Зачем надевают деротационный сапожок при переломе бедра
Перелом шейки бедра относится к наиболее тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Предпочтительный метод лечения этой травмы – остеосинтез. Однако в подавляющем большинстве случаев операции невозможны, так как основной контингент пострадавших – это пожилые женщины, которые попросту не перенесут хирургического вмешательства. Поэтому лечат их консервативно.
После восстановления целостности и конгруэнтности сочленения на сломанную ногу надевают деротационный сапожок. При переломе бедра накладывают гипс на щиколотку?
Да, именно такой тип фиксации позволяет оградить сломанную ногу от ротационных движений внутрь и кнаружи, которые могут нарушить конгруэнтность тазобедренного сустава и помешать правильному сращению костных обломков.
Содержание статьи
Почему фиксируют голеностопный сустав, а не колено
Анатомическое строение человеческой ноги таково, что при любом виде и степени тяжести перелома шейки бедра, в положении лежа:
- поврежденная нога немного укорачивается;
- возникает синдром прилипшей пятки – невозможность поднять прямую ногу;
- стопа сломанной конечности постоянно находится в положении наружной ротации (на фото внизу).
Если зафиксировать колено, то стопа так и останется в неестественном положении, что отрицательно скажется на мышцах, голеностопном суставе и сводах стопы. Это станет дополнительным препятствием для восстановления навыков передвижения и реабилитации, для которой и так дают условно неблагоприятный прогноз.
Сапожок на ногу при переломе шейки бедра позволяет избежать осложнений, вызванных длительным вывернутым положением стопы и возможной ротацией всей ноги.
К сведению. Остеосинтез и эндопротезирование тазобедренного сустава также не дают 100% гарантии к полной реабилитации. Обе операции могут привести к нагноению и развитию ятрогенного остеомиелита.
Что такое сапожок при переломе шейки бедра
В реальных и интернет-аптеках представлены большое количество моделей ортопедических изделий, фиксирующих голеностоп. Но не все они подходят для обездвиживания ноги, необходимого после перелома бедренной шейки, хотя в их описании и инструкции указан данный вид повреждения. Производители, продавцы и маркетологи или некомпетентны, или ошибаются намеренно.
Сапожок при переломах шейки бедра обязательно должен быть с «боковыми шпорами». Другие виды туторов, которые внешне напоминают сапог, не подходят. Они применяются при травмах, поражениях и заболеваниях в области нижней трети голени, лодыжек, предплюсны.
Внимание. Цена за любой ортопедический сапожок при переломе шейки бедра достаточно высокая. Если вы сомневаетесь в правильности выбора, не торопитесь с покупкой. Еще раз уточните все детали у врача.
Преимущества современных ортезов
Перечислим главные причины, по которым стоит раскошелиться на приобретение готового сапожка:
- в случае отека ноги есть возможность ослабить силу натяжения фиксирующих ремней;
- быстрое снятие позволяет выполнять противопролежневый массаж и гигиенические процедуры;
- приспособление поддерживает своды стопы;
- все ремни и внутренние материалы (вкладки, вставки) не натирают кожу и позволяют ей дышать;
- современный пластик не снижает четкость рентгеновского снимка;
- легкость изделия (в сравнении с гипсовым) облегчает выполнение специальных упражнений ЛФК.
Конструкция изделия настолько проста, что вопросов о том, как снять сапожок при переломе шейки бедра, попросту не возникает. При необходимости он легко снимается и надевается без сторонней помощи.
И в заключение предлагаем посмотреть видео, в котором детально рассказывается о причинах, симптомах, диагностике, методах лечения и реабилитации при разных типах повреждений шейки бедренной кости.