.

На современном рынке корсетов для позвоночника пояса могут быть произведены из гипса или металлопластика. Последний вариант оказывается менее тяжелым и более эстетичным, благодаря чему его просто носить под одеждой.

Цена таких поясничных поясов выше гипсовых, хотя воздействие на организм практически одинаковое. В случае аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен корсет для позвоночника, необходимо подобрать другое устройство для поддержки нормального положения травмированного позвоночного столба.

Для правильного надевания корсета устройство сопровождается инструкцией. В тоже время пациенту следует запомнить несколько рекомендаций:

  • одевать пояс нужно только на одежду, поскольку отсутствие хлопчатобумажной футболки может привести к обильному потению и зуду;
  • надевать корсет необходимо в правильном стоячем положении, поэтому пациенту запрещено горбиться и сутулиться;
  • лямки пояса стоит затягивать на 1 сантиметр два раза в неделю до максимального значения, поскольку человеческий организм нуждается в постепенном привыкании к данному типу фиксации спины и позвоночника;
  • лечащий врач должен регулярно проверять правильное ношение устройства, пациент может сделать это самостоятельно, прислонившись всей спиной к стене (касания должны происходить в области, где расположены лопатки, ягодицы и затылок).

Необходимо обращать особое внимание в случае постоянного болевого синдрома, уставания спины, кожных покраснений: это может быть показанием для немедленной консультации со специалистом и сменой лечебной методики.

Основные требования к правильному использованию фиксирующего корсета для травмированной спины
Основные требования к правильному использованию фиксирующего корсета для травмированной спины

К ношению корсета пациенту удается привыкнуть, в основном, в течение двух-трех недель. В течение первых двух недель у пострадавшего могут возникать непривычные ощущения.

Для их избежания следует согласовать продолжительность применения пояса с врачом (начинать нужно с двадцати минут и постепенно увеличивать время ношения на десять минут). Даже после привыкания пострадавшему нельзя ходить в корсете для поясничного отдела позвоночника дольше, чем шесть-семь часов.

Стоит учитывать, что не рекомендуется использовать пояс для сна, поскольку в таких случаях спина может расслабиться без применения дополнительных фиксирующих устройств. Больным после компрессионного перелома позвоночника запрещены также занятия спортом, танцами, бегом и даже быстрой ходьбой.

Уход, сроки и продолжительность ношения корсета для позвоночника
Уход, сроки и продолжительность ношения корсета для позвоночника

Что касается ухода за корсетом для восстановления при компрессионной травме позвоночного столба, то его следует оставлять в расправленном виде между сеансами применения. Стирку следует проводить в мыльной воде вручную в воде с температурой до 35 градусов Цельсия. Не рекомендуется применение отбеливателя или других веществ агрессивного воздействия на материалы. Сушить нужно устройство в комнатных условиях.

Необходимо понимать, что правильный уход за корсетом позволяет обеспечить быстрое и надежное восстановление после полученного повреждения.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');