Консультация врача

Как отличить вывих от перелома: основные критерии

Человек после получения травмы.
Человек после получения травмы.

Каждый человек хоть один раз в жизни сталкивался с травмами костей и связок. Как отличить вывих от перелома? Знать различия этих травм очень важно. До оказания врачебной помощи человеку может понадобиться неотложная помощь на месте происшествия.

Основные характеристики вывихов

Вывих – это нарушение целостности хрящевой и суставной ткани, находящейся вблизи с костью. Возникает в процессе травмирования или под действием хронических форм заболеваний. Причиной возникновения вывиха могут стать такие болезни, как артрит и артроз.

Во время получения травмы хрящи и суставы могут разрываться или удлиняться в процессе растяжения. Вместе с тканями деформируются артерии и нервные узлы. Пациенту необходима доврачебная и врачебная помощь при получении травмы.

Растяжения и разрывы происходят при падениях и сильных ударах. В зоне риска находятся люди, осуществляющие подвижный образ жизни, спортсмены, атлеты и лыжники.

Суставы и хрящи при получении травмы временно обездвижены. В повреждённом месте возникает болезненность, припухлость и возможна гиперемия кожных покровов.

Виды вывихов и симптоматические особенности при получении травмы

Вывихи бывают:

  1. Полные. При котором суставы расходятся полностью.
  2. Неполные. Второе название – подвывихи, когда внешняя сторона суставов немного соприкасается.

Важно! Повреждённый сустав – этот тот сустав, который находится дальше от всего тела. В случае с вывихом позвонков, травмированный тот, что находится выше. При повреждении или растяжении ключицы или плеча, травма бывает передняя и задняя.

Большую роль играет происхождение вывиха. Он бывает:

  1. Врождённый. Полученный в процессе внутриутробного развития. К таким травмам относят дисплазию тазобедренного сустава.
  2. Приобретённый. Вывих, получившийся в процессе травмирования связок и хрящей или сильных ударов. Также, к приобретённым относят патологии, полученные в следствии перенесённой болезни, артрита или полиомиелита.
Осмотр новорожденного с подозрением на дисплазию.
Осмотр новорожденного с подозрением на дисплазию.
На фото младенец с вывихом ноги, полученным в процессе естественных родов.
На фото младенец с вывихом ноги, полученным в процессе естественных родов.

Симптоматика заболевания зависит от его вида. Врождённая патология может быть заметна не сразу.

Когда ребёнок начинает делать первые шаги, нарушается его походка. Опытный ортопед просматривает естественные складки на руках и ногах, но и они могут выдавать ассиметрию через промежуток времени.



Патологии характерны общие симптомы:

  1. Кожные покровы гиперемированы, прикосновение к ним болезненно.
  2. Внешний вид сустава видоизменяется.
  3. В повреждённом месте сильная боль.
  4. Сустав может обездвиживаться.
  5. При поражении нервов теряется чувствительность в конечностях.
  6. Постепенно увеличивается температура тела.
  7. Пациент испытывает психоэмоциональный стресс.
  8. Жар в месте локализации вывиха сменяется ознобом.

Важно! Установить точный диагноз и определить степень повреждения сустава и хрящевой ткани можно только в лечебном учреждении. Диагностика и осмотр специалиста помогут назначить правильное лечение, направленное на восстановление функционала повреждённого участка тела.

Лечение

Пострадавшему необходима первая помощь при вывихах и растяжениях. Она направлена на:

  1. Фиксацию повреждённой конечности любыми подручными средствами.
  2. При открытом вывихе, рана обрабатывается 3 % перекисью водорода или медицинским спиртом. Поверх повреждённых кожных покровов накладывается асептическая повязка.
  3. Прикладывается холод на повреждённое место.
  4. Если имеются анальгетики, дать их пациенту, чтобы снизить болевой синдром.
  5. Пострадавшему необходимо помочь добраться до отделения скорой помощи для дальнейшего обследования и возможно, госпитализации.
Оказание первой помощи.
Оказание первой помощи.
Применение пузыря со льдом на место вывиха.
Применение пузыря со льдом на место вывиха.

Важно! Пациента необходимо доставить в лечебное учреждение не позднее двух часов, после получения травмы. При получении вывиха на верхней половине туловища, транспортировка осуществляется в сидячем положении. Если травма произошла на нижних конечностях, пациента необходимо везти лёжа.

Лечение в стационаре проводит специалист под наркозом. Деформированные связки и хрящевая ткань подлежат восстановлению. При открытом вывихе на кожные покровы накладываются швы. Оперативное вмешательство проводится хирургом в операционной.

Лечение врождённой патологии проводится в детском возрасте. Чем раньше диагностируется заболевание, тем проще его будет устранить. Последствия вывихов врождённого вида разнообразны. Основными являются нарушение координации движений и изменение походки.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка 6 месяцев.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка 6 месяцев.

Основные характеристики перелома

Перелом – это разрушение кости, вызванное травмой, ударом, падением с высоты. При смещении костных отломков, они могут привести к деформации суставной и хрящевой ткани, обрамляющих кость. Такая патология имеет название – перелом с подвывихом.

Перелом кости с прорыванием кожных покровов, растяжением и деформацией связок.
Перелом кости с прорыванием кожных покровов, растяжением и деформацией связок.

Виды переломов и их симптоматика

Различают 2 вида травм:

  1. Перелом, вызванный травмой. Происходит под воздействием на кость силы.
  2. Перелом, вызванный патологией. Происходит при воздействии на костную ткань заболевания, которое приводит к её разрушению.

Переломы кости бывают закрытые и открытые. Первые, не повреждают целостность кожи. Вторые характеризуются прорыванием кожных покровов отломками кости.

А – закрытый перелом, В – открытый перелом с повреждением целостности кожных покровов
А – закрытый перелом, В – открытый перелом с повреждением целостности кожных покровов

Степени срастания кости при переломе

Классификация переломов основана на образовании мозоли, на месте травмирования кости, подразделяется на 4 степени:

Степень срастания костной ткани Изменение при заживлении
Катаболическая Кровоизлияние увеличивается. Происходит застой в кровеносных сосудах. Увеличиваются ферменты клеток. В месте перелома кости начинается некротический процесс.
Дифференциальная Начинается образование хрящевой мозоли. Вырабатывается коллаген.
Первично — аккумулятивная В мозоли образуются маленькие капилляры. Активизируется синтез фосфата кальция. В хрящах происходит увеличение кремния и магния.
Минерализационная Происходят первичная и вторичная минерализация. Перелом считается сросшимся.

Важно! Эффективность срастания костной ткани зависит от вида полученного перелома, возраста пациента и правильности оказанного лечения. Также важную роль играет выполнение требований специалиста.

Лечение перелома кости

Доврачебная помощь при переломе направлена на успокоение пациента и снижение болевого синдрома. Анальгетик можно вколоть в мышцу, недалеко от места травмы кости. Травмированная часть фиксируется подручными средствами. Проводится промывание и обработка раны, при открытом переломе.

Подготовка к транспортировке пациента с переломом.
Подготовка к транспортировке пациента с переломом.

Пациента доставляют в положении лёжа в госпитальное отделение. После полного осмотра специалиста и проведения рентгенологического исследования врач принимает решение в оказании лечения.

Врачебная помощь при переломе кости бывает:

  1. Консервативная. Основана на наложение гипсовой повязки на область повреждённой кости. Пациент может приобрести иммобилизирующую лангету и наложить её поверх по инструкции.
  2. Оперативная. Помощь, оказанная в операционном отделении. Хирургическое вмешательство проводится для совмещения отломков кости и зашивания раны на кожных покровах. При необходимости специалист проводит имплантацию.
Использование иммобилизирующей лангеты.
Использование иммобилизирующей лангеты.
Восстановление кости путём оперативного вмешательства.
Восстановление кости путём оперативного вмешательства.

Осложнения при переломе возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций, несвоевременного снятия гипсовой повязки или лангеты.

Чем отличается вывих от перелома

Как отличить перелом от вывиха? При получении травмы, во втором случае боль будет сильнее. При повреждении верхней или нижней конечности, при переломе она не будет двигаться. При травмировании кости, через кожные покровы могут быть видны отломки.

При вывихе сустав принимает неестественный внешний вид. Вокруг него образуется отёк и гиперемия. Боль наступает незамедлительно. При переломе организм находится в шоке, и болезненные ощущения начинаются через некоторое время.

Цена на оказание помощи при травме в частной клинике зависит от характера и необходимости оперативного лечения. В государственном медицинском учреждении помощь оказывается по омс. Видео в этой статье поможет наглядно различить перелом, от вывиха.

Добавить комментарий
Наша команда врачей и авторов
Краевский Андрей
Краевский Андрей

Спортивный врач. Ортопед. Закончил Красноярский медицинский университет. В данный момент занимается преподавательской деятельностью.

 

Есипович Михаил
Есипович Михаил

Ортопед. Стаж больше 20 лет. Закончил Самарский медицинский университет. Помог встать на ноги (в прямом смысле) далеко не одну сотню своих пациентов

Горбов Геннадий
Горбов Геннадий

Фельдшер скорой помощи. Опыт 18 лет. Закончил Краснодарский медицинский колледж. Не смотря на то, что Геннадий видел очень много плохого, он все еще остается оптимистом по жизни