Консультация врача

Каким должно быть оказание первой помощи при переломах, меры и алгоритм действий

Переломы несут угрозу здоровью и жизни человека
Переломы несут угрозу здоровью и жизни человека

В статье говорится о способах оказания первой помощи при переломах костей и сопровождающих их вывихах и кровотечениях. Описаны разные виды костных повреждений и причины их возникновения.

Несмотря на то, что кости человеческого скелета достаточно крепкие и способны выдерживать большие нагрузки, повреждаются они довольно часто по разным причинам и в любом возрасте человека. Такие травмы чаще всего встречаются у детей и пожилых людей, что связано с возрастными особенностями организма.

У людей среднего возраста они тоже нередки в силу их активного образа жизни и профессиональной деятельности. Оказание первой помощи при переломах чаще всего проводят люди, далекие от медицины. Поэтому всем нам необходимы знания и навыки в этой области.

Как происходят травмы

Под переломом костей понимают нарушение их целостности под воздействием какого-либо травмирующего фактора.

Все переломы разделяют на 2 группы по механизму их возникновения:

  • травматические, которые происходят под влиянием внешней повреждающей силы большой мощности;
  • патологические — возникающие по причине хрупкости костей, вызванных какой-либо патологией.

Переломы могут по-разному относиться к внешней среде:

  • закрытые, при которых нет повреждения кожи и сообщения кости с внешней средой;
  • открытые характеризуются наличием раны, внутри которой видны костные отломки.

Также переломы различают:

  • по количеству отломков;
  • по степени смещения кусочков кости;
  • по форме;
  • по типу сломанной кости.

Как видно, выделяют разные виды переломов, и оказание первой помощи имеет определенные особенности в соответствии с этими видами.



Что может привести к повреждению:

  • ДТП и различные катастрофы;
  • падение с большой высоты;
  • неудачное приземление на ноги или спину при прыжках;
  • удары головой о воду или дно водоема при нырянии;
  • удары тяжелым предметом;
  • производственные и спортивные травмы.


Частота травм повышается в зимний период из-за гололеда.

Что нужно делать

Оказание первой помощи при переломах и ранениях осуществляется людьми, оказавшимися поблизости в месте происшествия. Они используют для этого подручные средства.

Существуют общие правила оказания первой помощи при переломах, которые нужно знать каждому:

  • сначала нужно оценить объем и тяжесть повреждений;
  • почти при любом виде перелома требуется фиксация костей;
  • имеющееся кровотечение подлежит остановке;
  • при оказании первой помощи при переломах запрещается самостоятельно вправлять отломки костей, поить и кормить пострадавшего, применять мази, гели, народные средства;
  • пострадавшего нужно передвигать как можно меньше;
  • если требуется снять одежду, ее нужно разрезать, а не стягивать.

Обязательным условием является вызов Скорой помощи и обеспечение человеку спокойного положения.

Если человека придется транспортировать самостоятельно, оказание первой помощи при переломах и вывихах включает осуществление иммобилизации. При повреждении разных костей иммобилизация осуществляется по-разному (фото). Дальше способы оказания первой помощи при переломах будут различаться в зависимости от вида повреждения.

Оказание первой помощи проводится любыми подручными средствами
Оказание первой помощи проводится любыми подручными средствами

Закрытый перелом

Эти повреждения проявляются яркими симптомами.

  1. Главный признак, позволяющий заподозрить перелом – это боль. Она может быть разной интенсивности и характера. Но ушибы и вывихи также проявляются болью.
  2. Патологическая подвижность. Поврежденная кость может двигаться в нехарактерных для нее местах.
  3. Крепитация при прощупывании. При пальпации можно услышать характерный хруст, это костные отломки трутся друг о друга. Хруст слышен и при попытке соврешения движений.
  4. Деформация. Конечности могут выглядеть деформированными из-за смещения отломков в костях и суставах. Так же травмированная конечность может быть длиннее или короче здоровой.

Область перелома отекает, может повыситься местная температура. На коже появляются гематомы. Нарушаются физиологические функции поврежденной части тела.

Последовательность оказания помощи при закрытом переломе следующая:

  • осмотреть человека и убедиться, что присутствует перелом;
  • вызвать медиков;
  • провести иммобилизацию любыми подручными средствами;
  • обезболить с помощью имеющегося анальгетика;
  • приложить холодный предмет к месту повреждения;
  • при травмах позвоночника или костей таза внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего.

Иммобилизация проводится в случае, если приходится самостоятельно доставлять больного в травмпункт. До приезда специалистов необходимо контролировать сознание, дыхание, пульс пострадавшего человека.

При переломах позвоночника, если задеты нервы, может быть остановка дыхания и сердцебиения. Как проводятся реанимационные действия, покажет специалист в видео в этой статье.

Открытый перелом

В этом случае к вышеназванным симптомам добавляются следующие:

  • рана на конечности или туловище;
  • видимость сломанной кости;
  • кровотечение;
  • истечение из носа и ушей спинномозговой жидкости при переломах черепа;
  • шоковое состояние пострадавшего (травматический или геморрагический шок);

Оказание первой помощи при переломах с кровотечением заключается в следующем:

  • первоначально проводится временная остановка кровотечения;
  • очищение раны от грязи, обработка антисептиком;
  • наложение стерильной повязки;

Далее действия такие же, как и при закрытых переломах. Иммобилизация проводится после остановки кровотечения и обработки раны.

Таблица. Остановка кровотечения.

Вид кровотечения Действия
При венозном кровотечении темная кровь вытекает ровной струей без пульсации.

При венозном кровотечении — кровь темного цвета
При венозном кровотечении — кровь темного цвета
Жгут накладывают ниже расположения раны. Также можно использовать давящую стерильную повязку.
Артериальное кровотечение является крайне опасным состоянием, так как отличается высокой кровопотерей. Кровь алая, вытекает пульсирующей струей.

Пульсирующая струя крови при артериальном кровотечении
Пульсирующая струя крови при артериальном кровотечении
Жгут накладывают выше раны, используя тканевую подкладку. Если жгут наложен правильно, на периферическом сосуде будет отсутствовать пульс.
При капиллярном кровотечении кровь оседает на поверхности раны как роса.

Капиллярное кровотечение
Капиллярное кровотечение
Производят наложение давящей повязки

Жгут накладывается не дольше, чем на полчаса. По истечении времени его нужно ослабить, и если кровотечение продолжается, зажать артерию пальцем. Так же поступают и при венозном кровотечении.

Антисептические средства, жгуты, стерильные салфетки можно приобрести в ближайшей аптеке. Цена на них, как правило, невысока.

Производственные травмы

Такое явление, как производственная травма, к сожалению, встречается нередко. Для таких случаев имеется инструкция по тактике первой помощи, с которой должны быть ознакомлены все сотрудники.

Оказание первой помощи при переломах на производстве осуществляется по тем же принципам, что и в других ситуациях. На крупных предприятиях имеется медицинский кабинет, и врач сам оказывает первую помощь.

При травмировании людей на производстве нужно сообщить о факте травмы руководству и зафиксировать случившееся в специальном журнале.

Своевременное и грамотное оказание первой помощи при переломах может спасти здоровье и жизнь пострадавшего
Своевременное и грамотное оказание первой помощи при переломах может спасти здоровье и жизнь пострадавшего

Переломы, особенно крупных костей, вызывают развитие осложнений – эмболия, кровотечение, повреждение нервов. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. Правильное оказание первой помощи при переломах позволяет минимизировать риск развития осложнений.



загрузка...

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни