" "
Консультация врача

Первая помощь при переломе ноги: механизм повреждения, мероприятия при травме и способы лечения

Нарушение целостности кости нижних конечностей может встречаться у людей вне зависимости от их возрастной категории. Поскольку подобная травма может сопровождаться различными осложнениями и провоцировать серьезные последствия для здоровья, первая помощь при переломе ноги оказывается обязательной для каждого человека. Таким образом, можно минимизировать риски сразу же после произошедшего повреждения.

Фото: возможные причины нарушения целостности костной ткани нижней конечности
Фото: возможные причины нарушения целостности костной ткани нижней конечности

Этиопатогенез

Среди всех травм перелом нижней конечности встречается одним из наиболее распространенных. В первую очередь подобным проблемам подвергаются пожилые люди и дети. Кроме того, часто сломать костную ткань ноги могут те, кто отличается ведением активного образа жизни. В видео в этой статье можно увидеть, что повреждение костной структуры происходит из-за получения значительного удара по мягким тканям. Именно по этой причине повреждение может оказаться открытым.

Своевременное оказание первой медицинской помощи при переломе ноги позволяет пострадавшему максимально быстро после травмы вернуться к своему обычному ритму жизни. Все виды переломов подразделяются на повреждения травматического и патологического происхождения.

Травматический характер повреждения подразумевает наличие прямого воздействия силы на костную ткань нижней конечности:

  • сильного удара по области ноги;
  • прыжков со значительной высоты, когда человек приземляется на ноги;
  • участия в дорожно-транспортных происшествиях;
  • блокировки из-за завалов в шахтах;
  • получения травм во время занятий спортом;
  • огнестрельного ранения в нижнюю конечность.

Инструкция определяет следующие проблемы со здоровьем в качестве причин развития патологических переломов ноги:

  • остеомиелит;
  • фиброзная дисплазия;
  • туберкулез костей;
  • злокачественные опухоли костной ткани в организме;
  • заболевания костей генетической природы.

Кроме того, малейшие ушибы могут привести к нарушению костной целостности нижней конечности из-за наличия остеодистрофии, сифилиса или миеломной болезни. Травматические повреждения могут иметь акушерское происхождение. Это может быть связано с неправильным предлежанием плода, узким тазом роженицы, врожденных патологий новорожденного ребенка или непрофессиональных действий, которые осуществляет врач.

Для того, чтобы понять, каким должно быть оказание первой доврачебной помощи при переломе ног, следует знать основные симптоматические признаки вышеуказанного диагноза. В первую очередь после полученного удара или воздействия значительной силы пострадавший жалуется на сильную боль резкого характера.

Из-за болевого синдрома и нарушенной целостности человеку практически невозможно ходить. Уже через несколько минут место повреждения начинает выделяться наличием отеков или подкожных гематом. При пальпации области травмы можно услышать крепитацию костных фрагментов, которая является легким пощелкиванием из-за того, что костные элементы начинают тереться друг о друга.

Симптоматические особенности сломанной костной структуры нижней конечности
Симптоматические особенности сломанной костной структуры нижней конечности

Если перелом костной ткани ноги открытый, то о нем будут свидетельствовать поврежденные мягкие ткани, сформированная открытая рана, из которой чаще всего можно увидеть отломок сломанной кости.

К тому же, подобная проблема характеризуется неестественным положением нижней конечности, ее искривлением и отвисшей ступней. Визуально сломанная нога может быть укороченной из-за повреждения мышечных тканей. Довольно часто вышеуказанная травма отличается повышенной температурой тела — до 39 градусов.

Необходимо обратить внимание на то, что некоторые симптоматические признаки могут быть относительными, из-за чего в случае возникновения малейших подозрений пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение или травматический пункт первой помощи. Таким образом, возможно минимизировать риски возникновения последствий полученного повреждения.

Действия до приезда скорой помощи при переломе ноги

Стоит отметить, что еще до приезда врачей первая помощь при переломах ног может оказаться разной в зависимости от вида произошедшей травмы и локализации повреждения. Для этого окружающим необходимо визуально оценить ситуацию и степень тяжести травмы.

Несмотря на это, оказание первой помощи при переломе ноги отличается некоторыми общими требованиями, среди которых обездвиживание сломанной нижней конечности. Сделать это возможно с помощью специально предназначенной для фиксации ноги шины или любого подручного материала с твердой поверхностью.

После того, как удалось зафиксировать конечность в одном положении пострадавшему запрещается двигаться или самостоятельно вправлять перелом.

Возможные способы остановки кровотечения при нарушении целостности кости ноги
Возможные способы остановки кровотечения при нарушении целостности кости ноги

Если это закрытый перелом ноги первая помощь рекомендуется для минимизации болевого синдрома: с этой целью лучше всего приложить что-нибудь холодное в месте полученного удара. Это также поможет задержать процесс появления отеков и подкожных кровоизлияний по причине нарушений целостности кровеносных сосудов.

В тоже время первая помощь при открытом переломе ноги заключается в наложении кровоостанавливающего жгута, который должен быть расположен выше открытой раны. Следует также отметить, что в данном случае необходимо обработать поверхность травмы с помощью перекиси водорода и прикрыть с использованием стерильного материала.

При подозрении на сильный болевой шок рекомендуется прием подручных анальгетических медикаментозных средств. После вышеуказанных мероприятий пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение или дождаться приезда скорой помощи для диагностических исследований, подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Рекомендации для предоставления первой помощи при открытой форме перелома конечности
Рекомендации для предоставления первой помощи при открытой форме перелома конечности

В общей сложности оказание доврачебной помощи при переломе ноги является обязательным мероприятием, благодаря которому последствия произошедшего повреждения окажутся менее существенными и серьезными для пациента.

Особенно важной считается помощь при открытой травме, поскольку существует риск значительной потери крови из-за открытой раны. Как в случае с открытым, так и с закрытым переломом не менее важно обездвижить человека для минимизации болевого синдрома.

Варианты лечения сломанной ноги

Как и первая медицинская помощь при переломе ноги, так и само лечение осуществляется с целью предупреждения серьезных последствий для здоровья и продолжения нормальной жизнедеятельности человека.

Вне зависимости от особенностей полученной травмы и степени сложности повреждения применяемые лечебные методики проводятся для того, чтобы:

  • устранить смещение костных отломков;
  • восстановить нормальную длину поврежденной кости и нижней конечности;
  • обездвижить костные элементы.
Фиксация костной ткани после повреждения целостности для быстрого восстановления
Фиксация костной ткани после повреждения целостности для быстрого восстановления

В случае применения скелетного вытяжения лечение может продлиться около двух с половиной месяцев.

После того, как скелетное вытяжение снимается пациент может начинать ходить на костылях, интенсивно занимаясь реабилитационными мероприятиями, среди которых наибольшей эффективностью отличаются:

Следует отметить, что даже в том случае, что неотложная помощь при переломе ноги предоставлена своевременно и грамотно, полная нагрузка на травмированную нижнюю конечность может быть разрешена не раньше, чем через три месяца после произошедшего.

Те, кто имеет хороший иммунитет, а также дети достаточно быстро восстанавливаются: в течение двух-трех месяцев. В тоже время пожилым пациентам, а также, тем, у кого ослабленный иммунитет, для полного восстановления целостности кости нижней конечности может понадобиться полгода.

Как и в случае с любой другой травмой, перелом ноги может лечиться оперативным или консервативным методами.

В современной травматологии хирургическое вмешательство применяется намного чаще, поскольку таким образом возможно добиться:

  • активизации больного за короткий период времени;
  • точного сопоставления (репозиции) костных фрагментов друг с другом;
  • прочной фиксации отломков сломанной кости с помощью металлических приспособлений;
  • эффективной профилактики нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Накладывание гипсовой фиксирующей повязки для эффективного обездвиживания ноги
Накладывание гипсовой фиксирующей повязки для эффективного обездвиживания ноги

Операция может быть проведена в открытом или закрытом виде. Открытая форма предусматривает возможность специалиста обнаружить место перелома и ввести в отломок кости металлический гвоздь. Поскольку преимущественному большинству больных сложно удается перенести подобное оперативное вмешательство, открытая репозиция назначается только в крайних случаях.

После того, как пострадавшему предоставлена первая помощь при закрытом переломе ноги, врач определяет вид повреждения, степень его тяжести и наличие смещенных фрагментов для того, чтобы назначить наиболее эффективное лечение. В пожилом возрасте рекомендуемой оказывается спица или пластина, поскольку ее не нужно снять после того, как травмированная кость нижней конечности срослась.

Основными показаниями к операции оказываются следующие:

Открытая форма перелома кости ноги

Причины проведения операции при открытых травмах нижних конечностей
Причины проведения операции при открытых травмах нижних конечностей
Это позволяет применить внутрикостные фиксаторы, благодаря чему пациент может восстанавливать свою двигательную активность намного скорее, чем в случае применения консервативных методов лечения.
Многооскольчатый перелом конечности в закрытой форме

Особенности многооскольчатого перелома и проведения операции
Особенности многооскольчатого перелома и проведения операции
Учитывая сложность данного повреждения, таким образом можно правильно восстановить анатомию травмированной кости.
Не результативность закрытой репозиции костных отломков

Эффективность закрытой репозиции костных отломков и операции на ноге
Эффективность закрытой репозиции костных отломков и операции на ноге
Хирургическое вмешательство позволяет точно сопоставить костные отломки, если это невозможно провести без открытого доступа к месту повреждения.


Цена несвоевременного лечения или несоответствующей помощи может оказаться весьма высокой для здоровья пациента, поскольку это может привести к:

  • визуальному укорочению нижней конечности;
  • хромоте;
  • деформации ноги.

В качестве реабилитационных процедур для пациентов детского возраста важную роль играет обучение хождения с помощью костылей. Это возможно объяснить тем, что при неправильном распределении физической нагрузки на поврежденную конечность и несоблюдении правил ходьбы нога может быть повторно травмирована или функциональность может полностью не восстановиться.

Именно по этой причине необходимы занятия с квалифицированным специалистом-реабилитологом для того, чтобы пострадавший человек смог передвигаться уверенно, легко и безопасно не только по ровной поверхности, но также по лестнице и других неровных площадях.

Комплекс массажных процедур в качестве реабилитации после перелома кости ноги
Комплекс массажных процедур в качестве реабилитации после перелома кости ноги

Длительная иммобилизация при травмах ноги способна спровоцировать значительное снижение функциональности крупных суставов, увеличение отечности мягких тканей и ограниченность пострадавшего в движениях. Для этого лечащий врач должен назначить специальный курс реабилитационных процедур для минимизации неприятных последствий для человеческого здоровья.

Кроме этого, пациентам с вышеуказанной травмой рекомендуется соблюдать соответствующую диету для того, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми элементами и витаминами для быстрейшего выздоровления и восстановления функциональности нижней конечности после повреждения и длительного периода обездвиживания.


Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни

document.write('');