" "
Консультация врача

Как проводится скелетное вытяжение при переломе бедра

Скелетное вытяжение (СВ)

В статье рассказывается о показаниях к СВ при переломах бедренной кости. Описаны методики лечения, сроки лечения.

Скелетное вытяжение при переломе бедра — один из методов консервативного лечения. Показанием к нему обычно являются переломы со смещением у пациентов молодого и среднего возраста. Сроки лечения зависят от тяжести травмы.

Суть методики

Это метод консервативного лечения переломов. При этом костные отломки сопоставляются путём подвешивания к одному концу кости груза. В этом не происходит смещения отломков и создаются условия для образования костной мозоли и полноценного заживления перелома.

Скелетное вытяжение при переломе бедра подразумевает подвешивание к одному из отломков груза
При СВ к одному из отломков кости подвешивается груз

Недостатком метода является необходимость длительного постельного режима, что может привести к развитию пролежней и мышечных контрактур.

Цель назначения

Назначается такая процедура не во всех случаях. Целью этого метода лечения является сопоставление смещенных отломков и профилактика их повторного расхождения.

Показания

В каких случаях требуется вытяжка? Для назначения этого метода лечения существуют определённые показания. Также при разных видах травмы будет различаться техника СВ.

Таблица. Показания:

Вид перелома Инструкция  Фото
Вертельный перелом В этом случае используют СВ за бугристость большеберцовой кости или за мыщелки бедра. Длительность лечения составляет 6-8 недель.

Вытяжение при вертельном переломе
Шеечный перелом СВ при переломе шейки бедра (collum femoris) назначается крайне редко. Проводится путём подвешивания груза через мыщелки бедренной кости.

Вытяжение при переломе collum femoris
Перелом диафиза СВ может использоваться как основной или вспомогательный метод лечения. Осуществляется подвешиванием груза через бугристость большеберцовой кости. При переломах в разных участках конечности придают определённые положения.

Вытяжение при переломе диафиза бедра
Перелом в области мыщелков Вытяжение проводят через бугристость большеберцовой кости, реже через мыщелки. Используется СВ редко, в основном лечат оперативным способом.

Вытяжение при переломе мыщелков

При переломе диафиза на разных уровнях конечности на СВ нужно придавать разные положения:

  1. Перелом в верхней трети. Конечность в положении отведения.
  2. Перелом в средней трети. Конечность расположена прямо, без отведения.
  3. Перелом в нижней трети. Нога согнута в колене под прямым углом, под колено подкладывают валик. Вытяжение осуществляется за мыщелки.

Сроки консервативного лечения зависят от тяжести перелома, особенностей организма, скорости образования костной мозоли. В среднем, сроки составляют 6-8 недель. В некоторых случаях могут удлиняться до 10 недель.

Противопоказания

Прямых противопоказаний к СВ нет.

Однако есть ситуации, при которых врач рекомендует выбрать другую тактику лечения:

  • при простых переломах без смещения у молодых людей предпочтительнее лечение гипсовой повязкой;
  • переломы у пожилых, особенно в области collum femoris, рекомендуется лечить оперативно – остеосинтезом или эндопротезированием сустава.

В видео в этой статье подробно говорится об альтернативных способах лечения:

Помните! Скелетное вытяжение при переломе бедра требует длительного постельного режима, поэтому может привести к образованию пролежней, у пожилых людей – застойных пневмоний. Поэтому в последние годы этот метод лечения используется все реже.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');