Как называют людей с 3 группой крови: B (III), резус-фактор и совместимость

Игорь Мельников

Короткий ответ: людей с третьей группой называют «группа крови B (III)» или «тип B». Но в реальности всё чуть богаче: в записях почти всегда указывают ещё резус-фактор (Rh+ или Rh−), а для донорства и беременности важны правила совместимости. Ниже - понятная шпаргалка без медицинской шелухи.

• Правильное название: B (III); в документах: «III (B) Rh+» или «B(III) Rh−».
• Совместимость по эритроцитам: B получает от B и O; отдаёт B и AB. Перед переливанием - обязательная проба совместимости.
• Резус - отдельная история: Rh+ или Rh− записывают рядом и учитывают отдельно.
• Мифы про «диету/характер по группе» научно не подтверждены.
• Как узнать свою: анализ в лаборатории или при донорстве; занесите результат в телефон/браслет.

Как правильно называется третья группа и как это пишется

Если вы увидели в карточке «III (B)», это и есть третья группа крови в системе ABO. Буква говорит о типе антигена на эритроцитах (B), а римская цифра - историческая маркировка. Обе записи равнозначны: B (III) и III (B).

Резус-фактор (Rh) указывают отдельно: Rh+ или Rh−. Вместе получается, например: «III (B) Rh+» или «B(III) Rh−». Эта запись встречается в паспорте здоровья, донорской карте, обменной карте беременной и даже в настройках «Медкарты» смартфона.

Что стоит за буквами и цифрами по сути:

• На эритроцитах у типа B есть антиген B.
• В плазме обычно есть антитела против антигена A (anti‑A).
• Резус говорит о наличии антигена D (Rh+ - есть, Rh− - нет).

Как могут писать в документах в России:

• «III (B) Rh+» - классический госстандартный вид.
• «B(III) Rh−» - популярен в частных лабораториях.
• «B Rh+» - упрощённая запись без римской цифры (тоже корректно).

Редкие нюансы. Слабые варианты антигена B (так называемые «субгруппы») бывают, но встречаются редко, обычно не меняют бытовых записей и разбираются уже на уровне лабораторной иммунoгематологии.

Я для себя храню запись «B(III) Rh+» в МедID телефона и на спортивном браслете. Дочке Полине мы добавили её группу в школьную медкарту - так спокойнее на выездах и соревнованиях.

Как часто встречается третья группа? По данным Национального медицинского исследовательского центра гематологии и региональных служб крови:

• В России: порядка 20-23% населения - тип B (III).
• В Восточной Азии доля выше: в Китае - около четверти, в Индии - до трети населения.
• В Европе - ближе к 15-20% в зависимости от страны.

Если вы живёте на Дальнем Востоке, как я во Владивостоке, шанс встретить B (III) в окружении обычно повыше, чем в средней полосе.

Совместимость: кому можно переливать, кому нельзя, и что с беременностью

Самый частый практический вопрос - совместимость. Важны два слоя: ABO (ваша группа) и резус (Rh). На переливания смотрим отдельно для эритроцитов и плазмы, потому что правила зеркальные.

Эритроциты для B (III):

• Можете получить эритроциты от: B (III) и O (I).
• Можете быть донором эритроцитов для: B (III) и AB (IV).
• Резус учитываем отдельно: Rh− безопаснее для всех по Rh, Rh+ - только совместимым по Rh.

Плазма для B (III) - наоборот (учитываем антитела в плазме):

• Плазму типа B обычно отдают реципиентам B и O (в плазме B нет антител против B, но есть против A).
• «Универсальная» по плазме - AB (там нет anti‑A и anti‑B); «универсальная» по эритроцитам - O Rh−. Эти понятия упрощают, но сегодня всё равно делают пробу совместимости.

Обязательные правила безопасности, которые действуют и в России, и в мире (рекомендации ВОЗ и AABB):

• Перед переливанием всегда делают индивидуальную пробу совместимости (кросс‑матч), даже если группа «по бумаге» совпала.
• Любые «универсальности» - только запасной вариант для экстренных минут; при первой возможности переходят на полностью совместимые компоненты.
• Учитывают не только ABO и RhD, но и другие антигены (например, Kell), если есть данные о ранее возникших антителах у пациента.

Беременность и группа B (III). Тут важно различать два конфликта:

• Резус‑конфликт (Rh) - клинически значимый. Если мама Rh−, а ребёнок Rh+, иммунная система мамы может выработать антитела. В России профилактику проводят анти‑D иммуноглобулином - в третьем триместре и в течение 72 часов после родов, если ребёнок Rh+. Это входит в клинические рекомендации Минздрава.
• ABO‑несовместимость (например, мама B, ребёнок A) - встречается, но обычно протекает мягче, потому что антитела анти‑A/анти‑B часто IgM и хуже проходят через плаценту. Тяжёлые формы бывают редко и под наблюдением не упускаются.

Жизненные выводы для носителя B (III):

• В экстренном случае вам подойдут эритроциты B или O с учётом резуса; оптимально - точно совпадающие B по ABO и Rh.
• Если вы Rh−, пометьте это в документах и в телефоне отдельно - это критично.
• Планируете беременность? Сдайте группу и резус обоим партнёрам заранее. При Rh− у мамы - обсудите профилактику с акушером.
• Донорство вам открыто. Тип B востребован, особенно в регионах, где его больше доля, но дефицит по компонентам всё равно бывает.

Про «диеты по группе крови» и «характер по крови». Крупные обзоры клинических исследований не находят убедимых доказательств, что питание по группе даёт специфическую пользу именно из‑за ABO, а не из‑за банального дефицита/профицита калорий и белка. Про «характер» по типу крови в Японии и Корее - культурная традиция, но медицинских оснований нет. На это прямо указывают и ВОЗ, и профильные транcфузиологические общества.

Донорство и частота. В России для цельной крови ориентируются на интервалы примерно раз в 60 дней; мужчины обычно могут сдавать до 5 раз в год, женщины - до 4 (точные интервалы и допуски утверждает служба крови региона и ваш врач‑трансфузиолог). Плазму и тромбоциты сдают по более частым графикам, но тоже в пределах норм.

Мини‑шпаргалка по совместимости для B (III) - запомните три строки:

• Ваши эритроциты безопасно идут B и AB (по ABO).
• Ваши эритроциты получают B и O (по ABO).
• Резус всегда учитывайте отдельно: Rh− универсальнее по Rh, Rh+ - только совместимым.

Как узнать свою третью группу, как это записать и что делать дальше

Если вы не уверены, какая у вас 3 группа крови, вот простой план.

1. Проверьте свои бумаги. Ищите отметки в медкарте, в донорской книжке, в выписках из стационара, в обменной карте беременности. Часто уже есть запись «III (B) Rh+ / Rh−».
2. Сдайте анализ в лаборатории. Нужен стандартный тест ABO и RhD. Если есть спорные результаты, лаборатория может сделать уточняющий перекрёстный тест (группа по эритроцитам и по сыворотке).
3. Донорство как способ узнать бесплатно. На станциях переливания перед первой донацией определяют ABO и Rh. Вы получите официальную запись, проверенную службой крови.
4. Занесите результат в «Медкарту» телефона и на карточку в кошельке. В экстренных ситуациях это экономит время.
5. Если планируете беременность - сдайте ABO и Rh оба партнёра. При Rh− у мамы заранее обсудите профилактику резус‑сенсибилизации с акушером.

Что делать, если результаты в разных местах расходятся:

• Пересдать в профильной лаборатории или в службе крови. Возьмите с собой оба результата.
• Сообщите о перенесённых переливаниях, трансплантациях, беременностях - это может влиять на появление антител.
• Попросите сделать расширенное типирование и пробу совместимости (при необходимости медицинских процедур).

Как это выглядит в реальной жизни:

• В паспорте или водительском удостоверении группа сейчас не указывается. Самый надёжный носитель - медицинские документы и отметка в телефоне.
• На спортивных стартах и в походах я беру карточку со строкой: «B(III) Rh+, нет лекарственных аллергий». Это 10 секунд писать и много пользы, если что‑то случится в тайге.

Шпаргалка для записи и быстрого объяснения врачу:

• Как сказать: «У меня третья группа крови, тип B, резус положительный/отрицательный».
• Как написать: «III (B) Rh+» или «B(III) Rh−».
• На английском (для поездок): «Blood type B, Rh positive/negative».

Наследование ABO в двух словах (для родителей):

• Если один из родителей - тип B, у ребёнка возможны B или O (если у второго родителя O), иногда AB (если второй - A).
• Точный прогноз без генетики невозможен, потому что у типов A и B есть «сильные» и «скрытые» варианты аллелей, которые не видны по внешней группе.
• В быту проще принять факт: группа ребёнка определяется анализом, а не «угадыванием» по родителям.

Мини‑FAQ

• Какое «самое правильное» название? - B (III). В России часто пишут «III (B)». Обе записи корректны.
• Нужно ли рядом писать резус? - Да. Без Rh запись неполная, особенно для переливаний и беременности.
• Я B (III) Rh−. Мне можно переливать Rh+? - Только в исключительных экстренных случаях и по решению врача; стандарт - подбирать Rh−.
• Правда ли, что B (III) - «самая редкая»? - Нет. Редче обычно AB (IV). Редкость зависит от региона.
• Есть ли «идеальная диета» для B? - Нет данных. Работают базовые принципы питания, а не ABO.
• Почему говорят «универсальный донор» O Rh−? - Эритроциты O Rh− не несут антигенов A, B и D, поэтому реже конфликтуют. Но сегодня всё равно делают кросс‑матч и учитывают другие антигены.

Чек‑лист на холодильник для B (III):

• Запись: «III (B) Rh+ / Rh−» - проверьте и сохраните в телефоне.
• Эритроциты получаю: B, O. Донор для: B, AB.
• Резус важен всегда. При Rh− - отметьте это крупно.
• Планирую беременность - сдать ABO/Rh обоим, при Rh− у мамы - профилактика по рекомендациям врача.
• Донорство: цельная кровь - примерно раз в 2 месяца, придерживаюсь правил станции.

Когда нужно срочно к врачу:

• Если у вас была гемотрансфузия, и после неё появилась лихорадка, озноб, потемнение мочи, желтушность - это повод немедленно обратиться за помощью.
• Если вы Rh− и беременны, а анализ показывает нарастание антител - это повод к внеплановому визиту к акушеру‑гинекологу и трансфузиологу.

Кому верить и где читать дальше. По вопросам совместимости и донорства ориентируйтесь на рекомендации Всемирной организации здравоохранения, AABB (профильные стандарты трансфузиологии) и российские клинические рекомендации Минздрава и НМИЦ гематологии. Эти источники формируют практику, которой придерживаются службы крови и больницы.

Если коротко, носитель B (III) - это человек с третьей группой в системе ABO. В быту вам важно знать, как это записывается, кому вы можете помочь как донор и что вам переливать безопасно. Остальное - вопрос организации: карточка в телефоне, информированный врач, и всё под контролем.